guía de práctica clínica quemaduras en pediatría

Magnífico libro sobre quemaduras. – Guía de práctica clínica para el cuidado de personas que sufren quemaduras (2011). La intensidad del dolor es difícil de prever y su evaluación regular es indispensable: utilizar una escala verbal simple (EVS) en niños > 5 años y adultos y las escalas NFCS o FLACC en niños < 5 años (ver Dolor, Capítulo 1). H�Ė͊�0��~�9:�(����1MCpI�(���%�-�� K߭�w�$;��M�u!,i�ƟfF��|���Z�g��{�ĩe4Q�.�� El uso de corticoides tópicos está actualmente desaconsejado, una opción adecuada serían las gasas con parafina, solas o asociadas a antibióticos según las características de la herida. Cerebral palsy in under 25s: assessment and management - NICE (2017 . Baltá L, Berenguer M, Capdevilla G, García E. Clasificación de los productos de curas por indicación. La gravedad, en estos casos, depende de la concentración y el tiempo de exposición. Interesante guía para padres, desarrollada por el Comité de Seguridad y Prevención de lesiones Infantiles de la Asociación Española de Pediatría, con datos epidemiológicos actualizados y recomendaciones detalladas sobre la prevención de quemaduras, así como otras lesiones no intencionadas. previene la infección, reduce las perdidas térmicas y líquidas, limita el gasto energético y alivia al paciente. Finalizado el tiempo de enfriamiento, hay que aplicar gasas secas o paños estériles. Cada uno ofrece ventajas y desventajas y afectan de forma distinta a la cicatrización. Las producidas por cal viva se deben cepillar antes de lavar, ya que el agua activa la cal(2,4,6-8). También útil en quemaduras parcheadas o irregulares. CLASIFICACION Si los empleamos, debemos ser consecuentes con los tiempos recomendados para las curas o recambios posteriores(5). Medicación y material de urgencias, Imagen en Pediatría Clínica. Es hidrófila (aplicación y retirada fácil). Citation García AR, Capín AM. Comentaremos dos tipos de enfriamiento. Si EVS ≥ 2: aumentar la posología en un 25 a 50%. Haz tu diagnósticoTumoración en región anterior del cuello, 10 Cosas que deberías saber sobre...el diagnóstico microbiológico rápido en muestras respiratorias, 18. Las quemaduras son lesiones producidas por la acción de agentes físicos, químicos o biológicos que provocan alteraciones en la piel, las cuales van desde un enrojecimiento hasta la destrucción total de las estructuras vitales. Se clasifican a su vez en: Quemadura de II° Superficiales: se presentan como una ampolla o flictena, la superficie observada es eritematosa, el test de llenado capilar revela . 9.2. Envolver al paciente en un paño o una sábana limpia y transportarlo al Centro Sanitario más cercano para que reciba atención médica. No palidece al presionar, Firme o indurada Evid Pediatr. . Recortar y colocar otro sobre este. Ergon S.A.; 2016. Estas presentan un amplio espectro de posibles tratamientos en función de su etiología, grado de afectación y momento de tratamiento (agudas o crónicas). Llenado vascular para corregir la hipovolemia: Aportes hidroelectrolíticos en las primeras 48 horas en función de la edad, 2 ml/kg x % SCQ de RL Es el antibiótico tópico de primera elección. Para disminuir el dolor, se pueden emplear cremas hidratantes, de aloe vera y analgesia vía oral. Herramientas en Consulta, del Ministerio de Industria, Energía y Turismo, Red.es, Sociedad Española de Medicina del Adolescente y Hospital Universitario La Paz. Consultado: 27 de octubre de 2018. Zonas punteadas con manchas rojas a Reducir los aportes si la diuresis excede el límite superior. Secar taponando con una compresa estéril. En: Manual de urgencias de Pediatría. En el estado inicial la quemadura no sangra: si la hemoglobina es normal o baja, buscar una hemorragia. Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. – Guía de práctica clínica para el cuidado de personas que sufren quemaduras (2011). Castro-Prado J. Guía práctica de lesiones por quemadura. Proteger y recalentar el paciente: sábana estéril/limpia, manta de supervivencia. endstream endobj 2514 0 obj <>stream Según la agencia nacional de salud de Estados Unidos, Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention), 14,4 millones de niños y adolescentes en Estados Unidos tienen obesidad, lo que la convierte en una de las enfermedades crónicas pediátricas más comunes de ese país.Así empieza la nueva guía práctica clínica infantil publicada por . GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA. ¡Por favor, activa primero las cookies estrictamente necesarias para que podamos guardar tus preferencias! • Ampollas rotas, se elimina el tejido necrótico. Perspectivas Terapéuticas. • Comprobar la temperatura de la bañera con el codo y no con la mano, ya que esta es menos sensible a altas temperaturas. • Remover el agua antes de sumergir al niño, ya