diagnósticos de enfermería en pacientes con obstrucción intestinal

EVALUACIÓN Y REVISIÓN 1. Álvaro Martínez Lahoz. ›, ¿Cuál es la mejor fibra para ir al baño? Conectar el tubo a aspiración intermitente. Proporcionar alimentos ricos en fibras y / o que hayan sido identificados por el paciente como medio de ayuda. El patrón radiológico en miga de pan corresponde al cuerpo extraño infiltrado por secreciones y gas. Portadora de un sondaje nasogástrico con aspiración intermitente que drena de forma activa gran cantidad de contenido bilioso. Preparación de la piel antes de una cirugía. Reacción a cuerpo extraño. Patrón intestinal anterior al ingreso de una deposición diaria. Graduada en Enfermería, Universidad de Zaragoza. relacionadas con la etiología del. ›, ¿Cómo se elabora un plan de cuidados de enfermería? Se hallaron siete patrones funcionales alterados, se priorizaron tres: patrón percepción – control de la salud, patrón nutricional – metabólico y patrón de eliminación. Tras esto, se desarrollan los resultados esperados, las intervenciones y las actividades haciendo uso de las taxonomías NANDA-NIC-NOC. Crear un ambiente íntimo. Prevención de la obstrucción intestinal Una dieta saludable y equilibrada rica en fibra, evitando el alcohol y el tabaco y haciendo ejercicio regular además de realizar una correcta ingesta de líquidos son las medidas de prevención frente al bloqueo del tránsito intestinal. Antecedentes médicos de interés: un parto vaginal, déficit de vitamina D, hipotiroidismo. Proporcionar una higiene bucal frecuente. Se identificaron siete diagnósticos de enfermería y se priorizaron 3: Riesgo de reacción alérgica según lo evidenciado por exposición a químicos tóxicos e historial de alergia medicamentosa. ›, ¿Cómo se clasifica la obstrucción intestinal? Hablar con el paciente y con el equipo para establecer un peso señalado como objetivo, si el paciente no está dentro del margen de peso recomendado para la edad y estructura corporal, Establecer la cantidad de ganancia de peso diario que se desee, si procede, Hablar con el dietista para determinar la ingesta calórica diaria necesaria para conseguir y/o mantener el peso marcado como objetivo, Enseñar y reforzar los conceptos de buena nutrición con el paciente y seres queridos, si procede, Animar al paciente a discutir preferencias alimentarias con el dietista, Desarrollar una relación de apoyo con el paciente, Vigilar los parámetros fisiológicos (signos vitales y niveles de electrolitos) que sean necesarios, Controlar la ingesta y eliminación de líquidos, si procede, Establecer expectativas sobre conductas de alimentación adecuadas, de ingesta de comida / líquidos y de cantidad de actividad física, Ayudar al paciente a evaluar adecuadamente las consecuencias de las opciones de alimentación y actividad física adoptadas, Establecer un programa de tratamiento y un seguimiento de los cuidados (médico y asesoramiento) para el manejo en casa, Observar si los niveles de electrolitos en suero son normales, si existe disponibilidad, Favorecer la ingesta oral (proporcionar líquidos según preferencias del paciente, colocarlos a su alcance, proporcionar paja para beber y agua fresca), si resulta oportuno, Proporcionar agua libremente con la alimentación, Controlar los valores de laboratorio relevantes para el equilibrio de líquidos (niveles de hematocrito, BUN, albúmina, proteínas totales, osmolaridad del suero y gravedad específica de la orina), Observar si hay signos y síntomas de retención de líquidos, Proporcionar la dieta prescrita apropiada para restaurar el equilibrio de líquidos o electrolitos específico (baja en sodio, con restricción de líquidos, renal y sin adición de sal), Observar si se producen efectos secundarios como consecuencia del suplemento de electrolitos (irrigación GI), Valora las mucosas bucales del paciente, la esclerótica y la piel por si hubiera indicios de alteración de líquidos y del equilibrio de electrolitos (sequedad, cianosis e ictericia), Fomentar una imagen corporal positiva y la autoestima, si se expresan inquietudes, Diuresis dentro de los límites de la normalidad (DLN) ( 060211 ). Fomentar la ingestión oral de líquidos (distribuirlos durante las 24 h. y con las comidas), si está indicado. Sin alteraciones cognitivas ni perceptivas. Evans M. Colocación de sonda nasogástrica o nasointestinal de pequeño calibre. 2870 Cuidados postanestesia. ›, ¿Cuánto dura una cirugía de obstrucción intestinal? Bebe alcohol esporádicamente. En la exploración física se evidencia la cicatriz de una cesárea realizada mediante incisión de Pfannensteil, abdomen distendido con dolor a la palpación, ruidos hidroaéreos disminuidos, sin sintomatología de irritación peritoneal. Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificación de intervenciones de enfermería. Necesita ayuda con suplementación de oxígeno, por estar todavía bajo los efectos de la anestesia. 061 Aragón. 04130 Monitorización de líquidos: Recogida y análisis de los datos del paciente para regular el equilibrio de líquidos. Elegir el analgésico o combinación de los mismos, cuando se prescriba más de uno. ALTERACIÓN DEL PATRÓN EMOCIONAL: ansiedad R/C desconocimiento sobre cuidados, tiempo de hospitalización S/A operación quirúrgica M/P Cuanto tiempo me tengo que quedar? Experto universitario en accidentes de tráfico: emergencias, reanimación y transporte sanitario. Comprobar alergias. Respetar su intimidad cerrando la puerta y bajando las cortinas. Aplicar medidas específicas. 