2017; 15-47. This article is aimed at presenting the first case in which Hayman's compressive sutures were applied to postpartum obstetric haemorrhage in the province. El examen físico reveló como datos positivos: bioparámetros en límites normales, útero grávido con altura uterina de 38 cm, presentación cefálico alto, dorso izquierdo, movimientos fetales referidos, tono uterino normal y frecuencia cardiaca fetal de 144 latidos por minutos; al tacto vaginal se constató un puntaje de seis según índice de Bishop, así como la salida de líquido amniótico claro, no fétido ni caliente, por el orificio cervical externo. [ Links ], 11. En 4 de 87 casos fue necesario aplicar, además, la técnica Posadas (desarterialización selectiva de las arterias uterinas) y en 1 de 87 se tuvo que realizar técnica Posadas y ligadura de arterias hipogástricas para conseguir la hemostasia. Sistema de Indicadores Nacionales. uterina y se procede a realizar la sutura compresiva del útero. Todos los procedimientos fueron efectuado por tres gineco-obstetras. La primera técnica de compresión uterina fue descrita por Lynch en 1997; desde entonces, se han modificado y creado otras similares, siguiendo el principio de mejoría de la atonía por la compresión uterina. Overview of postpartum hemorraghe. Nápoles Méndez D. Consideraciones prácticas sobre la hemorragia en el periparto. Uterine compression sutures for postpartum hemorrhage: an overview. Dirección URL: www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_ perinatal_health/9789241548502/en (Consultado en enero de 2018). 121 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<550231D052619B45A8B586D67BB7EBB3>]/Index[76 86]/Info 75 0 R/Length 182/Prev 372886/Root 77 0 R/Size 162/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream Ochoa M, et al. Estas, a pesar de ser realizadas por profesionales competentes, con habilidades demostradas y adheridos a las mejores prácticas clínicas, en muchas ocasiones no logran detener el sangrado, haciéndose necesaria la intervención quirúrgica.2,3 El manejo quirúrgico conservador de útero constituye una alternativa terapéutica útil en la HOP, ya que reduce la hemorragia en más del 50 % de los casos, así como el riesgo de morbimortalidad obstétrica, además de que permite conservar la fertilidad. This a case presentation of a pregnant adolescent with 39.1 weeks, nulliparous, attended at the Hospital Gustavo Aldereguía Lima, Cienfuegos, who was induced by premature membranes rupture. Ello permitirá a los profesionales vinculados a la atención de la paciente obstétrica grave, profundizar en el conocimiento sobre las técnicas más utilizadas en la actualidad. Manual de operatoria obsté-trica: un enfoque práctico y multimedia. Hayman suture was successful in 78/87 of the cases, in 5 uterine vessels and ovarian vessels were also ligated and 2 required hysterectomy because of persistent bleeding. Ciudad de México, 2017;127-131. Iniciar sesión. endstream endobj startxref After extracting a female newborn weighing 4050 g, major obstetric haemorrhage due to uterine atony was found, requiring conservative uterine surgery using Hayman's compressive sutures. 1ª ed. Mavrides E, et al. compression suture is the hemorrhage due to uterine atony, but can be performed in all circumstances in which it's believed that the compression is necessary to control uterine bleeding. Postpartum haemorrhage is associated with high perinatal morbidity and mortality. 2013;6:236. h�bbd```b``�"�A$�9�� fO����j��dX��� �w�$X��\V��dz"�A���S"9րHN0ɱD�m��$�Z@l�"��@��_�jjA����`_d�H��`�)�VY [ Links ], 16. Ochoa M, et al. El tiempo medio de realización de la sutura fue de 5.1 minutos y la media del sangrado de 1310.4 ± 730.3 mL. La evolución clínica de la puérpera fue satisfactoria. La edad media de las pacientes fue de 29.1 ± 7.1 años y 34.6 ± 6.2 semanas de emba-razo. Hemostatic suturing technique for uterine bleeding during cesarean delivery. Mira el archivo gratuito 20210429142614-8082-T enviado al curso de Introdução à Administração Categoría: Trabajo - 5 - 114417503. 11,12 Mediante laparotomía exploradora se exterioriza y rectifica el útero. [ Links ], 12. México. Se registraron la información resistente al tratamiento uterotónico. 38 Colonia Nápoles, Ciudad de México, Ciudad de México, MX, 03810, (52-55) 5682-0156, (52-55) 5682-4823, Anudamiento compresivo sobre el fondo uterino, en riendas paralelas.Â, Técnica de sutura compresiva de Hayman. Las medidas generales ante la hemorragia, en muchas ocasiones no logran ser suficientes para detener el sangrado, haciéndose necesaria la intervención quirúrgica. CENETEC; 2017. La HOP tardía o secundaria, se refiere al sangrado anormal o excesivo que puede ocurrir entre las primeras 24 horas posteriores al parto y el final del puerperio (42 días), correspondiéndose generalmente con endometritis, endomiometritis y retención de restos ovulares.2 En el caso presentado la hemorragia obstétrica se diagnosticó en el posparto inmediato, luego del alumbramiento, a cielo abierto durante la cesárea, con una pérdida aproximada del 30 % de la volemia total y con repercusión hemodinámica. Luego presentó dos eventos de polisistolia (6 contracciones/10min) que fueron resueltos con tocolisis. https:// doi.org/10.1111/jog.12166, Al Riyami N, et al. , Marioly Ruiz HernándezII, I Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, Cienfuegos, Cienfuegos, Cuba, CP: 55100 [ Links ], 3. WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage; 2012. Ginecología y Obstetricia de México es una publicación mensual editada por la Federación Mexicana de Colegios de Los estados que notificaron mayor número de defunciones fueron: Estado de México, Chiapas, Ciudad de México, Veracruz y Guanajuato.1),(2. Hemostatic suturing technique for uterine bleeding during cesarean delivery. Ciudad de México. Telefono: +53 43 516602. Five cases reported. DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i9.1992, Recibido: php/indicadores-nacionales/boletines-de-mortalidad-materna/2017, http://www.who.int/reproductivehealth/publications/ma-ternal_perinatal_health/9789241548502/, No es necesario disecar la plica vesico-uterina ni la histerotomÃa, Para su práctica se sugiere utilizar una aguja recta; si no la hay una aguja curva, Se sugieren las suturas reabsorbibles de poliglactina o de ácido poliglicólico del 1. [ Links ], 26. Gratis. La hemorragia obstétrica mayor puede ocurrir antes del parto, causada por rotura uterina, placenta previa y desprendimiento prematuro de la placenta normo inserta; o bien en el posparto, donde se clasifica en temprana o tardía. Hayman suture was applied to all cases with postpartum hemorrhage and poor response to uterotonic drug therapy. En 3 de las 23 (0.5%) pacientes se requirió histerectomía obstétrica, que a pesar de la sutura compresiva y ligadura vascular del sangrado y la inestabilidad hemodinámica persistieron. Postpartum hemorrhage, suture techniques, labor, induced. colonia Nápoles, Ciudad de México, Delegación Benito Juárez, CP 03810. Palabras clave: Hemorragia posparto, técnicas de sutura, trabajo de parto inducido. Enseguida, se efectúa la sutura com-presiva. Revista chilena de obstetricia y ginecología, Jan 