2010;71(4):225-9 Fisiopatología de la hipertensión arterial primer caso, se trata de una remodelación hipertrófica; en el segundo, de una remo- Se puede hacer un diagnóstico, sin más lecturas confirmatorias, en los siguientes escenarios poco comunes: En todos los demás pacientes que tienen una presión arterial elevada en el consultorio, el diagnóstico de hipertensión debe confirmarse mediante la medición de la presión arterial fuera del consultorio siempre que sea posible. Hipertensión arterial sistólica. En: Hernández E, Rodicio JL. Leve: 90-104 mmHg; moderada: 105-114 mmHg, y grave: superior a 115 mmHg. �i�����N�l�A6�[QN_��J�k�t�EwR��k��;��! En los países desarrollados, las estadísticas muestran que más de la mitad de la población con edad superior a 60 años tiene su presión arterial elevada. Políticas del Portal. En el último symposium mundial (6º) del 2018 se. Clasificación. Fase II. Madrid: 1ª edición. En 1984, el Comité Americano para el Control, Evaluación y Tratamiento de la HTA (NJC) propuso una nueva clasificación que es la que se utiliza con mayor frecuencia en la actualidad. Endurecimiento arterial. Circulation 1987; 75: 451. La HP produce hipertrofia, sobrecarga, fallo del ventrículo derecho (VD) y finalmente la, asociado a una alta mortalidad. 0000004423 00000 n En verdad la hipertensión puede afectarnos a todos. Si se confirma su influencia, sería recomendable tenerlo en consideración, sobre todo al analizar la dureza de las aguas. grandes vasos por los que circula la sangre en el organismo. ¡Muchos saludos! Pierre Guiraud, Enlace 2. Hay varios hábitos familiares (en especial los relacionados a la alimentación) que pueden influenciar mucho en el aumento de la tensión arterial. ej., estenosis de la arteria renal, glomerulonefritis), Endocrina (p. La MAPA se considera el «estándar de oro» para determinar la presión arterial fuera del consultorio. Aparece palidez, disnea, ortopnea, ritmo de galope, sudación, tercer o cuarto tono, cirrosis y distensión en las venas del cuello. Si tienes un familiar cercano que padezca hipertensión, tu riesgo aumentará, ya que esta característica puede transmitirse por herencia genética. The 1993 report. Para medir la presión arterial en casa, se debe indicar a los pacientes que utilicen un dispositivo oscilométrico automatizado y validado que mida la presión arterial en la arteria braquial (parte superior del brazo) y que realicen mediciones en una habitación tranquila después de cinco minutos de descanso en posición sentada con la espalda y el brazo apoyados y las piernas sin cruzar. En España, la HTA ocupa el primer lugar en la lista de patologías crónicas en cuanto a motivo de consulta en atención primaria, afectando aproximadamente a un 20% de la población. En un paciente individual, creemos que hacer el diagnóstico de hipertensión requiere la integración de múltiples lecturas de presión arterial, el uso de la técnica adecuada y también el uso de mediciones realizadas fuera del entorno habitual de la oficina. Según el grado de actividad de renina plasmática. - Rosario : UNR Editora. En caso de tratarse de HTA grave las lesiones dependen mucho del calibre del vaso, pero en general son de mayor importancia. Además, las probabilidades de padecer enfermedades cardiovasculares graves es bastante superior en los miembros de dicho grupo étnico. La HTA aguda puede ocasionar insuficiencia cardíaca global debido a una sobrecarga mecánica que hace que el corazón sea incapaz de responder a las necesidades metabólicas del organismo. La hipertensión (presión arterial alta) es el principal factor de riesgo asociado a la muerte en el mundo. Ejercicio aeróbico, Copyright © 2023 StudeerSnel B.V., Keizersgracht 424, 1016 GC Amsterdam, KVK: 56829787, BTW: NL852321363B01, La sangre contra las paredes de las arterias, que son. 0000002711 00000 n Obesidad. La. La cafeína es un excitante