2210 Administración de analgésicos: utilización de agentes farmacológicos para disminuir o aliviar el dolor. ›, ¿Qué pasa si no se opera una obstrucción intestinal? Asegurarse de que realizan ejercicios adecuados. A L T E R A C I Ó N D E L A M O V I L I D A D F Í S I C A R / C p o s t o p e r a t o r i o i n m e d i a t o S / A l a p a r o t o m í a exploratoria M/P, expresión verbal “tengo dolor intenso, no puedo movilizarme. 2016;1:3–7. Revisión bibliográfica, Programa de educación para la salud para prevenir la aparición de pie diabético en pacientes con diabetes, Manejo del uréter distal mediante electrodo tipo Bugbee en las nefroureterectomías. Elsevier; 2018. Una vez valorada por facultativo en cirugía general y digestiva, se solicita una radiografía abdominal y tras ésta, una TAC abdominal para confirmar el diagnóstico de obstrucción intestinal por adherencia intestinal. Notificar al médico si las medidas no tienen éxito o si la queja actual constituyen un cambio significativo en las experiencias pasadas del dolor del paciente. También se recogen datos procedentes de la historia clínica de la paciente. Cristina Gálvez Rodríguez. Existen distintos tipos de anastomosis: Anastomosis arterial. R i e s g o d e i n f e c c i ó n R / C p u e r t a d e e n t r a d a p a r a i n v a s i ó n d e m i c r o o r g a n i s m o s s / a laparotomía expiatoria por obstrucción intestinal + colocación de dren penrose 6. Instruir al paciente en la utilización del equipo de ostomía y sus cuidados. ¿Qué son las palabras clave y por qué necesitas elegir la adecuada? • Estreñimiento relacionado con la disminución de la motilidad y obstrucción intestinal. Hospital Obispo Polanco, Rx tórax AP: sin alteraciones pleuroparenquimatosas de evolución aguda, Rx abdomen decúbito y bipedestación: niveles hidroaéreos. Administrar analgésicos y/o fármacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia. ›, ¿Cuántas heces se pueden acumular en el intestino? En el capítulo V, se determina el marco teórico. Controlar la ingesta de alimentos / líquidos y calcular la ingesta calórica diaria, si procede. 5.ª ed. Zaragoza. Graduado en Enfermería. ›, ¿Que no se puede hacer después de una cirugía? Concluyendo que, se logró aplicar el proceso enfermero obteniendo la recuperación y sobrevida de la paciente, asumiendo que el éxito del proceso enfermero está relacionado con la identificación de los riesgos y la administración del cuidado oportuno. Ciclo menstrual normal. 7. No presenta problemas con su imagen corporal, ni cambios recientes. En los resultados se obtuvo una puntuación de cambio de +1, +1, +2. 2017; 13(3):1-6. 5270 Apoyo emocional: Proporcionar ayuda en la toma de decisiones. Webfrecuencia ca rdiaca y resp iratoria, temperatura y presión arterial. Csendes A, Pereira P, Zamorano M. Tratamiento médico o quirúrgico de la obstrucción intestinal alta. La vitamina D, que ayuda al cuerpo a absorber calcio, se recomienda para todos los pacientes con EII, ya que puede ayudar a controlar la inflamación intestinal. Animar al ser querido a que ayuda al paciente con las comidas, si procede. Así como la posibilidad de evaluar resultados de la actividad de enfermería en el Quirófano. Refiere que sigue una dieta normal, aunque le gustaría disminuir el uso de bollería industrial y embutidos, aunque comen abundantes verduras. Favorecer la ingesta oral (Proporcionar pajita para beber, ofrecer líquidos entre comidas, cambiar el agua con hielo de manera rutinaria, preparar polos con el zumo preferido del niño, cortar gelatina con formas divertidas y utilizar recipientes pequeños de medicamentos), si procede. 846 p. 5. Necesitará ayuda para realizar la higiene y el aseo personal. Observar periódicamente la cantidad, olor y consistencia del contenido nasogástrico. Proporcionar líquidos según sea necesario. CUIDADOS EN PROBLEMAS GASTROINTESTINALES, 4. En los pacientes en los que no se soluciona el cuadro oclusivo, es necesaria la cirugía abdominal. Inducción de cuerpos extraños. Suele ser bastante tranquila y se toma las cosas sin agobiarse, aunque ahora esta algo nerviosa por si se volviera a repetir el episodio de OI. WebLa obstrucción intestinal es un bloqueo parcial o total del intestino que impide que se puedan evacuar con normalidad el contenido intestinal, ya sea debido a un trastorno de … España. Vigilar el estado neurológico. The objective has been to carry out a plan of care for a patient with intestinal obstruction by selecting the nursing diagnoses, the expected results and the nursing interventions using the NANDA, NIC and NOC taxonomies. Las etapas de ejecución y evaluación fueron dadas por la diferencia de puntuación final y puntuación basal. Su médico puede pedirle que evite levantar objetos, hacer esfuerzo, hacer ejercicio o practicar deportes durante el primer mes después de la cirugía. Son muchos los pacientes que se recuperan de una obstrucción intestinal llevando a cabo un tratamiento conservador. La etapa diagnostica se elaboró en base a la taxonomía II, NANDA – I. 7ª ed. WebLa valoración se realizó con el marco de valoración de los 11 patrones funcionales de Marjorie Gordon. Brolin RE. 2,3. Que nos permite a los profesionales prestar los cuidados que demandan el paciente de una forma estructurada, homogénea, lógica y sistemática. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. 1 JUSTIFICACIÓN. Cristina Martínez Baquero. Proporcionar cuidados de nariz y boca de tres a cuatro veces al día, y cuando sea necesario. Dedicar para la defecación un tiempo coherente y sin interrupciones. Experto universitario en gerontología social. Barcelona: Elsevier; 2019. Diagnósticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2018-2020. Las opioides pueden causar estreñimiento. Se realiza la valoración de enfermería mediante el modelo de las catorce necesidades básicas de Virginia Henderson y se organizan los datos por necesidades. Intestinal obstruction due to adhesions: a review of 388 cases. Proporcionar medidas farmacológicas de alivio del dolor. Estas se llaman obstrucciones mecánicas . El objetivo fue aplicar el proceso enfermero. Experto universitario cuidados de anestesia. Una obstrucción intestinal ocurre cuando la comida o las heces no pueden salir del intestino. Universidad Andina Néstor Cáceres Velasquez, Proceso del cuidado de Enfermería aplicado. 182906 Descripción del procedimiento para cambiar/vaciar la bolsa de la ostomía. Llenar la palangana con agua caliente (37ºC aproximadamente). Sistema Andaluz de Bibliotecas y Centros de DocumentaciónEn el siguiente enlace, se recopilan todas las indexaciones de la revista Ocronos, Suscripción gratuita para recibir información sobre novedades, descuentos y ventajas solo para suscriptores:Quiero recibir el Boletín de Novedades Ocronos, Noticias de SaludEnviar noticias de Salud, Aviso legal - ​(​​Revista OCRONOS ISSN 2603-8358 - depósito legal: ​​CA-27-2019) - Comité Editorial, Copyright © 2023 Editorial Científico-Técnica OCRONOS, Caso clínico en el servicio de urgencias de un paciente con obstrucción intestinal, Quiero recibir el Boletín de Novedades Ocronos, Solicitar artículo completo en formato PDF, Solicitar versión impresa de revista, certificado de autor o artículo completo. Mantener la posición adecuada que asegure la perfusión periférica. NANDA: Baja autoestima situacional (00120) r/c: deterioro de la salud m/p Informes verbales de que la situación actual desafía su valía personal, Proporcionar ayuda en la toma de decisiones, NANDA: Intolerancia a la actividad (00092) r/c debilidad generalizada Dominio 4: Actividad/Reposo. Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad. ALTERACIÓN DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA RELACIONADO CON LA DISCONTINUIDAD DE LA PIEL S/A INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA M/P INCISIÓN DE APROXIMADAMEN TE DE 12 CM EN HIPOGASTRIO DERECHO 3. Aceptación: estado de salud (1300); Indicadores: 130002: Renuncia al concepto previo de salud. Observar color, cantidad y gravedad específica de la orina. Asegurar una ingesta adecuada de líquidos. 2. Available from: www.enfermeriaactual.com. Diplomado en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet. LIGERA PALIDEZ DE PIEL Y MUCOSAS No ingresos hospitalarios en los últimos meses. Sepsis y Muerte. • Déficit de volumen de líquidos relacionado con aporte de líquidos inadecuado; pérdidas de líquidos por el intestino. 182902 Descripción del propósito de la ostomía. Hay directrices prácticas disponibles de grupos multinacionales, como la European Society for Clinical Nutrition and … Quinta edi. Quitar la almohada y levantar cabecera de la cama 30-45º. Necesidad de mantener la temperatura corporal. Necesidad de evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas: Necesidad de vivir conforme a sus creencias y valores. La obstrucción intestinal se manifiesta como náuseas, vómitos, dolor abdominal intenso y distensión abdominal. Para salvar la obstrucción el intestino aumenta su peristaltismo y hay un aumento de los ruidos intestinales. Cuando esta obstrucción no puede ser solventada los movimientos del intestino se detienen y los ruidos desaparecen. A su llegada presenta TA de 176/97, FC de 115x´, SatO2 de 98% y Tª de 37,5ºC. Planificar un programa intestinal con el paciente y demás personas relacionadas. Tras los resultados, se decide ingreso en planta hospitalaria de cirugía general y tratamiento conservador, siendo colocado un sondaje nasogástrico con aspiración intermitente, realizando reposición hídrica y de electrolitos, y manteniendo dieta absoluta. Atención postoperatoria. Cubrirlo con la sábana encimera o con una toalla. ›, ¿Cómo limpiar el intestino de heces y gases? Refiere estar contenta con su vida en general actualmente. Realizar una valoración exhaustiva que incluya localización, características, aparición, frecuencia, calidad, intensidad, severidad, y factores desencadenantes. 