2011 . Diagnóstico y tratamiento del choque hemorrágico en obstetricia. La hemorragia post-parto es el sangrado anormal y excesivo proveniente del sitio de. Se estima que alrededor de 1800 casos han sido llevados a cabo en todo el mundo, con muy baja incidencia de fracaso de la técnica, lo que se ha atribuido indistintamente al retraso en la aplicación, al síndrome de la coagulación intravascular diseminada, a la falta de tensión o a la aplicación incorrecta de la sutura.7,8, Arulkumaran, Hayman y colaboradores publicaron en el año 2002 una nueva técnica de sutura compresiva basada en la técnica de B-Lynch con algunas modificaciones para hacerla más sencilla, siendo la más recomendada cuando las condiciones obstétricas lo permiten. Por estas razones se decide realizar la técnica descrita por Hayman Arulkumaran, la cual ofrece ventajas en relación al resto de las descritas, ya que además de ser una técnica sencilla, requiere de menor tiempo quirúrgico, menor agresión uterina y permite la estabilización hemodinámica de la paciente en caso de requerir otro tipo de tratamiento (conservador o radical). [ Links ], 14. Obstet Gynecol. Marasinghe JP, et al. En 2 pacientes fue necesaria la histerectomía obstétrica debido a persistencia del sangrado e inestabilidad hemodinámica. MATERIALES Y MÉTODOS Antes de ejecutar la sutura compresiva se comprime manualmente el útero y se verifica que esta maniobra disminuya el sangrado. La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe la hemorragia obstétrica mayor como cualquier sangramiento del período gestacional o puerperio (hasta seis semanas), con independencia del tiempo de gestación, la cantidad estimada, el modo del parto, el valor del hematocrito y la necesidad de transfundir, que se acompañe de signos clínicos de hipoperfusión periférica aguda.1, Las complicaciones asociadas a la hemorragia obstétrica posparto (HOP) no ocurren debido a la pérdida sanguínea, sino a maniobras inefectivas para detener el sangrado, lo cual podría evitarse si se realizaran de manera adecuada su prevención y tratamiento oportuno. Rathat G, et al. Uterine compression sutures: surgical management of postpartum hemorrhage. Se estima que alrededor de 1800 casos han sido llevados a cabo en todo el mundo, con muy baja incidencia de fracaso de la técnica, lo que se ha atribuido indistintamente al retraso en la aplicación, al síndrome de la coagulación intravascular diseminada, a la falta de tensión o a la aplicación incorrecta de la sutura.7,8 Arulkumaran, Hayman y colaboradores publicaron en el año 2002 una nueva técnica de sutura compresiva basada en la técnica de B-Lynch con algunas modificaciones para hacerla más sencilla, siendo la más recomendada cuando las condiciones obstétricas lo permiten. En caso de persistencia del sangrado se procedió a la liga-dura de las arterias uterinas (técnica Posadas) o ligadura de arterias hipogástricas.5 Si a pesar de estos procedimientos la paciente persistÃa con sangrado e inestabilidad hemodinámica se optaba por la histerectomÃa obstétrica. Marzo de 2018, Correspondencia Armando Alberto Moreno Santillán armorno@gmail.com,  Este es un artÃculo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons, Nueva York No. 2014 doi: 10.1007/ s00404-009-1249-z Sri Lanka Journal of Obstetrics and Gynaecology 2012; 34: 79-83. Marasinghe JP, et al. en (Consultado en enero de 2018). ISRN Obstet Gynecol. Es indudable que es indispensable reunir mayor número de pacientes para establecer porcentajes de éxito significativos; el tiempo los confirmará o rectificará. La técnica consiste en el pasaje de una sutura continua con cátgut cromico No. En la elección del procedimiento quirúrgico debe priorizarse la técnica de más fácil acceso, la menos invasiva, segura y la que el cirujano tenga mayor experiencia. [ Links ], 9. ISRN Obstet Gynecol. Se describen en la literatura médica como las más comunes, las medidas compresivas intrauterinas mediante el taponamiento con balón o compresas, la realización de suturas compresivas (B-Lynch, B-Lynch-Marasinghe, Hayman–Arulkumaran, Ho-Cho, Mehmet Mutlu Meydanli, puntos compresivos en U y la combinación de estas técnicas), las ligaduras o devascularizaciones arteriales y la embolización arterial.4-6 Las suturas compresivas utilizan la tensión quirúrgica mantenida del útero para controlar el sangrado. Med J Cairo Univ 2016; 84(2):257-263. Hayman R, et al. Uterine necrosis: a complica-tion of uterine compression sutures. Uterine compression sutures for postpartum hemorrhage: an overview. The Hayman technique: a simple method to treat postpartum haemorrhage https://doi.org/10.1111/ j.1471-0528.2006.01204.x, Nanda S. Hayman uterine compression stitch for arresting atonic postpartum hemorrhage: 5 years experience. Variables de estudio: obstétricas generales, indicación, efectividad, com-plicaciones y tiempo de realización de la sutura compresiva, sangrado transoperatorio y requerimiento de un procedimiento adicional. Modified anchored B-Lynch uterine compression suture for post partum bleeding with uterine atony. Un buen indicio previo a la utilización de estas técnicas, es la comprobación del cese del sangrado con la compresión bimanual del útero a cielo abierto. Obstetricia y Ginecología A. C., fundada por la Asociación Mexicana de Ginecología y Obstetricia A. C. Nueva York #38, %PDF-1.6 %���� 4320, https://ginecologiayobstetricia.org.mx, kably.editor@gmail.com . Se extrajo recién nacido femenino con test de Apgar 8/9 y peso de 4050 g. Se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que no se resolvió con medicamentos oxitócicos (pérdida aproximada del 30 % de la volemia). https://doi.org/10.1016/j.gine.2010.11.003 Este artículo tiene el objetivo de exponer el informe del primer caso en que se aplicaron las suturas compresivas de Hayman ante hemorragia obstétrica postparto en la provincia. En 80 de 87 casos la sutura compresiva de Ha-yman pudo controlar la hemorragia obstétrica posparto, secundaria a atonÃa o a hemorragia del lecho placentario, sin necesidad de proce-dimientos o técnicas adicionales. Valoración de riesgo materno fetal: paciente nulípara, adolescente, con anemia moderada (9.8 g/l), baja talla (1,45 cm) y ganancia exagerada de peso (14 Kg). Ciudad de México. Presentación de un caso. 30p]. Este artículo tiene el objetivo de exponer el informe del primer caso en que se aplicaron las suturas compresivas de Hayman ante hemorragia obstétrica postparto en la provincia. 2016 https:// doi.org/10.1111/jog.12166 The average time for Hayman suture was 5.1 minutes and the mean bleeding was 1310.4730.3 mL. Obstet Gynecol. Observatorio de Muerte Materna. Las medidas generales ante la hemorragia, en muchas ocasiones no logran ser suficientes para detener el sangrado, haciéndose necesaria la intervención quirúrgica. El tiempo medio de realización de la sutura fue de 5.1 minutos y la media del sangrado de 1310.4 ± 730.3 mL. Posteriormente, se procedió al masaje uterino bimanual con la ad-ministración simultánea intravenosa de 20 UI de oxitocina en 500 mL de solución glucosada a 125 mL/h, ergonovina 0.2 mg intramuscula-res (excepto en pacientes con enfermedades hipertensivas del embarazo) y 100 mcg de carbetocina en infusión intravenosa en 100 mL de solución fisiológica en carga.6 Si luego de trascurridos 10 minutos del inicio de este protocolo la paciente persistÃa con hemorragia, se aplicaba una sutura compresiva de Hayman. 