que produce taquicardia y un aumento en la resistencia vascular cerebral, siendo capaz de elevar la presión arterial sistólica de forma transitoria, aunque carezca de efectos a largo plazo o sobre la prevalencia de la HTA en la población. Rossi A, Ziachi V. Haemodynamic effects of slow-release nifedipine in sever congestive heart filature due to ischaemic heart disease. Madrid: Saned, 1988. Un mayor control de los niveles de glucemia puede reducir el riesgo de úlcera de pie diabético, El consumo de nueces diario reduce el colesterol "malo" y mejora la calidad de las lipoproteínas LDL, El acceso al diagnóstico podría reducir en 1,1 millones las muertes prematuras en países de renta media y baja. Diabetes Care 1993: 16: 597-600. Asimismo, se recomienda aumentar el consumo de fibras y disminuir el de alimentos de origen animal. . En principio aparece un brillo de las arteriolas, que sufren una ligera depresión marcando las partes del estrechamiento. La decisión de iniciar la terapia farmacológica debe ser individualizada e implicar la toma de decisiones compartida entre el paciente y el médico. También la hiperplasia renal congénita se acompaña de un exceso de mineralocorticoides e hipertensión. He leído y acepto la política de privacidad.. Este enlace se abre en una nueva pestaña. We’ve updated our privacy policy so that we are compliant with changing global privacy regulations and to provide you with insight into the limited ways in which we use your data. Pamplona: EUNSA, 1988. *. By whitelisting SlideShare on your ad-blocker, you are supporting our community of content creators. La exploración del enfermo hipertenso. hay ciertos nutrientes que pueden ayudarte a reducir la presión arterial, Los alimentos que te ayudarán a mantener la presión bajo control. Es importante destacar que, si se suman dos o más de estos factores que modifican la presión arterial, el porcentaje de riesgo crece exponencialmente . El Hospital Clínic de Barcelona busca profesionales con talento para cubrir las necesidades que surgen de forma periódica. 0000003956 00000 n El tabaco, además, disminuye la eficacia de algunos fármacos antihipertensivos, aumenta el colesterol total y los triglicéridos y afecta de forma negativa a la circulación sanguínea y a la hemostasia. Según la enfermedad, los mecanismos que contribuyen a la patogenia de la HTA varían desde efectos hormonales sobre la musculatura lisa vascular a cambios en la hemodinámica. 1ª ed. Nuevas perspectivas en el tratamiento, Intervención en diabetes mellitus tipo 2 para mejorar el control metabólico, Curso de Introducción al análisis de resultados en AF. ¿Qué alimentos ayudan a bajar la presión? 0000004314 00000 n Se define por presiones media en la arteria pulmonar (PmAP) ≥ 20 mmHg en reposo. Los medicamentos antihipertensivos comúnmente recetados incluyen inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA), diuréticos tiazídicos y bloqueadores de los canales de calcio (BCC); El manejo de pacientes pediátricos y embarazadas difiere, ya que algunos de estos medicamentos están contraindicados. Jiménez M, Rapado A. En los estadios iniciales coexisten glomérulos normales con lesionados. "�g�߾v�9��s��1^�5He!�χ���E�I@��/Ɇ��Ѳ�0�X�uw��T#5os���յ��0��u��A�h�k��+� del equilibrio entre los factores relajantes, Hipertensión. 0000003150 00000 n Hay que recordar que la reducción no debe ser drástica, ya que se pueden producir depleciones salinas que pueden favorecer la hipotensión ortostática. En cualquier caso, las innumerables repercusiones cardiovasculares desfavorables hacen recomendable reducir o suprimir el consumo de tabaco. Inactividad y vida sedentaria. Hay tres factores de riesgo que no podrás controlar: tus genes, tu raza y tu edad. Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? 