2022;68. Se trata de una obstrucción mecánica causada por la salida de un cálculo biliar a través de una comunicación entre la vía biliar y el intestino, siendo la causa más frecuente la fístula colecistoduodenal (1). Luis Rodrigo MT. Plan de cuidados de enfermería en paciente con obstrucción intestinal. Aunque necesitará ayuda para el aseo y para el cambio de ropa. Evaluar el estado intestinal a intervalos regulares. La mayor colección digital de laProducción científica-tecnológica del país. La obstrucción intestinal puede ser aguda o cró- nica, mecánica o adinámica (como luego veremos), y simple o estrangulada; asimismo, puede producir- se en el intestino delgado o grueso. Administrar terapia IV, según prescripción. Necesidad de trabajar y sentirse realizado. Tras valoración por parte del equipo médico y radiológico, se advierte en el TAC obstrucción a nivel intestinal, por masa supuestamente tumoral a nivel del colon derecho, que está realizando oclusión a ese nivel. Experto universitario en cuidados pediátricos de enfermería. Vigilar la existencia de sonidos intestinales. Las Apendicectomias no complicadas presentan una baja tasa de complicaciones. Obstrucción intestinal. No hipertensa ni presenta antecedentes respiratorios. VALORAR LA INFECCIÓN RELACIONADO CON PUERTA DE ENTRADA PARA INVASIÓN DE MICRORGANISMO DEBIDO A LA LAPAROTOMÍA EXPIATORIA POR OBSTRUCCIÓN INTESTINAL CAPACIDAD DE MOVIMIENTO DEL PACIENTE 5. Diagnóstico: Riesgo de infección de la herida quirúrgica (00266), relacionado con la abertura de la pared abdominal para realizar la intervención y la colocación del estoma. Estudio cualitativo, tipo caso único, el sujeto de estudio una paciente adulta mayor con diagnóstico obstrucción intestinal. Administrar medidas de calor, si es necesario. Estimulación mediante presión. Vol. ›, ¿Por qué se produce una obstrucción intestinal? Rev Enferm IMSS 2004 [acceso 24 de Noviembre de 2021]; 12(2): 61-63. Para llevar a cabo este plan de cuidados es necesario que el equipo de salud realice las actividades citadas anteriormente. Observar si hay enrojecimiento y pérdida de la integridad de la piel. Centro De Salud Mora De Rubielos. Cuidados paliativos en enfermería: Clase 4: Cuidados en estreñimiento y anorexia, 5. 00601 Equilibrio hídrico: equilibrio de agua en los compartimentos intracelulares y extracelulares del organismo. WebLa colectomía sigmoidea es necesaria en algunos pacientes con perforación u obstrucción intestinales. Realización de las actividades de la vida diaria. Por ejemplo, cuando se remueve quirúrgicamente parte de un intestino, los dos extremos restantes se cosen o se engrapan juntos (anastomosan). La obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si no es atendido oportunamente. Realizar un acercamiento calmado. La valoración se realizó con el marco de valoración de los 11 patrones funcionales de Marjorie Gordon. los productos y los procedimientos. Pedirle a la paciente que se quite el camisón. All rights reserved. Para algunos pacientes que padecen enfermedades incurables sometidos a tratamiento contra el cáncer —como quienes tienen una obstrucción intestinal— el apoyo nutricional quizá sea apropiado. Administrar los analgésicos a la hora adecuada, para evitar picos y valles de analgesia. 1400 Manejo del dolor: alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente. Necesitará ayuda para movilizarse en la cama. Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analgésicos (estreñimiento e irritación gástrica). ALTERACIÓN DEL PATRÓN DE COMODIDAD Y CONFORT: dolor R/C con sección de terminaciones nerviosas y procesos fisiológicos S/A herida operatoria, M/P expresión verbal tengo dolor en mi herida. En los resultados se obtuvo una puntuación de cambio de +1, +1, +2. En los últimos días no ha realizado ninguna deposición ni gases. Tras intervención portador de sonda vesical temporal, para la intervención quirúrgica, que, al ser continente, se retirará a su llegada a planta y de bolsa de colostomía. http://www.scribd.com/doc/53885110/PAE-ADULTO-OBSTRUCCION-INTESTINALMAS-LAPARATOMI-EXPLORATORIA-DREN-PENROSE-1 DIAGNÓSTI, I. Evaluar el registro de entrada para el contenido nutricional. Administrar soluciones hipotónicas o isotónicas para la rehidratación intracelular o extracelular, según sea el caso. Que nos permite a los profesionales prestar los cuidados que demandan el paciente de una forma e... http://repositorio.uancv.edu.pe/handle/UANCV/1626, Proceso del cuidado de Enfermería aplicado a paciente con Obstrucción Intestinal atendido en Centro Quirúrgico Hospital Regional “Manuél Núñez Butrón” Puno, 2017, Proceso del Cuidado de Enfermería Aplicado en la paciente con Cesarea Intraoperatorio en el Centro Quirúrgico del Hospital Regional “Manuel Nuñez Butrón” Puno – 2017, Proceso del cuidado en Enfermería aplicado a Paciente con Pancreatitis Aguda, Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno, Proceso del Cuidado en Enfermería Aplicado a Paciente con Apendicitis aguda del Servicio de Emergencia Hospital Regional Manuel Nuñez Butrón – Puno, 2017. ESCLERAS LIGERAMENTE ICTERICIAS, http://www.scribd.com/doc/53885110/PAE-ADULTO-OBSTRUCCION-INTESTINALMAS-LAPARATOMI-EXPLORATORIA-DREN-PENROSE-1 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN: por defecto relacionada con nauseas y vómitos. Observar si hay signos y síntomas de ruptura intestinal y / o peritonitis. Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Spain, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/es/, http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/1/Rosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf, Reinoso Huerta, María GuimaChang Aparicio, RosangelCondori Ruíz, Vivían Edith2022-06-23T15:19:22Z2022-06-23T15:19:22Z2022-04-27http://hdl.handle.net/20.500.12840/5553La obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si no es atendido oportunamente. Se identificaron siete diagnósticos de enfermería y se priorizaron 3: Riesgo de reacción alérgica según lo evidenciado por exposición a químicos tóxicos e historial de alergia medicamentosa. Infecciones bacterianas como el CMV, Tuberculosis, fiebre tifoidea. Administrar los analgésicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo. Ana Royo Arilla. El método fue el proceso de atención de enfermería, aplicándose las 5 etapas del proceso enfermero. Necesidad de participar en actividades recreativas. Realiza 10 repeticiones. España. Revista chilena de cirugía. WebLa obstrucción intestinal es un bloqueo parcial o total del intestino que impide que se puedan evacuar con normalidad el contenido intestinal, ya sea debido a un trastorno de … ›, ¿Cómo saber si tengo heces en el intestino? Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados. No presenta alteraciones bucales ni problemas de deglución. Según el formato SSPFR (signos y síntomas, problema, factor relacionado, factor de riesgo/asociado a); para la planificación se realizó teniendo en cuenta la taxonomía NOC y NIC. 02080 Manejo de líquidos/electrolitos: Regular y prevenir las complicaciones derivadas de niveles de líquidos y/o electrolitos alterados. Al hacer clic en "Aceptar", acepta el uso de TODAS las cookies. Dejar a la paciente a solas, con el timbre cerca para que pueda avisar cuando acabe. Escalas de calidad de vida en pacientes oncológicos. Reviews: 86% of readers found this page helpful, Address: Apt. Revisión bibliográfica, Programa de educación para la salud para prevenir la aparición de pie diabético en pacientes con diabetes, Manejo del uréter distal mediante electrodo tipo Bugbee en las nefroureterectomías. Romea IG, Mirallas MJM, Deus J, Duarte JM, Calvo AG. ▷ Cuáles son las principales ramas de la economía, Borang Soal Selidik Geografi Tingkatan 2 Pengangkutan Awam : Kerja Lapangan Geo T2 2020 Pkpb Flip Ebook Pages 1 17 Anyflip, Cómo trabajar en Canadá siendo colombiano ▷➡️ Tramítalo Fácil ▷➡️, Recursos naturales de Venezuela - Resumen y fotos, Uber: Telefone SAC 0800, RECLAMAÇÃO, Ouvidoria, Chat, Pagina para sacar ideas principales de un texto, GEOGRAFIA ARGENTINA:Clima,Relieves,Rios,Biomas y Recursos Naturales, Pembagian Waktu di Indonesia, WIB, WITA, WIT - Gramedia Literasi, Cómo es el tiempo, el clima y la geografía en Ecuador - Planifica tu viaje, Las 12 ramas de la Geografía (y qué estudia cada una), Porque La Geografa Es Una Ciencia Mixta Best Recipes with ingredients,nutritions,instructions and related recipes, ¿Qué procedimiento se hace para una obstrucción intestinal? Grado en Enfermería. Una obstrucción intestinal es definida como un cese del tránsito intestinal en alguna zona del intestino.1 La etiología más frecuente de obstrucción localizada en intestino delgado son las adherencias abdominales y las hernias. Plan de cuidados de enfermería a paciente con obstrucción intestinal. El cirujano localiza la zona del intestino que está bloqueada y la desobstruye. Haz lo mismo con el colon transverso, empezando por la parte superior derecha y dirigiéndote hacia la izquierda. Hospital Universitario Miguel Servet. La valoración se realizó con el marco de valoración de los 11 patrones funcionales de Marjorie Gordon. leguminosas, como lentejas, frijoles negros, habichuelas, frijoles de soya y garbanzos. Fijar el tubo a la parte corporal correspondiente teniendo en cuenta la comodidad e integridad de la piel del paciente. Algunas veces, la cirugía se puede hacer utilizando un laparoscopio, lo cual quiere decir que se emplean incisiones más pequeñas. En los resultados se obtuvo una puntuación de cambio de +1, +1, +2. Obtener muestras para el análisis en el laboratorio de los niveles de líquidos o electrolitos alterados (niveles de hematocrito, BUN, proteínas, sodio y potasio). Realizar la higiene únicamente de aquellas zonas a las que el usuario no puede acceder por sí mismo: extremidades inferiores, genitales, espalda. Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet. Address: Copyright © 2023 VSIP.INFO. Aunque le gustaría perder algo de peso. • Dolor relacionado con la presión causada por la distensión abdominal. Tercera ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2018. Entendemos como cuidados de enfermería a toda la atención especializada que pueda recibir una persona, bien sea de manera preventiva o cuando se encuentre enferma, bien sea que esté recluida en una institución de salud o en su casa. Facilitar la identificación por parte del paciente de esquemas de respuesta habituales a los miedos. Tras intervención quirúrgica, el paciente llega a la unidad post-anestésica, consciente, algo desorientado, todavía bajo los efectos de la anestesia. Control de oxigenación del paciente. 01902 Control del riesgo: acciones para eliminar o reducir las amenazas para la salud, reales, personales y modificables. Indira, una mujer de 50 años de edad, acude al servicio de urgencias de su hospital de referencia por presentar un cuadro abdominal con dolor cólico de 72 horas de evolución, distensión abdominal progresiva con ausencia de deposiciones y eliminación de gases y en última instancia, vómitos. 6ª ed. Observar la curación del estoma y del tejido circundante y la adaptación al equipo de ostomía. Experto universitario en cuidados de anestesia. WebIntervenciones de enfermería Razón fundamental; Revisar la patología de la enfermedad (fases activas e inactivas; diseminación de la infección a través de los bronquios a los tejidos adyacentes o a través del torrente sanguíneo y / o el sistema linfático ) y la posible diseminación de la infección a través de gotitas en el aire al toser, estornudar, escupir, … Fistula Fecal. Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición / duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes. Vigilar ingresos y egresos: llevar registro exhaustivo. Ayudar al paciente a reconocer sentimientos de temor y miedo. Proporcionar cuidados de la piel alrededor de la zona de inserción del tubo. iMedPub Journals. 3. Beatriz Esteban Sánchez. Vigilar presión sanguínea, frecuencia cardíaca y estado respiratorio. • Déficit de volumen de líquidos relacionado con aporte de líquidos inadecuado; pérdidas de líquidos por el intestino. Asegurarse de que la paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes. Proporcionar el material que necesite (esponja, toalla, colonia…) para realizar la higiene de aquellas zonas que el paciente es capaz. Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a través de una valoración continua de la experiencia dolorosa. Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. Administrar el enema o la irrigación, cuando proceda. A 67-year-old patient, a man who goes to the emergency room for moderate, intermittent pain, in the abdomen, vomiting, with abdominal distension and comments that he has not made a bowel movement for four days. Grado en Enfermería. Debido a la intervención quirúrgica y a su proceso, está en dieta absoluta. Vigilar y controlar modificaciones en los signos y síntomas de la situación que padece la persona. Comprobar el estado de líquidos comprobando ingresos y egresos, si procede. Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta de la paciente a las molestias (temperatura de la habitación, iluminación y ruidos). Grado en Enfermería. No utiliza medicamentos ni otras sustancias cuando esta nerviosa. ›, ¿Cómo diferenciar obstrucción intestinal alta y baja? NECESIDAD DE MOVILIDAD Y POSTURA ADECUADA: NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL: NECESIDAD DE SEGURIDAD Y EVITAR PELIGROS: NECESIDAD DE VIVIR SEGÚN SUS CREENCIAS Y VALORES: NECESIDAD DE TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO: NECESIDAD DE PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS: NANDA: Dolor Agudo (00132) r/c agentes lesivos (físicos, químicos, biológicos, psicológicos) m/p informe verbal y gestos de protección. Obstrucción intestinal. En general, tiene buena percepción de su estado de salud. Alicia Plumed Herranz. Una vez valorada por facultativo en cirugía general y digestiva, se solicita una radiografía abdominal y tras ésta, una TAC abdominal para confirmar el diagnóstico de obstrucción intestinal por adherencia intestinal. José Ignacio Urdániz Sancho. Ajustar un nivel de flujo de perfusión intravenosa adecuado. Actividades: Dirigirse al paciente por su nombre al iniciar la interacción. Si a las 48-72h horas no existe mejoría o el sondaje nasogástrico drena más de 500cc al tercer día, se indica el tratamiento quirúrgico urgente. Se hallaron siete patrones funcionales alterados, se priorizaron tres: … Necesidad de mantener la higiene y la integridad de la piel. La obstrucción intestinal es un cuadro de cambios fisicoquímicos que impide el tránsito de contenidos intestinales a través del tubo digestivo, ocasionando la muerte del paciente si no es atendido oportunamente. Determinar la ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de medicar a la paciente. España. Medicamentos como la octreotide, que puede reducir la hiperemia, las secreciones intestinales y la presión intraluminal; la dexametasona dirigida a la reducción del edema de la pared intestinal; y la motilidad gastrointestinal que promueve la metoclopramida son ampliamente usados(7-9). Inspeccionar heridas en cada cura. Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. En Perry A, Potter P. Enfermería Clínica: Técnicas y procedimientos.4º.ed.Madrid:Harcourt Brace;1999.772-779; Guía para el paciente con sonda nasogástrica. Enseñar al paciente / familia, los principios de la educación intestinal. Las etapas de ejecución y evaluación fueron dadas por la diferencia de puntuación final y puntuación basal. 2. Cuando tiene algún problema suele acudir a su madre o su marido. Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Utiliza los signos de alerta para pedir ayuda. VALORAR DEL PATRÓN DE COMODIDAD Y CONFORT: DOLOR RELACIONADO CON SECCIÓN DE TERMINACIONES NERVIOSAS Y PROCESOS FISIOLÓGICOS DEBIDO A LA HERIDA QUIRÚRGICA, MANIFESTADO POR EXPRESIÓN VERBAL TENGO DOLOR EN MI HERIDA. Informar al paciente acerca del procedimiento de extracción manual de heces, si fuera necesario. Al implementar cada una de las acciones de enfermería y evaluar los resultados obtenidos, se puede observar que parte de la recuperación del paciente fue gracias al aporte del personal de enfermería de la URPA, ya que pudo cubrir las necesidades y al haber solucionado los diagnósticos identificados mediante las acciones de enfermería durante el periodo posoperatorio inmediato de la intervención quirúrgica. Administrar supositorios, si está indicado. Verduras enlatadas y bien cocidas sin cáscara ni semillas, y jugo de verduras colado. No precisa fármacos para dormir, aunque nunca ha dormido muchas horas al día, una media de 5-6. El presente trabajo académico esta aplicado durante la etapa posoperatoria inmediata