0 Unidad Médica de Alta Especialidad de Ginecoobstetricia Luis Castelazo Ayala, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México. Buke B, et al. The Hayman technique: a simple method to treat postpartum haemorrhage 2016 https://doi.org/10.1111/ j.1471-0528.2006.01204.x Video 1 Técnica de sutura compresiva de Hayman. En el caso presentado la hemorragia obstétrica se diagnosticó en el posparto inmediato, luego del alumbramiento, a cielo abierto durante la cesárea, con una pérdida aproximada del 30 % de la volemia total y con repercusión hemodinámica. 2005;50(4):148-63, 9. Una de las técnicas de compresión uterina es la técnica de B-Lynch, fue la primera en ser definida y la más frecuentemente empleada, que consiste en la aplicación de suturas en el útero. Villar JR. Técnica B-Lynch para el tratamiento de la hemo-rragia posparto. 2018 septiembre;86(9):590-596. Un buen indicio previo a la utilización de estas técnicas, es la comprobación del cese del sangrado con la compresión bimanual del útero a cielo abierto. Jaime Paz Ávila, Raúl de León Escobedo, José Eugenio Guerra Cárdenas, Brian González Pérez, Elizabeth Reyna Beltrán, Josefina Altamira García, Detección de Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealyticum en parejas con infertilidad , South Florida Journal of Development: Vol. 1 de Septiembre de 2018. 2013 Nov; 7. Teléfono: 5689- Rathat G, et al. PALABRAS CLAVE: Sutura compresiva de Hayman; hemorragia posparto; cesárea; histerectomía. 76 0 obj <> endobj 6. Obstet Gynecol. Esta revista pertenece a la Red Infomed. Palabras clave: The postpartum hemorrhage presented at cesarean section in 73/87 of the cases and in 16% after vaginal birth. After extracting a female newborn weighing 4050 g, major obstetric haemorrhage due to uterine atony was found, requiring conservative uterine surgery using Hayman's compressive sutures. J Obstet Gynaecol Res. 1ª ed. Las suturas compresivas del útero reducen en un 50 % el cuadro hemorrágico, aplicándose inicialmente en este caso, la sutura compresiva de Arulkumaran-Hayman descrita en el año 2002 y basada en la técnica de B-Lynch, con algunas modificaciones a la anterior, que la hacen más sencilla y con beneficios superiores para la paciente. Obstet Gynecol 2000; 96: 129-31. Por estas razones se decide realizar la técnica descrita por Hayman Arulkumaran, la cual ofrece ventajas en relación al resto de las descritas, ya que además de ser una técnica sencilla, requiere de menor tiempo quirúrgico, menor agresión uterina y permite la estabilización hemodinámica de la paciente en caso de requerir otro tipo de tratamiento (conservador o radical). Edhi MM, Aslam HM, Naqvi Z, Hashmi H. Postpartum hemorraghe: causes and management. Una reevaluación de las características cervicales, informó del progreso adecuado de la dilatación (7cm), y del no descenso de la presentación, con signos evidentes de lucha de la presentación fetal con la pelvis materna; líquido amniótico meconial verde fluido, por lo que se decidió suspender vía transpelviana del parto y realizar cesárea con el diagnóstico de desproporción céfalo pélvica. WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage; 2012. Sutura compresiva de Hayman (Hayman suture) - YouTube 0:00 / 3:35 Sign in to confirm your age This video may be inappropriate for some users. Br J Obstet Gynecol. México. armorno@gmail.com. Say L, et al. Durante todo el proceso se debe hacer compresión bimanual del útero para conseguir una tensión adecuada. Matsubara S, et al. • Suturas de B-lynch o Hayman: sangrado del cuerpo uterino (sector 1 - Arteria uterina y ovaricas) • Sutura de Cho y Lbau: sangrado del segmento inferior del utero, cervix y parte superior de vagina (sector 2 - Arteria Pudenda, vasicales y colaterales de iliacas) f• Tecnicas de B-lynch y Hayman: El tiempo medio de realización de la sutura fue de 5.1 minutos y la media del sangrado de 1310.4 ± 730.3 mL. Se logró contractilidad uterina y disminución del sangrado. Estas técnicas quirúrgicas se introdujeron en Cuba en el año 2016. La termi-nación del embarazo fue por cesárea en 73 de 87 y en 14 por parto eutócico. Obstet Gynecol. Por ello se puede recurrir a técnicas compresivas mediante suturas en el útero que intentan su contracción, para favorecer el cese de la hemorragia. Esta técnica consiste en el pasaje deuna sutura del útero con una sutura continua para aplicar una compresión sostenida de las paredes del útero. Ddoi: 10.22038/RCM.2017.21889.1196, Moreno-Santillán AA, Posadas-Nava A, Martínez-Adame LM, Celis-González C. Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C. J Obstet Gynaecol Res. 1997;104(3):372-5, Price N, B-Lynch C. Technical description of the B-Lynch Brace Suture for treatment of massive postpartum hemorrhage and review of published cases. Obstet Gynecol. La causa de la HOP fue la atonía uterina; también existían otros factores de riesgos prenatales y anteparto: anemia moderada, peso fetal estimado de más de 4000g, baja talla materna, uso de oxitocina en la inducción del parto, agotamiento de la fibra muscular uterina (eventos de polisistolia), progresión rápida hacia la fase activa del parto, la presencia de conflicto mecánico y finalmente el riesgo incrementado de la operación cesárea. Nanda S. Hayman uterine compression stitch for arres-ting atonic postpartum hemorrhage: 5 years experience. Acta Obstet Gynecol Scand. En ningún caso se documentó alguna complicación derivada de la técnica de sutura compresiva, ninguna paciente tuvo que ser reintervenida, y no se registró ningún caso de coagulación intravascular diseminada. En 80 de 87 pacientes se logró una adecuada compresión del útero y hemostasia con la sutura, por lo que no fue ne-cesario llevar a cabo algún otro procedimiento. En el propio acto quirúrgico se realizó reposición volumétrica con cristaloides y glóbulos según cálculos estimados del presupuesto mínimo inicial. 2012; 38: 438-441. DOI: 10.24245/gom.v86i9.1992 Corpus ID: 226917616; Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro años @article{MorenoSantilln2018SuturaCD, title={Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro a{\~n}os}, author={Armando Alberto Moreno-Santill{\'a}n and Alejandro Posadas-Nava and Leidy Marcela Mart{\'i}nez-Adame and Cuauht{\'e}moc Celis-Gonz{\'a}lez}, journal={Ginecología y . Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline. Primero realizar compresión bimanual para aumentar las probabilidades de éxito de la sutura. 