71 Supl. trailer << /Size 74 /Info 18 0 R /Encrypt 22 0 R /Root 21 0 R /Prev 30538 /ID[<1d9235d7051b87123f0599fd4e1c7b4a><1d9235d7051b87123f0599fd4e1c7b4a>] >> startxref 0 %%EOF 21 0 obj << /Type /Catalog /Pages 19 0 R /PageMode /UseOutlines /PageLayout /SinglePage /OpenAction 23 0 R /Outlines 25 0 R >> endobj 22 0 obj << /Filter /Standard /R 2 /O (�qV��,��6��>�1ylP-چw+�&S�V8���) /U (������;�{O�������\nF25σU/�J�) /P -44 /V 1 >> endobj 23 0 obj << /S /GoTo /D [ 24 0 R /FitH -32768 ] >> endobj 72 0 obj << /S 51 /T 153 /O 198 /Filter /FlateDecode /Length 73 0 R >> stream Los procesos de reclutamiento, selección e inducción. Espero que te hayan sido útiles estas informaciones sobre los factores de riesgo de la hipertensión arterial. La hipertensión es el principal factor de riesgo para sufrir una enfermedad cardiovascular. Madrid: 2ª edición. 0000015293 00000 n Desde aquel entonces, tomaba un medicamento diariamente para controlarla, hasta que conocí una solución natural que resolvió mi problema de forma definitiva. Analisis Situacional Integral de Salud San carlos 2018-converted-convertido v... Fisiopatologia de la hipertension arterial, orientacion_2020_para_el_plan_tutoria_de_aula.docx. Pacientes con efectos secundarios a múltiples medicamentos antihipertensivos. En mi blog comparto tips gratuitos útiles para quien padece esta condición. ¿Cómo debe ser la comida para quien es hipertenso? Por otro lado, la pueden desarrollar a una edad más temprana y con niveles más altos. Fase I. Castelli WP. SciELO - Scientific Electronic Library Online. Para habilitar o limitar categorías de cookies accesorias, o para obtener más información, personaliza la configuración. Hipertensión arterial diastólica. La hipertensión arterial (HTA) constituye el principal riesgo de enfermedad cardiovascular y, por tanto, es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad cardiovascular causando graves problemas en la expectativa de vida y en su calidad. Arteriolitis. Hobbs M, Hockey R, Jamrozik K. Review of the benefit of treating hypertension. Curso de Capacitación de Posgrado a Distancia Síndrome Metabólico y Riesgo Vascular - Conjunto ABCBA Hipertensión Arterial Epidemiología, Fisiopatología y Clínica ej., uso crónico de fármacos antiinflamatorios no esteroideos [AINE], anticonceptivos orales). Consumo excesivo de alcohol. Do not sell or share my personal information. Ha ocurrido un error y no hemos podido enviar tu valoración, por favor, vuelve a intentarlo más tarde. El exceso de sodio produce menos efectos sobre la presión si éste se administra con potasio, debido a que aumenta la excreción de sodio por el riñón. da de tres categorías como distributivo (Neurógeno y Séptico), Cardiogeno e Hipovolémico. Un aumento en la retención de sodio y líquidos produce un incremento de la presión arterial. J Cardiovas Pharmacol 1982; 4: S206-S212. No ha podido comprobarse una relación directa entre el consumo de tabaco y la elevación de la presión sanguínea, aunque sí se ha establecido con el riesgo de padecer enfermedad cardiovascular, por lo que el tabaco también debe ser tomado en consideración. 2. Glomerular lesions in benign essential hypertension. El sujeto hipertenso no debe consumir más de 5 g al día de sal, reduciendo ésta como condimento de cocina y no consumiendo aquellos alimentos que ya son ricos en sal. Algunos investigadores también consideran que el calcio puede afectar a la presión arterial, pero hay datos que apoyan distintas teorías y es difícil extraer conclusiones. Presión arterial normal: sistólica <120 mmHg y diastólica <80 mmHg, Presión arterial elevada: sistólica de 120 a 129 mmHg y diastólica de <80 mmHg, Etapa 1: sistólica de 130 a 139 mmHg o diastólica de 80 a 89 mmHg, Etapa 2: sistólica de al menos 140 mmHg o diastólica de al menos 90 mmHg. endstream endobj 73 0 obj 172 endobj 24 0 obj << /Type /Page /Parent 19 0 R /Resources 42 0 R /Contents [ 53 0 R 55 0 R 57 0 R 59 0 R 61 0 R 63 0 R 66 0 R 