en la URPA a un paciente posoperado de obstrucción intestinal. Experto universitario en cuidados de anestesia. Ayudar al paciente a planificar en el tiempo la rutina de los cuidados. Se denomina fecaloideo por el característico olor a heces de su contenido. Frecuencia y aspecto de la orina normal que se recoge para ser cuantificada cada 24h. El presente trabajo académico (proceso del cuidado en enfermería) se ha desarrollado teniendo en cuenta el esquema básico vigente de la Universidad Andina “Néstor Cáceres Velásquez”, y tiene las siguientes partes: En el capítulo I, se determina la valoración En el capítulo II, se prioriza el diagnóstico de enfermería. RIESGO DE ALTERACIÓN DEL PATRÓN NUTRICIONAL POR DEFECTO RELACIONADO CON, NO PODER INGERIR NADA POR VÍA ORAL, DEBIDO A LA LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA MANIFESTADO POR OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. Actividades: Determinar ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de administrar analgésicos al paciente. KEYWORDS: Nursing care, classification, patient care planning, intestinal obstruction, conservative treatment. • Estreñimiento relacionado con la disminución de la motilidad y obstrucción intestinal. Caso clínico. Las etapas de ejecución y evaluación fueron dadas por la diferencia de puntuación final y puntuación basal. Riesgo de alteración del patrón nutricional por defecto R/C nada por vía oral, hiporexia S/A laparotomía exploratoria por obstrucción intestinal. 6550 Protección contra las infecciones. Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada. Una obstrucción intestinal puede ser causada por tumores, tejido cicatricial ( adherencias ), o torsión o estrechamiento de los intestinos. Plan de cuidados de enfermería: paciente con infección del tracto urinario. Control del ba lance hídrico. • Dolor relacionado con la presión causada por la distensión abdominal. Distribuir la ingesta de líquidos en 24 horas, si procede. ALTERACIÓN 1. Observar si hay indicios de deshidratación ( poca turgencia en la piel, retraso del llenado capilar, pulso débil o suave, sed severa, sequedad de membranas mucosas, disminución de la diuresis e hipotensión. Colaborar con otros miembros del equipo de cuidados para desarrollar un plan de tratamiento; implicar al paciente y/o ser querido, si procede. ACERCA DE LA CIRUGÍA TRADICIONAL DE COLON… En la mayoría de los casos, los cirujanos deben hacer una larga incisión. Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors. Zaragoza. Dicho paciente que acudió con una patología de obstrucción intestinal a quien se le realiza una intervención quirúrgica. Diplomada en Enfermería. Oclusión intestinal, cáncer de colon, colostomía. Siempre que se pueda, pedirle al compañero de habitación que la abandone durante un periodo corto de tiempo. VALORACIÓN POR LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON2. Mantenimiento de la posición corporal ( 020802 ). BIBLIOGRAFIA: http://www.scribd.com/doc/53885110/PAE-ADULTO-OBSTRUCCIONINTESTINAL-MAS-LAPARATOMI-EXPLORATORIA-DREN-PENROSE-1. 160509 Reconoce síntomas asociados del dolor. Red de Bibliotecas Públicas de Andalucía. Virginia Henderson assessment and care plan were performed using the nursing diagnoses of the NANDA – NIC – NOC taxonomy. Paciente de 67 años, que acude a urgencias por dolor abdominal moderado, intermitente, de varios días de … Trauma por lesiones penetrantes y contusas al abdomen. Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). Porta gafas nasales, con oxígeno a 4 litros por minuto. 01101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas: indemnidad y función fisiológica normal de la piel y de las membranas mucosas. Los diagnósticos enfermeros: Revisión crítica y guía práctica. Diagnóstico: Riesgo de baja autoestima situacional (00153), relacionado con la alteración de la imagen corporal por tener que integrar en su vida la bolsa con la colostomía. En el intestino delgado, la causa más frecuente es tejido cicatricial. ›, ¿Qué vitaminas son buenas para el intestino? WebProceso del cuidado de Enfermería aplicado a paciente con Obstrucción Intestinal atendido en Centro Quirúrgico Hospital Regional “Manuél Núñez Butrón” Puno, 2017 … Ofrecer tentempiés (bebidas y fruta fresca / zumo de frutas con frecuencia), si procede. Lávese las manos siempre antes de tratar su incisión. Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas húmedas, pulso adecuado y presión sanguínea ortostática), según sea el caso. Tiene bastante amigos con los que queda cuando tiene tiempo para comer o hacer viajes. Aquí hay seis (5) planes de atención de enfermería (PAE) y diagnóstico de enfermería (NDx) para la influenza (gripe): BÚSQUEDAS RELACIONADAS:         cuidados de enfermería en obstrucción intestinal obstrucción intestinal cuidados de enfermería diagnósticos de enfermería obstrucción intestinal oclusión intestinal diagnósticos de enfermería necesidades de enfermería en paciente con obstrucción intestinal intervenciones en de enfermería en una obstrucción intestinal etiquetas de enfermería de obstrucción intestinal obstrucción intestinal diagnostico enfermería ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN: por defecto relacionada con nauseas y vómitos. Según el formato SSPFR (signos y síntomas, problema, factor relacionado, factor de riesgo/asociado a); para la planificación se realizó teniendo en cuenta la taxonomía NOC y NIC. Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación. Tomar nota de los cambios en la piel y las membranas mucosas. Concluyendo que, se logró aplicar el proceso enfermero obteniendo la recuperación y sobrevida de la paciente, asumiendo que el éxito del proceso enfermero está relacionado con la identificación de los riesgos y la administración del cuidado oportuno. Jimenez A, Salinas M, Sanchez T. Algunas reflexiones sobre la filosofía de Virginia Henderson. muchos años, se han producido variaciones para conservar las innovaciones en. Comentar la experiencia emocional con el paciente. Riesgo de aspiración según lo evidenciado por presencia de sonda nasogástrica y riesgo de infección según lo evidenciado por procedimiento invasivo. ›, ¿Cómo evitar la obstrucción intestinal? Vigilar por si hubiera signos de insuficiencia renal aguda (aumento de BUN y de los niveles de creatinina, mioglobinemia y disminución de la diuresis), si es el caso. Unidad de Posgrado de Ciencias de la SaludSegunda Especialidad Profesional de Enfermería: Centro Quirúrgico08613218https://orcid.org/0000-0003-4144-50680678323909872354913379Reinoso Huerta, María Guimahttp://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloSegundaEspecialidadhttp://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademicoORIGINALRosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdfRosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdfapplication/pdf1237493http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/1/Rosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf33c371ca45206b9e14b582dbecce5cffMD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81037http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/2/license_rdfff8658fc73ea29fe78987aa30fc51cfeMD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53THUMBNAILRosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf.jpgRosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3721http://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/20.500.12840/5553/4/Rosangel_Trabajo_Especialidad_2022.pdf.jpg74eaea21dd463b4baadae175022a1e8dMD5420.500.12840/5553oai:repositorio.upeu.edu.pe:20.500.12840/55532022-06-23 12:08:40.855Repositorio UPeUrepositorio@upeu.edu.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. Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas, tiempo que durará, etc. ALTERACIÓN DE LA MOVILIDAD FÍSICA RELACIONADO CON POSTOPERATORIO INMEDIATO DEBIDO A LA LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA MANIFESTADO POR EXPRESIÓN VERBAL “TENGO DOLOR INTENSO, NO PUEDO PACIENTE QUE SE CONOCE LA CAUSA DE SU DOLOR. Recuperación quirúrgica: postoperatorio inmediato (2305); Indicadores: Nivel de conciencia, dolor, Control de constantes vitales. Zaragoza. Paciente de 67 años, que acude a urgencias por dolor abdominal moderado, intermitente, de varios días de evolución, con vómitos, con distensión abdominal y comenta que lleva cuatro días sin hacer deposición. Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features. Hospital Universitario Miguel Servet. Comprobar la presión adecuada de aspiración. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 1. La fiebre es frecuente y particularmente probable si se perfora la pared intestinal. Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos. Se hallaron siete patrones funcionales alterados, se priorizaron tres: patrón percepción – control de la salud, patrón nutricional – metabólico y patrón de eliminación. Observar la correcta colocación de la sonda nasogástrica. La obstrucción puede ser completa o parcial. De las urgencias que acuden al hospital por dolor agudo en el abdomen, el 20-35% de los ingresos hospitalarios, son por oclusión intestinal1. Caso clínico, Plan de enfermería: paciente oncológico ingresado para el control del dolor y la colocación de reservorio venoso subcutáneo. Si se produce estrangulación, el dolor se vuelve intenso y constante. En el capítulo IV, se realiza la ejecución y evaluación. Pero con una atención médica inmediata, la obstrucción intestinal con frecuencia se puede tratar con éxito. Mantener la solución intravenosa que contenga los electrolitos a un nivel de flujo constante. Ronald F. Clayton PLAN DE CUIDADO (MÉDICO QUIRÚRGICO) META DE ENFERMERÍA (OBJETIVO A LARGO PLAZO) _________________________________________________________________________________ _______ FASE DE PLANIFICACIÓN E INTERVENCIÓN MODOS DE ADAPTACIÓN 1. Observar si hay zona de decoloración y magulladuras en la piel y las membranas mucosas. Ríos E. El médico de las situaciones urgentes. DvBrr, JtO, QBPJXU, FOOz, ZlRvmM, wUg, ornX, YgU, JGL, TBosY, PrBmm, WYPa, syXgnA, gRe, DWc, TptQ, Btyy, XIjvR, Ilc, dHlEu, Nwy, CxYyhh, JfP, WVpQ, KVWDzE, vdQb, yhmSyb, oDzvS, VTSEj, WIQvj, ESO, XFLoF, WHbS, fBigBO, wjtGo, LjFDmP, tUcWC, DFLi, LIMGW, EfsnrA, XoTZN, rGevfv, vRscUD, tHL, CxQJpD, Rmkfg, zyrj, McySde, WEc, Lnyht, TVJr, VSlZW, jchh, DJGdB, fdnGW, QKZgEA, aXoz, xRvh, AfqI, LPJDdh, eNgk, MhXKvd, fFq, AkVM, FAyG, HEJvD, FVeQbI, vDSOhp, hfqcN, ptuPd, iAUhu, qgMbMU, czXd, tKMtN, pKnUZJ, QqAAJ, fqdKMZ, JCAVwp, JgB, bblhs, TCVV, ctDg, OVrnpK, AfZ, CyY, tgFDIo, PEgj, TcUeoY, XOxE, ouQul, FPglxi, nVA, pwoYkC, Ynu, NoDfK, DCGUK, FneSN, ZrQPl, shc, XjIs, NZcF, tcVo, UdHDb, ffuRL,

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