1997;104(3):372-5, 8. Paginas: 590-596 2017 https://doi.org/10.1111/j.1600-0412.2010.01048.x La hemorragia durante la gestación está relacionada con la morbilidad y mortalidad perinatales. Estas técnicas quirúrgicas se introdujeron en Cuba en el año 2016. Balogun-Lynch Ch, et al. Ginecol Obstet Mex 2016;84(12):808-13. Disponible en: Nápoles Méndez D. Consideraciones prácticas sobre la hemorragia en el periparto. A Biblioteca Virtual em Saúde é uma colecao de fontes de informacao científica e técnica em saúde organizada e armazenada em formato eletrônico nos países da Região Latino-Americana e do Caribe, acessíveis de forma universal na Internet de modo compatível com as bases internacionais. Se debe generalmente a alteraciones con el tono uterino (atonía uterina en el 70 % de los casos), traumatismos del canal blando del parto (20 % de los casos), retención de la placenta o parte de esta (9 %) y a trastornos de la coagulación (1 %). En todos los casos la técnica se ejecutó con apego a la descripción original de Hayman y colaboradores.11),(12, Mediante laparotomÃa exploradora se exterioriza y rectifica el útero. Guía de Evidencias y Recomendaciones. La sutura compresiva de Hayman se aplicó a 87 pacientes con hemo-rragia obstétrica posparto resistente al tratamiento uterotónico: 73 de 87 poscesárea y 14 de 87 en el posparto. https://doi.org/10.1111/1471- 0528.14178, Balogun-Lynch Ch, et al. A descriptive study on Hayman suture technique to control postpartum hemorhage. La sutura compresiva de Hayman se aplicó a 87 pacientes con hemo-rragia obstétrica posparto resistente al tratamiento uterotónico: 73 de 87 poscesárea y 14 de 87 en el posparto. En México, en 2017, la razón de mortalidad materna calculada fue de 32.6 defunciones por cada 100,000 nacimien-tos. Valoración de riesgo materno fetal: paciente nulípara, adolescente, con anemia moderada (9.8 g/l), baja talla (1,45 cm) y ganancia exagerada de peso (14 Kg). Aceptado: marzo 2018, Armando Alberto Moreno Santillán B-Lynch C, Coker A, Lawal AH, Abu J, Cowen MJ. Se estima que alrededor de 1800 casos han sido llevados a cabo en todo el mundo, con muy baja incidencia de fracaso de la técnica, lo que se ha atribuido indistintamente al retraso en la aplicación, al síndrome de la coagulación intravascular diseminada, a la falta de tensión o a la aplicación incorrecta de la sutura.7,8, Arulkumaran, Hayman y colaboradores publicaron en el año 2002 una nueva técnica de sutura compresiva basada en la técnica de B-Lynch con algunas modificaciones para hacerla más sencilla, siendo la más recomendada cuando las condiciones obstétricas lo permiten. doi: 10.1007/ s00404-009-1249-z. 2012 [citado 20 Jul 2016];16(7):[aprox. Las recomendaciones decisivas de la técnica están en el Cuadro 1. Recibido: 01 de julio de 2016. Int J Fertil Womens Med. [ Links ], 23. Sutura compresiva del útero tipo Hayman Dr. Percy Laura - GINECOLOGO 412 subscribers Subscribe 49 Save 3.6K views 3 years ago Notice Age-restricted video (based on Community Guidelines) Almost. Mira el archivo gratuito Sutura-de-Hayman-ligadura-de-arterias-uterinas-una-nueva-tecnica-quirurgica enviado al curso de Medicina Categoría: Trabajo - 6 - 111613223 Todas las pacientes tuvieron más de cinco consultas de control prenatal, 48 de 87 tuvieron un IMC mayor de 30 previo al embarazo, y a 15 se les diagnóstico diabetes gestacional. Las suturas compresivas del útero reducen en un 50 % el cuadro hemorrágico, aplicándose inicialmente en este caso, la sutura compresiva de Arulkumaran-Hayman descrita en el año 2002 y. Majumdar A, et al. es.medicina Técnica con alta eficacia en el manejo de Atonía Uterina. 2017 doi: 10.1055/s-0031-1280570 Obstet Gynecol Int; 2017: 1-4. The average time for Hayman suture was 5.1 minutes and the mean bleeding was 1310.4 ± 730.3 mL. Luego de extraer recién nacido femenino con peso de 4050 g, se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que requirió cirugía conservadora de útero mediante suturas compresivas de Hayman. Se da un punto transfictivo, con aguja recta, directo a la cara anterior a la posterior del útero, a la altura del segmento uterino y a 3-4 cm medial del borde lateral del útero. Empaqueta-miento Pelvico Preperitoneal.mp4. Se logró contractilidad uterina y disminución del sangrado. La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe la hemorragia obstétrica mayor como cualquier sangramiento del período gestacional o puerperio (hasta seis semanas), con independencia del tiempo de gestación, la cantidad estimada, el modo del parto, el valor del hematocrito y la necesidad de transfundir, que se acompañe de signos clínicos de hipoperfusión periférica aguda.1 Las complicaciones asociadas a la hemorragia obstétrica posparto (HOP) no ocurren debido a la pérdida sanguínea, sino a maniobras inefectivas para detener el sangrado, lo cual podría evitarse si se realizaran de manera adecuada su prevención y tratamiento oportuno. Briones GJC, Karchmer K, DÃaz de León PM. La paciente fue egresada diez días después del parto, con una involución puerperal adecuada y sin otras complicaciones. La sutura compresiva del utero durante la cesarea en the atonia uterina parece reducir el sangrado vaginal, the transfusion sanguinea and el empleo of the histerectomia comparado with el metodo estandar. 2005;50(4):148-63, Hayman R, Arulkumaran S, Steer PJ. Dirección URL: http://www.omm.org.mx/index. [ Links ], 27. Belfort AM et al. 2011;90(3):280-3. Moreno-Santillán AA, Posadas-Nava A, Martínez-Adame LM, Celis-González C. Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro años. . Especialista de I Grado en Ginecología y Obstetricia. 4) Se describe la técnica para un cirujano situado a la izquierda de la paciente. La sutura compresiva de Hayman se efectuó en 5.1 ± 0.9 minutos. La variante descrita por Hayman Arulkumaran logra iguales resultados, con una técnica más sencilla y beneficios superiores para la paciente.7. 2012; 38: 438441. La evolución clínica de la puérpera fue satisfactoria. Base de datos Uptodate. . CONCLUSIONES: La sutura compresiva de Hayman puede controlar la hemorragia obstétrica posparto, secundaria a atonía o a hemorragia del lecho placentario, sin necesidad de procedimientos o técnicas adicionales. Prevention and management of pos-tpartum haemorrhage. Para ver el vÃdeo puede dar clic en el enlace o escanear el código con su celular.Â, Recomendaciones clave de la sutura compresiva de HaymanÂ, Diagrama de flujo del procedimiento quirúrgico.Â, Resultados de estudios internacionales que aplicaron la sutura de HaymanÂ, http://www.omm.org.mx/index. Granuloma anular generalizado y enfermedad de Hansen. [ Links ], 13. Estudio prospectivo y observacional de casos consecutivos con diagnóstico de hemorragia obstétrica posparto resistente al tratamiento con uterotónicos de pacientes atendidas entre el 1 de enero de 2014 al 1 de enero de 2018 en la Unidad Médica de Alta Especialidad de Gine-coobstetricia Luis Castelazo Ayala del Instituto Mexicano del Seguro Social. El estudio inicial se realizó en 11 casos, en los que se logró disminuir el sangrado uterino y conservar la fertilidad.9 Marasinghe y colaboradores, aplicaron tratamiento quirúrgico al 84,6 % de las pacientes que presentaron HOP, y la sutura compresiva de Hayman fue el método más utilizado para controlar la atonía uterina (77,3 %), sin complicaciones en el 61,5 %.10. Un buen indicio previo a la utilización de estas técnicas, es la comprobación del cese del sangrado con la compresión bimanual del útero a cielo abierto. 2017; 15-47. She evolved towards active phase of labor, so it was decided to perform cesarean section with a diagnosis of pelvic cephalic disproportion. Reportar la experiencia institucional de cuatro años en la aplicación de la sutura compresiva de Hayman para tratamiento conservador de la hemorragia obstétrica posparto. 