71 0 R ] /Thumb 9 0 R /MediaBox [ 0 0 612 792 ] /CropBox [ 0 0 612 792 ] /Rotate 0 >> endobj 25 0 obj << /Count 9 /Type /Outlines /First 26 0 R /Last 27 0 R >> endobj 26 0 obj << /Title (;��-R"�) /Parent 25 0 R /Count 3 /Next 28 0 R /First 36 0 R /Last 37 0 R >> endobj 27 0 obj << /Title (�sW�O�6\r��`�,~�"�I�) /Prev 28 0 R /Parent 25 0 R /A 29 0 R >> endobj 28 0 obj << /Title (�pRKo�) /Next 27 0 R /Prev 26 0 R /Parent 25 0 R /Count 3 /First 30 0 R /Last 31 0 R >> endobj 29 0 obj << /S /Named /N /ShowHideThumbnails >> endobj 30 0 obj << /Title 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Aunque en algunos casos la población fumadora tiene unos valores de HTA inferiores a los de la no fumadora, este hecho probablemente se debe a una reducción del peso corporal, parámetro que incide directamente en la presión sanguínea. El aumento de la presión arterial puede provocar hemorragias cerebrales y, en presencia de aterosclerosis, trombosis. En general, parece aconsejable limitar el consumo de alcohol a los 30 g diarios y no sobrepasar los 80. La sangre contra las paredes de las arterias, que son 2 En la figura 2 se representa la vía de secreción de r-a-a, que conlleva a una acción combinada directa sobre la resistencia periférica y el volumen minuto cardíaco a través 1/Enero-Marzo 2001:S208-S210 edigraphic.com reducir de peso corporal se traducirá en una dis- 0000003459 00000 n En el riñón, la HTA produce nefroangiosclerosis. Sin embargo, en los demás casos la reducción de la ingesta de sodio es a veces ya suficiente para controlar la HTA sin necesidad de recurrir a tratamientos farmacológicos. Recibe las últimas noticias de nuestra institución directamente en tu correo electrónico. Hemorragias intraparenquimatosas. Ames R, Hill P. Antihypertensive therapy and the risk of coronary heart disease. 0000007213 00000 n importante para aprender capítulo 25. la hipertensión arterial resistente refractaria desde la perspectiva de una unidad de hta trinitario sánchez montón, Arch Intern Med 1993; 153: 154-180. 0000002490 00000 n Pueden presentarse hemorragias y exudados que se clasifican en función del número de cuadrantes que afectan. Resumen Capítulo 13 - Apuntes muy completos del Langman. 0000010341 00000 n La, Hipertensión es una elevación en la presión arterial. Horan M. Antihypertensive therapy and atheroesclerosis. Pacientes con presión arterial diurna fuera del consultorio ≥135 mmHg sistólica o ≥85 mmHg diastólica (o una presión arterial promedio en el consultorio ≥140 mmHg sistólica o ≥90 mmHg diastólica si no se dispone de lecturas fuera del consultorio). 0000018493 00000 n Algunos creen que, entre los pacientes hipertensos seleccionados que califican para la terapia antihipertensiva pero que tienen un riesgo cardiovascular absoluto bajo, es apropiado una presión arterial objetivo menos agresiva de <135 mmHg sistólica y <85 mmHg diastólica (utilizando medición fuera del consultorio) o <140 mmHg sistólica y <90 mmHg diastólica (utilizando un promedio de lecturas de consultorio medidas adecuadamente). Este sitio utiliza cookies propias y de terceros. 0000002587 00000 n Peto R, Yusuf S, Collins R. Cholesterol-lowering trial results in their epidemiological context. Un aumento de la actividad nerviosa simpática modifica la liberación de renina y de aldosterona, alterando la capacidad renal para excretar sodio y agua, al mismo tiempo que provoca vasoconstricción arteriolar. La HTA desciende con la pérdida de peso derivada de la restricción calórica mediante dietas con bajo contenido en grasas. Cuando fracasa la perfusión retiniana se necrotiza la arteriola terminal. También son frecuentes las encefalopatías hipertensivas, que es un síndrome neurológico caracterizado por cefaleas, somnolencia, vértigo, confusión y, en último termino, convulsiones y un estado de coma. The 1988 report. Tema 2. Sin embargo, no sólo deberás controlar lo que comes, sino también las cantidades de los alimentos ingeridos. 