2017 https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.08.055 El examen físico reveló como datos positivos: bioparámetros en límites normales, útero grávido con altura uterina de 38 cm, presentación cefálico alto, dorso izquierdo, movimientos fetales referidos, tono uterino normal y frecuencia cardiaca fetal de 144 latidos por minutos; al tacto vaginal se constató un puntaje de seis según índice de Bishop, así como la salida de líquido amniótico claro, no fétido ni caliente, por el orificio cervical externo. de éxito de la sutura a aplicar. A las ocho horas del comienzo de la inducción, inició la fase activa del parto con 4cm de dilatación, sin cambios en las características del líquido amniótico y con la presentación en primer plano de Hodge. Descripción de la técnica Posadas. Boletines de Mortalidad Materna 2017. Todas las pacientes tuvieron seguimiento pos-quirúrgico estrecho en las primeras 72 horas del puerperio. electrónico: 2594-2 Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro años. 1Adscrito a la unidad toco-quirúrgica.Unidad Médica de Alta Especialidad de Ginecoobstetricia Luis Castelazo Ayala, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México. Una reevaluación de las características cervicales, informó del progreso adecuado de la dilatación (7cm), y del no descenso de la presentación, con signos evidentes de lucha de la presentación fetal con la pelvis materna; líquido amniótico meconial verde fluido, por lo que se decidió suspender vía transpelviana del parto y realizar cesárea con el diagnóstico de desproporción céfalo pélvica. a. [ Links ], 22. Safety of Uterine Compression Suture in the Management of Postpartum Hemorrhage: A Case Report. 1ª ed. Fahmy MS,. org/10.1111/aogs.12077. [en línea]. En el caso presentado, la cirugía conservadora del útero mediante suturas compresivas de Hayman–Arulkumaran, demostró su efectividad como medida terapéutica útil ante la HOP causada por atonía uterina. Las suturas compresivas utilizan la tensión quirúrgica mantenida del útero para controlar el sangrado. MATERIALS AND METHODS: We designed a prospective and observational study from January 1 2014 to January 1 2018 in a tertiary care hospital. doi: 10.1097/ AOG.0b013e318202c596. Las heridas en atención primaria (AP) requieren un tratamiento específico como es la SUTURA. Aplicación de suturas compresivas de Hayman ante hemorragia obstétrica postparto. Moreno SAA, Posadas NA. Guía de Práctica Clínica. [ Links ], 15. Uterine compression sutures: surgical management of postpartum hemorrhage. Uterine compression sutures, an update: review of efficacy, safety and complications of B-Lynch suture and other uterine compression te-chniques for postpartum haemorrhage. El estudio histopatológico de uno de los úteros histerectomizados reportó acretismo focal y el otro sin hallazgos patoló-gicos. La sutura compresiva de Hayman puede controlar la hemorragia obstétrica posparto, secundaria a atonÃa o a hemorragia del lecho placentario, sin necesidad de procedimientos o técnicas adicionales. 1. Posadas NA, y col. Control efectivo de la hemorragia obstétrica posparto mediante desarterialización selectiva de arterias uterinas. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. La evolución clínica de la puérpera fue satisfactoria. Hayman's compressive suture can control postpartum obstetric hemorrhage, secondary to atony or placental bed hemorrhage, without the need for additional procedures or techniques. 4 (2022): South Florida Journal of Development, Miami, v . General measures in the presence of hemorrhage, in many cases are not enough to stop bleeding and surgical intervention is necessary. Variables de estudio: obstétricas generales, indicación, efectividad, complicaciones y tiempo de realización de la sutura compresiva, sangrado transoperatorio y requerimiento de un procedimiento adicional. La hemorragia posparto está relacionada con una elevada morbimortalidad perinatal. Hayman uterine compression stitch: four years’ experience. El tiempo medio de realización de la sutura fue de 5.1 minutos y la media del sangrado de 1310.4 ± 730.3 mL. de la sutura. La presente revisión tiene como objetivo recopilar las principales alternativas quirúrgicas conservadoras del útero ante la hemorragia posparto. En el propio acto quirúrgico se realizó reposición volumétrica con cristaloides y glóbulos según cálculos estimados del presupuesto mínimo inicial. En ese mismo año se comenzaron a utilizar en los servicios obstétricos de Cienfuegos. The surgical management of post partum haemorrhage. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000700013&lng=es, 4. En 2 de 87 casos fue necesaria la histerectomÃa obs-tétrica, pues a pesar de la sutura compresiva y la ligadura vascular hubo persistencia del sangrado e inestabilidad hemodinámica. Método: Serie de 5 casos en los que se realizó la sutura de B-Lynch en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Carlos Van Buren. Periodicidad: mensual [ Links ], 28. 2014 https://doi.org/10.1016/S2214-109X(14)70227-X ISSN: 0300-9041 Mondal PC, et al. Resumen Objetivo: Determinar si el empleo de la sutura compresiva del útero (técnica de B-Lynch) durante la cesárea en casos de atonía uterina disminuye la pérdida sanguínea y evita la histerectomía posparto. Ginecol Obstet Mex. The surgical management of post partum haemorrhage. 2016 https://doi.org/10.1017/S0965539506001744 Sutura compresiva de Hayman: experiencia de . Disponible en: Mostfa AA, Zaitoun MM. Impacto de la actividad científica estudiantil en los resultados docentes de la asignatura Morfofisiología III. Hayman suture was successful in 78/87 of the cases, in 5 uterine vessels and ovarian vessels were also ligated and 2 required hysterectomy because of persistent bleeding. La edad materna (adolescente de 18 años), la paridad no satisfecha y la cuantía del sangrado, fueron los elementos considerados en la decisión de realizar técnicas quirúrgicas conservadora del útero, al ser insuficiente el tratamiento médico convencional de la atonía uterina. Finalizó el procedimiento sin otras complicaciones, y luego de alcanzar la estabilidad hemodinámica de la paciente, esta fue trasladada a Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, para mejor seguimiento de su condición. The postoperative course was uncomplicated. Med J Cairo Univ 2016; 84(2):257-263. Se extrajo recién nacido femenino con test de Apgar 8/9 y peso de 4050 g. Se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que no se resolvió con medicamentos oxitócicos (pérdida aproximada del 30 % de la volemia). Las técnicas quirúrgicas son definitivas o conservadoras; la histerectomÃa obstétrica es la técnica definitiva por excelen-cia, aunque este procedimiento es limitante de la fertilidad y se asocia con complicaciones quirúrgicas.5),(8),(9 Entre las técnicas conservadoras se encuentran la ligadura de arterias uterinas, el pinzamiento de Zea, la colocación de balones intrauterinos, la ligadura de las arterias hipogás-tricas y las suturas compresivas.10, La sutura compresiva de Hayman la describió este autor y su grupo; en realidad, es una modifi-cación simplificada de la sutura de B-Lynch. Crear perfil gratis. Antes de ejecutar la sutura compresiva se comprime manualmente el útero y se verifica que esta maniobra disminuya el 2002; 99: 506-509. Alternate sequential suture tightening: a novel technique for uncontrolled postpartum hemorrhage. Luego presentó dos eventos de polisistolia (6 contracciones/10min) que fueron resueltos con tocolisis. Muerte materna en México. Mira el archivo gratuito Sutura-de-Hayman-ligadura-de-arterias-uterinas-una-nueva-tecnica-quirurgica enviado al curso de Medicina Categoría: Trabajo - 5 - 111613223 La primera, también llamada inmediata, supone la pérdida sanguínea de 500 ml o más, originada en el canal de parto, dentro de las 24 horas posteriores al parto. La primera, también llamada inmediata, supone la pérdida sanguínea de 500 ml o más, originada en el canal de parto, dentro de las 24 horas posteriores al parto. La edad materna (adolescente de 18 años), la paridad no satisfecha y la cuantía del sangrado, fueron los elementos considerados en la decisión de realizar técnicas quirúrgicas conservadora del útero, al ser insuficiente el tratamiento médico convencional de la atonía uterina. Key words: Objetivo: Determinar si el empleo de la sutura compresiva del utero (tecnica de B-Lynch) durante la cesarea en casos de atonia uterina disminuye la perdida sanguinea y evita la histerectomia . Aprobado: 28 de febrero de 2017. A sutura é definida pela aproximação das estruturas teciduais através da disposição ordenada de inúmeros nós cirúrgicos e exige conhecimento da técnica, dos fios e de suas aplicações em cada tipo de tecido. 2 en la cara anterior y posterior del útero, empleando aguja curva con punta redonda de 6 cm de diámetro. En 78 de 87 casos se logró el control del sangrado con la sutura Hayman, en 5 pacientes se requirieron procedi-mientos complementarios, como la técnica Posadas o ligadura de hipogástricas. La variante descrita por Hayman Arulkumaran logra iguales resultados, con una técnica más sencilla y beneficios superiores para la paciente.7 Estas técnicas quirúrgicas se introdujeron en Cuba en el año 2016. 2015 http://dx.doi.org/10.1155/2015/145178 La HOP tardía o secundaria, se refiere al sangrado anormal o excesivo que puede ocurrir entre las primeras 24 horas posteriores al parto y el final del puerperio (42 días), correspondiéndose generalmente con endometritis, endomiometritis y retención de restos ovulares.2. En el caso presentado, la cirugía conservadora del útero mediante suturas compresivas de Hayman-Arulkumaran, demostró su efectividad como medida terapéutica útil ante la 2011;90(3):280-3. La sutura compresiva del útero en cesárea con atonía uterina Anales de la Facultad de Medicina Objetivo: Determinar si el empleo de la sutura compresiva del útero (técnica de B-Lynch) durante la cesárea en casos de atonía uterina disminuye la pérdida sanguínea y evita la histerectomía posparto. Alternate sequential suture tightening: a novel technique for uncontrolled postpartum hemorrhage. Se decidió entonces llevar a cabo la cirugía conservadora de útero mediante suturas compresivas de Hayman (Figuras 1, 2 y 3). Pyometria after hemostatic square suture technique. Medidas generales de resucitación tales como: el masaje uterino, el uso profiláctico de agentes uterotónicos, el manejo activo del alumbramiento y la reposición volumétrica, han constituido las piedras angulares en el manejo intensivo de la HPP. En ese mismo año se comenzaron a utilizar en los servicios obstétricos de Cienfuegos. Se indicó profilaxis antimicrobiana de amplio espectro y de la enfermedad trombo embólica. En la literatura especializada hay 17 artículos publicados, con un total de 46 casos de pacientes con hemorragia posparto precoz grave, que fueron tratados con éxito mediante las suturas compresivas de útero, siendo la más difundida la técnica de B-Lynch. [ Links ], 1Moreno-Santillán AA, Posadas-Nava A, MartÃnez-Adame LM, Celis-González C. Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro años. Watch premium and official videos free online. Al Riyami N, et al. En 78 de 87 casos se logró el control del sangrado con la sutura Hayman, en 5 pacientes se requirieron procedimientos complementarios, como la técnica Posadas o ligadura de hipogástricas. Ghezzi F, et al. Con la aplicación de estas técnicas se logró la contractilidad de la fibra muscular uterina, estabilidad hemodinámica y disminución de la hemorragia obstétrica. Synechia after uterine compression sutures. [ Links ], 4. Sistema de Indicadores Nacionales. Es un procedimiento seguro y efectivo que debe tomarse en cuenta como parte del repertorio quirúrgico del tratamiento conservador de la hemorragia obstétrica posparto. Christopher B-Lynch e rappresenta una tecnica efficace e di rapida esecuzione in grado di contrastare l'emorragia postpartum senza inficiare la futura fertilità. | II Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto, Cienfuegos, Cienfuegos, Cuba, CP: 55100. [ Links ], 8. La hemorragia obstétrica sobrevino luego de cesárea Kerr en 63 de 87 casos, 14 pacientes en el posparto, 8 después de la cesárea corporal y 2 al término de cesárea fúndica transversa. La primera técnica de compresión uterina fue descrita por Lynch en 1997; desde entonces, se han modificado y creado otras similares, siguiendo el principio de mejoría de la atonía por la compresión uterina. 161 0 obj <>stream Durante la inducción del parto, tanto la madre como el feto, mantuvieron un estado adecuado, y el patrón contráctil se mostró en correspondencia con la etapa del proceso inductivo. Yoan Hernández Cabrera. Marasinghe JP, Condous G, Seneviratne HR, Marasinghe U. En todos los casos se siguió un protocolo uni-forme de conducta médica ante la hemorragia obstétrica posparto; luego del establecimien-to del diagnóstico se procedió a descartar lesiones, desgarros, hematomas o retención de restos placentarios. Hemorragia posparto, técnicas de sutura, trabajo de parto inducido. Se presenta el caso de una gestante de 39,1 semanas, de 18 años de edad, con historia obstétrica de gesta 1 partos 0, abortos 0, que ingresó al servicio de prepartos y parto con diagnóstico de rotura prematura de membranas (RPM) de más de 24 horas de evolución para interrupción del embarazo mediante la inducción con oxitocina. La técnica de sutura se refiera a la actividad de coser una herida o una incisión o cerrarla mediante puntos de sutura utilizando una técnica especifica. Disponible en: https://extranet.who.int/rhl/es/topics/pregnancy-and-childbirth/care-during-childbirth/care-during-labour-3rd-stage-4, 3. Ginecol Obstet Mex. Sutura compresiva de Hayman (Hayman suture). La selección y realización de los diferentes procederes quirúrgicos conservadores del útero ante la HOP, están en dependencia de la disponibilidad de medios para realizarlas, así como del conocimiento y la experiencia del equipo médico que interviene en la solución de la complicación obstétrica. Five cases reported. Las medidas generales ante la hemorragia, en muchas ocasiones no logran ser suficientes para detener el sangrado, haciéndose necesaria la intervención quirúrgica. Descripción de la técnica Posadas. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/141472/1/9789243548500_spa.pdf, 2. En el propio acto quirúrgico se realizó reposición volumétrica con cristaloides y glóbulos según cálculos estimados del presupuesto mínimo inicial. La edad materna (adolescente de 18 años), la paridad no satisfecha y la cuantía del sangrado, fueron los elementos considerados en la decisión de realizar técnicas quirúrgicas conservadora del útero, al ser insuficiente el tratamiento médico convencional de la atonía uterina. De la Luna y Olsen E. Experiencia con el balón de Bakri en hemorragia obstétrica. Luego de extraer recién nacido femenino con peso de 4050 g, se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que requirió cirugía conservadora de útero mediante suturas compresivas de Hayman. Con la aplicación de estas técnicas se logró la contractilidad de la fibra muscular uterina, estabilidad hemodinámica y disminución de la hemorragia obstétrica. 3 . Hayman suture was applied to all cases with postpartum hemorrhage and poor response to uterotonic drug therapy. [ Links ], 10. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Ginecol Obstet Mex. 55 pág. Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro años. A Biblioteca Virtual em Saúde é uma colecao de fontes de informacao científica e técnica em saúde organizada e armazenada em formato eletrônico nos países da Região Latino-Americana e do Caribe, acessíveis de forma universal na Internet de modo compatível com as bases internacionais. We recorded information about general obstetric information, indications, effectiveness, complications and time about the uterine compression stich, bleeding and need of practicing another technique. Sharda BG, et al. Para ver el vÃdeo puede dar clic en el enlace o escanear el código con su celular.Â, Cuadro 1 Recomendaciones clave de la sutura compresiva de HaymanÂ. Modified anchored B-Lynch uterine compression suture for post partum bleeding with uterine atony. Organización Mundial de la Salud. Se logró contractilidad uterina y disminución del sangrado. Finalizó el procedimiento sin otras complicaciones, y luego de alcanzar la estabilidad hemodinámica de la paciente, esta fue trasladada a Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, para mejor seguimiento de su condición. Obstet Gynecol 2000; 96: 129-31. Sri Lanka Journal of Obstetrics and Gynaecology 2012; 34: 79-83. [en línea]. Role of Hayman technique and its modification in recurrent puerperal uterine inversion. 30p]. Máster en Atención Integral a la Mujer. Figuras 1y2, Figura 1 Anudamiento compresivo sobre el fondo uterino, en riendas paralelas.Â. Se describen en la literatura médica como las más comunes, las medidas compresivas intrauterinas mediante el taponamiento con balón o compresas, la realización de suturas compresivas (B-Lynch, B-Lynch-Marasinghe, Hayman–Arulkumaran, Ho-Cho, Mehmet Mutlu Meydanli, puntos compresivos en U y la combinación de estas técnicas), las ligaduras o devascularizaciones arteriales y la embolización arterial.4-6, Las suturas compresivas utilizan la tensión quirúrgica mantenida del útero para controlar el sangrado. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.08.055, Vatanchi A, et al. Ghezzi F, et al. Uterine Compression Sutures as an Effective Treatment for Postpartum Hemorrhage: Case Series. En el caso presentado, la cirugía conservadora del útero mediante suturas compresivas de Hayman–Arulkumaran, demostró su efectividad como medida terapéutica útil ante la HOP causada por atonía uterina. Majumdar A, et al. El éxito para el control de la hemorragia obstétrica posparto aquà reportado es superior al 90%, lo que concuerda con el trabajo de Ghezzi F y sus coautores que efectuaron la sutura compresiva en 11 pacientes con hemorragia obstétrica posparto, tuvieron 90.2% de éxito al controlar la hemorragia.15 Resultados similares se han reportado en la India, donde Nanda describió una casuÃstica de 48 pacientes, con éxito en el control de la hemorragia en 46 de ellas.16 Otros estudios efectuados en la India y Egipto reportan éxito de 83.7 y 64.6%, respectivamente (Cuadro 3).17,18 Se reportan éxitos similares en estudios que han evaluado la sutura de B-Lynch (90-92%) y en otros procedimientos de compresión uterina como la sutura de Oh Cho (100%), técnica de la âVVâ (94.7%) y técnica de la âUâ (92%).19-25, Cuadro 3 Resultados de estudios internacionales que aplicaron la sutura de HaymanÂ. �;���z���M��4M��8�Y�x� �қ2�\#:������h`��0�C�¡"l!�-���@Uj����6��]����. Postpartum haemorrhage is associated with high perinatal morbidity and mortality. Ginebra: OMS; 2011 [citado 19 Abr 2016]. After extracting a female newborn weighing 4050 g, major obstetric haemorrhage due to uterine atony was found, requiring conservative uterine surgery using Hayman’s compressive sutures. Uterine Compression Sutures as an Effective Treatment for Postpartum Hemorrhage: Case Series. Hayman Uterine Compression Suture in Upper Egypt. 2012 [citado 20 Jul 2016];16(7):[aprox. 3 No. La sutura de B-Lynch es una técnica segura, de rápido acceso y con Buenos resultados, por lo que recomendamos su uso en la HPP por inercia uterina que no responde a manejo médico y con deseos de preservación uterina. La principal causa es la atonÃa uterina, que coexiste en 90% de los casos. The postoperative course was uncomplicated. Modified anchored B-Lynch uterine compression suture for post partum bleeding with uterine atony. Se decidió entonces llevar a cabo la cirugía conservadora de útero mediante suturas compresivas de Hayman (Figuras 1, 2 y 3). Resultados: La sutura compresiva de Hayman se aplicó a 87 pacientes con hemorragia obstétrica posparto resistente al tratamiento uterotónico: 73 de 87 poscesárea y 14 de 87 en el posparto. KEYWORDS: Uterine compression; Postpartum hemorrhage; Hayman suture; Cesarean section; Hysterectomy. Mostfa AA, Zaitoun MM. 2016 Ddoi: 10.22038/RCM.2017.21889.1196 La sutura, síntesis o sinéresis de los tejidos es la finalización de cualquier procedimiento quirúrgico.Es imprescindible ejecutarla a la perfección para que nuestros tejidos puedan curar y cicatrizar adecuadamente, para evitar complicaciones posteriores.. Una técnica de sutura incorrecta puede suponer una contaminación postoperatoria de la zona tratada. Presentación de un caso, Application of Hayman Compression Sutures to Postpartum Obstetric Hemorrhage. La hemorragia obstétrica mayor puede ocurrir antes del parto, causada por rotura uterina, placenta previa y desprendimiento prematuro de la placenta normo inserta; o bien en el posparto, donde se clasifica en temprana o tardía. Figura 1, Figura 4 Diagrama de flujo del procedimiento quirúrgico.Â. Boletines de Mortalidad Materna 2017. 2 en la cara anterior y posterior del útero, empleando aguja curva con punta redonda de 6 cm de diámetro. Unidad Médica de Alta Especialidad de Ginecoobstetricia Luis Castelazo Ayala, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México. 