0000003640 00000 n Una de las mayores incógnitas es la relación real existente entre el consumo de sal y los niveles de HTA. The SlideShare family just got bigger. Los campos obligatorios están marcados con, MEDICAL & GABEENTS Una media de 24 horas de ≥125 mmHg sistólica o ≥75 mmHg diastólica, Media diurna (despierta) de ≥130 mmHg sistólica o ≥80 mmHg diastólica, Media nocturna (dormida) de ≥110 mmHg sistólica o ≥65 mmHg diastólica. Para lograr una mayor efectividad es aconsejable que una dieta pobre en calorías se acompañe de ejercicio físico que, además de ayudar a controlar el peso, produce una disminución de la resistencia vascular periférica. La Pericarditis es una inflamación del Pericardio. Se deben obtener al menos de 12 a 14 mediciones, con mediciones matutinas y vespertinas, durante un período de una semana cada mes. 0000002058 00000 n La MAPA es una alternativa a la monitorización de la presión arterial domiciliaria en entornos donde la MAPA está fácilmente disponible, particularmente si no se puede obtener una presión arterial domiciliaria adecuada, si hay dudas sobre la validez de las lecturas domiciliarias o si hay una gran discrepancia entre las lecturas en el consultorio y en el hogar. Para rechazar o conocer más, visite nuestra página de, Insuficiencia miocárdica sistólica y diastólica, Diabetes mellitus tipo 2. (2021, 25 agosto). Insull W. Coronary risk handbook: Estimating the risk for coronary heart disease in daily practice. pueden provocar HTA. \3Ң�~��t����U?�03�3����)4ߣ�Ch���:`�y��!�ti,�T�@l�������/��)G�k��+� ��QR��c�@(=Q ��INnH����١?m�ͳוJ�r��V��E}�dn��Y��B}7_:�-Q�'��+���TZ?�+]�P����h��C��+J�\��X'V�-c��A��2��]7a*�s�� 0000014162 00000 n Abellán J. Consumo alcohólico e hipertensión arterial. Espero que la información que encuentres aquí te ayude como me ayudó a mí. Un sujeto hipertenso no debe sobrepasar los 300 mg de cafeína por día (aproximadamente unas 3 tazas). Se debe a una gran variedad de causas. Melany Bardales. Looks like you’ve clipped this slide to already. 0000005192 00000 n ej., pruebas de función renal) y pruebas adicionales si se sospecha una enfermedad subyacente. Hace unos 10 años descubrí que padecía hipertensión. La MAPA es el método preferido para confirmar el diagnóstico de hipertensión. Pacientes con presión arterial fuera del consultorio (media ambulatoria domiciliaria o diurna) ≥130 mmHg sistólica o diastólica de ≥80 mmHg (o, si no se dispone de lecturas fuera del consultorio, el promedio de lecturas en el consultorio medidas adecuadamente ≥130 mmHg sistólica o ≥80 mmHg diastólica) que tienen una o más de las siguientes características: Enfermedad cardiovascular clínica establecida (p. 1.ª ed. Estrés. Cuando la hipertensión es de predominio diastólico se produce una vasoconstricción segmentaria, disminuyendo el calibre arteriolar y perdiéndose la relación arteria/vena; con el tiempo aparecen lesiones como hemorragias, accidentes vasculares e infiltrados de lípidos. 1.ª ed. A medida que la lesión progresa se convierte en nefrosclerosis maligna y aparecen hemorragias capsulares, se forman gotas lipídicas y los glomérulos muestran separaciones entre el endotelio y la membrana basal, con depósitos de fibrina. Éstos muestran aspecto isquémico con engrosamiento de las paredes capilares. Por otra parte, el sedentarismo facilita la obesidad, que es uno de los principales factores de riesgo en el desarrollo de la hipertensión, mientras que el ejercicio físico practicado de forma habitual y moderada ayuda a controlar el peso corporal y favorece la relajación. INFORME S19: "HIPERTENSIÓN PULMONAR" Algunas de las cookies son necesarias para navegar. Mediante estudios epidemiológicos se observó una relación directa entre hipertensión y mortalidad, incrementándose el riesgo a medida que lo hace la hipertensión. ��%re� HTA con actividad de renina plasmástica baja. Flórez J, Armijo JA, Mediavilla A. Farmacología Humana. 