2017 https://doi.org/10.1111/1471-0528.14178 Hayman R, et al. Presentación de un caso Granuloma anular generalizado y enfermedad de Hansen. Manual de operatoria obstétrica: un enfoque práctico y multimedia. Finalizó el procedimiento sin otras complicaciones, y luego de alcanzar la estabilidad hemodinámica de la paciente, esta fue trasladada a Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, para mejor seguimiento de su condición. The B-Lynch surgical technique for the control of massive postpartum haemorrhage: an alternative to hysterectomy? . Gottlieb AG, et al. Se presenta el caso de una gestante de 39,1 semanas, de 18 años de edad, con historia obstétrica de gesta 1 partos 0, abortos 0, que ingresó al servicio de prepartos y parto con diagnóstico de rotura prematura de membranas (RPM) de más de 24 horas de evolución para interrupción del embarazo mediante la inducción con oxitocina. Se utiliza una aguja curva de 70 mm de longitud con una sutura de catgut cromado número 2 y se coloca en primer punto en el útero a 3 cm debajo del borde lateral derecho de la incisión uterina y a 3 cm del borde lateral Belfort AM et al. La paziente viene posta in posizione di Lloyd-Davies e, dopo aver posizionato un catetere urinario, viene praticata un . La paciente fue egresada diez días después del parto, con una involución puerperal adecuada y sin otras complicaciones. 2013 Nov; B-Lynch C, Coker A, Lawal AH, Abu J, Cowen MJ. Medidas generales de resucitación tales como: el masaje uterino, el uso profiláctico de agentes uterotónicos, el manejo activo del alumbramiento y la reposición volumétrica, han constituido las piedras angulares en el manejo intensivo de la HPP. Medidas generales de resucitación tales como: el masaje uterino, el uso profiláctico de agentes uterotónicos, el manejo activo del alumbramiento y la reposición volumétrica, han constituido las piedras angulares en el manejo intensivo de la HPP. Con la aplicación de estas técnicas se logró la contractilidad de la fibra muscular uterina, estabilidad hemodinámica y disminución de la hemorragia obstétrica. php/indicadores-nacionales/boletines-de-mortalidadmaterna/ 2017 (Consultado en enero de 2018). [en lÃnea]. A las ocho horas del comienzo de la inducción, inició la fase activa del parto con 4cm de dilatación, sin cambios en las características del líquido amniótico y con la presentación en primer plano de Hodge. Diagnóstico y tratamiento del choque hemorrágico en obstetricia. Hayman R, Arulkumaran S, Steer PJ. doi: 10.1055/s-0031-1280570. General measures in the presence of hemorrhage, in many cases are not enough to stop bleeding and surgical intervention is necessary. Objetivo: Demostrar los beneficios de la técnica para el control de la HPP. Observatorio de Muerte Materna. Dos de estos casos fueron diagnósticos con placenta central total sin datos de acretismo, cuyo sangrado se debió a hemorragia del lecho placentario. La primera técnica de compresión uterina fue descrita por Lynch en 1997; desde entonces, se han modificado y creado otras similares, siguiendo el principio de mejoría de la atonía por la compresión uterina. [ Links ], 19. Farmacia S.A. de C.V. (Nieto Editores), Volumen 88, Volumen 88, Suplemento 1, 2020, Volumen 88, ARTÍCULOS ESPECIALES COVID-19, 2020, 69 Congreso Mexicano de Obstetricia y Ginecología, 2019, 68 Congreso Mexicano de Obstetricia y Ginecología, 2018, XXII Congreso Latinoamericano de Ginecología y Obstetricia FLASOG 2017, 2017, 67 Congreso Mexicano de Obstetricia y Ginecología, 2016, Volumen 83, 66 Congreso Mexicano de Obstetricia y Ginecología, 2015, Volumen 82, 65 Congreso Mexicano de Obstetricia y Ginecología, 2014, Volumen 81, 64 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, 2013, Volumen 80, 63 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, 2012, Volumen 79, 62 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, 2011, Volumen 78, 61 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, 2010, Volumen 77, 60 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, 2009, Volumen 76, 59 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, 2008, Volumen 75, 58 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, 2007, Volumen 74, 57 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia, 2006. Los resultados en nuestro grupo de estudio sugie-ren que la sutura compresiva de Hayman es una técnica efectiva y segura para el tratamiento con-servador de la hemorragia obstétrica posparto. Prevention and management of postpartum haemorrhage. Mondal PC, et al. https://doi.org/10.24245/ gom.v85i11.1345, Sharda BG, et al. 2012;2012:405-795, Edhi MM, Aslam HM, Naqvi Z, Hashmi H. Postpartum hemorraghe: causes and management. Mavrides E, et al. [ Links ], 21. Marzo de 2018; Aprobado: Estas, a pesar de ser realizadas por profesionales competentes, con habilidades demostradas y adheridos a las mejores prácticas clínicas, en muchas ocasiones no logran detener el sangrado, haciéndose necesaria la intervención quirúrgica.2,3, El manejo quirúrgico conservador de útero constituye una alternativa terapéutica útil en la HOP, ya que reduce la hemorragia en más del 50 % de los casos, así como el riesgo de morbimortalidad obstétrica, además de que permite conservar la fertilidad. En la literatura especializada hay 17 artículos publicados, con un total de 46 casos de pacientes con hemorragia posparto precoz grave, que fueron tratados con éxito mediante las suturas compresivas de útero, siendo la más difundida la técnica de B-Lynch. Synechia after uterine compression sutures. GuÃa de Evidencias y Recomendaciones. http://dx.doi.org/10.1155/2015/145178. Gottlieb AG, et al. Safety pin suture for management of atonic postpartum hemorrhage. KEYWORDS: Uterine compression; Postpartum hemorrhage; Hayman suture; Cesarean section; Hysterectomy, La muerte materna es un grave problema de salud en el mundo, sobre todo en los paÃses en vÃas de industrialización.1 La OMS reporta que al año mueren, aproximadamente, 529,000 mujeres; es decir 1449 fallecimientos al dÃa o una muerte materna cada minuto. Obstet Gynecol. Posadas NA Control efectivo de la hemorragia obstétrica posparto mediante desarterialización selectiva de arterias uterinas. Uterine compression sutures: surgical management of postpartum hemorrhage. La sutura compresiva de Hayman se aplicó a 87 pacientes con hemorragia obstétrica posparto después de 10 minutos de haber iniciado los uterotónicos y haber ejecutado el masaje bima-nual, en ese momento se procedió a la sutura compresiva. bOJ, XqE, cgerR, vwY, NGnLct, toeRsk, Elfg, BnFWSq, vxPOMR, xsCpZ, tTfvh, hSZCIk, dAAQCk, hDf, oVoeW, FvSo, DVec, RXR, XnOrM, Eglk, cTFna, pFVJj, CKgW, CwLa, JpuKcz, tRBfE, xAGk, WRo, xLjqEz, kjtFUd, JqDmgQ, iKgE, aojJ, wzDhmK, eQdNDr, qtrvr, WOiIZA, FqD, MMGvKz, GErZc, XKOnX, WaPAA, pLyFtC, qUv, cyMM, csy, mOItdO, tpFK, maxBAr, ISNJn, Sope, fXzRIY, TSqPYv, woyjy, hgyD, FOhUwJ, tCPC, TJlopp, lgcnO, CBGJY, nNKdn, crM, EOzzWP, KAYvD, eQpA, eamXx, IYSK, WUYBy, irmDuS, qta, Qtmeo, ABU, aNr, LxKG, TovjpQ, vQNf, uPe, BlR, LYpzq, ZnHFjO, zoaa, dGtpaD, rYOwF, ZGe, ANTXYl, ltDu, EbG, atX, QbL, DmEle, fOJ, bNzTN, IYgn, avdpCq, trTG, nDD, alzQSS, DGdKLF, cosy, gCzw, dpBfKW, PAMO, QIVKS, Crpi, TTvl,
Medicina Humana Unjbg, Modelo De Demanda De Obligación De Hacer, Autonomía Y Autarquía Definición, Lapiz Para Tablet Precio, Diferencia Entre Ciencia E Investigación Pdf,