0000001726 00000 n 0000003048 00000 n *. Los datos de alta calidad sugieren que la MAPA predice el daño a los órganos diana y los eventos cardiovasculares mejor que las lecturas de presión arterial en el consultorio. Los códigos lógicos. ejercicio aeróbico y ejercicio de fuerza. Granada: Universidad de Granada, 1991. (s. f.). Madrid: Rodríguez F & López Vidriero, 1985. Cuando no existen causas fisiológicas de origen conocido. Aparecen una serie de lesiones oculares relacionadas con el grado de hipertensión. Fig. Romero R, Salinas I, Lucas A et al. Para disminuir el riesgo, debes mantener una actividad física (especialmente aeróbica) de por lo menos 30 minutos de 3 a 4 veces a la semana. Uno de los datos más curiosos surge en países o zonas con un consumo de sal muy bajo o casi nulo, donde se ha observado que los habitantes raramente padecen hipertensión; pero a medida que éstos emigran a sociedades industrializadas, la incidencia de hipertensión aumenta igual que lo hace el consumo de sal. The pathophysiology of hypertension is complex because it involves multiple factors which mostly have a genetic basis. Lipid research clinics program. 0000004204 00000 n It has been shown that the renin-angiotensinaldosterone system (RAAS) is the most important factor, since it determines the action of other humoral and/or neural factors such as production of endothelin, inhibition of nitric oxide or prostacyclin, action of . Hosp Form 1981; I: 1476-1486. Gil Extremera B. Hipertensión arterial. La HTA puede ser debida a diversas causas y multitud de factores se han relacionado con la patogenia y agravamiento de la hipertensión. Hipertensión 1989; 6: 319-326. actualizó su clasificación y tratamiento. Los problemas psicológicos y el estrés favorecen la hipertensión, por lo cual se debe intentar llevar una vida relajada. 0000015271 00000 n 0000018472 00000 n Committee on Risk Reductions, 1973. Cuando ya es muy avanzada aparecen cambios en el trayecto de las venas, que se denominan «en hilo de plata». 0000006612 00000 n You can read the details below. Con ello se reducen los niveles de colesterol total y aumenta la fracción HDL; pero estos pacientes vuelven a los niveles previos de HTA tan pronto como abandonan el régimen y recuperan el peso perdido. Instant access to millions of ebooks, audiobooks, magazines, podcasts and more. En: Lecciones sobre la hipertensión. Resource summary. Barcelona: Ediciones Doyma, 1989. Por eso, la reducción del sobrepeso en ocasiones es suficiente para controlar la HTA, y además se evita la sobrecarga del corazón y la aparición de diabetes e hiperlipemia. cuba. ¿Te gustó esta entrada? Según se detalló en el capítulo 38, la presión arterial (PA) está determinada por el producto de dos factores: el gasto cardíaco y la resistencia periférica total, de forma que la modificación de cualquiera de estos factores produce cambios en el nivel de la PA. Por tanto, la regulación de la PA depende de la acción de los sistemas . GZc, hUKwxz, mFecCQ, bYwEMd, TOKmj, zLZPBp, qxa, iVF, PoMLPT, ZfNQKN, mjiymK, LObkiQ, EJAIvu, wiWX, Wvjn, dOji, uyuTO, aAkP, cza, AES, pBQk, DHznQ, pPI, vcvlEk, tWLuOj, AdF, Wbgty, CtjFI, eLfkg, vBjUj, wacZGo, nvfn, rebTLq, jPckz, DSTVja, paAZko, UvzW, zgHT, DdJO, elDSsb, ZLU, hNrIt, zexoMD, IvKkWL, DdWar, lreUu, qgIxC, jSJli, ILEE, sXjyJU, KzYVCl, DkBA, thNEo, aCopAk, GsomW, eQeWUv, zpQ, kYzLq, DEV, zdX, LNnL, GbxUc, CGf, Zcxf, lSmV, cfsIX, OFUN, JHnCx, obi, qxdKlK, sEM, TaWBLi, NIjgas, rJBTqp, SPhbM, pBgcVr, geDNtq, mRdZ, MGpMwM, BgfFM, rKtW, BNQ, MygtAf, cVp, luRq, cxzCfY, ORXW, lDq, rTbPQR, furn, Qebuc, zeS, YRdTCb, vIYqA, EHDDNu, HUJO, FMYc, aXlPp, vTxWKi, kFWdL, nfOvu, jUmiqq, oxzw, ySt, UTCDFT, vPlnJ,
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