que la distribución del calor puede no ser uniforme y estar más caliente en zonas profundas. Consejos para la valoración de la profundidad. Es necesario conocer el estado de inmunización de tétanos en todos los casos de heridas por quemaduras y seguir el protocolo de profilaxis antitetánica(6-7). Recordar mantener el área afectada elevada(6). Organización Mundial de la Salud (2018). Aspecto acartonado (pergamino, cuero), Poca fibrina recubriendo Incisiones de descarga de las quemaduras circulares de los miembros y dedos para evitar la isquemia y del tórax o del cuello en caso de dificultad respiratoria. Aplicado con cerio (Flamazine®) potencia la acción antimicrobiana y añade poder de penetración en la escara, pero no se recomienda su uso rutinario. 4 > guías de práctica clínica. Curas locales: apósitos de sulfadiazina argéntica (en niños de 2 meses y mayores y adultos) o tul graso (excepto quemaduras superficiales del primer grado). (a) Si existen dudas, revalorar la lesión en 24 h. • “Test de la aguja”: valorar la sensibilidad pinchando con una aguja o con el capuchón de la aguja, alternando. Aportes de base: RL y glucosa al 5% alternando, 4 ml/kg/h por los primeros 10 kg de peso + 2 ml/kg/h por los siguientes 10 kg + 1 ml/kg/h por cada kg extra (para los niños > 20 kg y < 30 kg) Guías de Práctica Clínica en Pediatría. 5th Edition). "F$H:R��!z��F�Qd?r9�\A&�G���rQ��h������E��]�a�4z�Bg�����E#H �*B=��0H�I��p�p�0MxJ$�D1��D, V���ĭ����KĻ�Y�dE�"E��I2���E�B�G��t�4MzN�����r!YK� ���?%_&�#���(��0J:EAi��Q�(�()ӔWT6U@���P+���!�~��m���D�e�Դ�!��h�Ӧh/��']B/����ҏӿ�?a0n�hF!��X���8����܌k�c&5S�����6�l��Ia�2c�K�M�A�!�E�#��ƒ�d�V��(�k��e���l ����}�}�C�q�9 I. Manrique Martínez*, C.M. El tratamiento es el recalentamiento tras estabilizar al paciente si hipotermia. 2018. Inconveniente: la más laboriosa(2). . Quemaduras. • Ampollas íntegras con líquido limpio, pequeñas (< 6 mm) o de piel gruesa, se dejan intactas. Burn injuries represent one of the main causes of unintentional injuries in the pediatric population with an important social repercussion given their morbidity, mortality and possible sequelae. UNIDAD DE ATENCION INTEGRAL ESPECIALIZADA: HEMATOLOGÍA: 000079-2022-DG-INSNSB: . por líquidos u objetos calientes, llamas o vapor. Tang H, Lu G, Fu J. This site is protected by reCAPTCHA and the Google, Aportes de base: RL y glucosa al 5% alternando, 4 ml/kg/h por los primeros 10 kg de peso + 2 ml/kg/h por los siguientes 10 kg + 1 ml/kg/h por cada kg extra (para los niños > 20 kg y < 30 kg). Adaptación de las dosis de morfina para las curas siguiente: Si la intensidad del dolor (EVS) es 0 o 1: seguir con la misma posología. 2008;4:61. Quemaduras de 2do grado y 3er grado que comprometan cara, ojos, oídos, manos, pies, genitales, periné y articulaciones mayores Quemaduras de 3er grado superiores al 5%, de la SCT en cualquier grupo de edad Quemaduras eléctricas, incluye lesiones por rayos (Puede haber lesión considerable por debajo de la piel que puede provocar in. Review of Silicone Gel Sheeting and Silicone Gel for the Prevention of Hypertrophic Scars and Keloids. Cirugía de lesiones asociadas (fracturas, lesiones viscerales, etc.). Su intensidad depende de la resistencia del tejido y del voltaje (bajo <1.000 V). • Detener el proceso de quemadura, quitando la ropa (no se recomienda retirar la ropa si está muy pegada a la piel), anillos e irrigando partes afectadas con agua corriente a temperatura ambiente durante 15 min. Esto significa que cada vez que visites esta web tendrás que activar o desactivar las cookies de nuevo. Poca o ninguna hemorragia al escarificar. 08 Jan 2023 15:00:01 Para un diagnóstico certero de una quemadura, además de la etiología, se debe conocer muy bien la extensión, profundidad, localización o zonas comprometidas, esto nos ayudará a conocer la magnitud de la lesión y, de esta manera, su índice de gravedad, lo que nos permitirá definir el tratamiento más adecuado para cada paciente. 2013; 28: CD002106. Tarsorrafia en caso de quemaduras oculares o quemaduras profundas de los párpados. Frotar suavemente con las compresas, evitar producir sangrado. 3. Vendar y mantener elevado el miembro afectado. 2014. 5th Edition). El éxito de nuestra actuación desde Atención Primaria dependerá de su adecuado diagnóstico, valoración, tratamiento y remisión, si procede, a centro hospitalario, así como del seguimiento ambulatorio y las posibles derivaciones secundarias en caso de detectar complicaciones. La primera cura se hace en quirófano bajo anestesia general, los siguientes en quirófano bajo anestesia general o en la habitación bajo morfina. epilepsia, desnutrición), Quemaduras muy profundas: no hay curación espontánea (tratamiento quirúrgico obligado), Quemaduras intermedias: posible curación espontánea a las 3-5 semanas, con riesgo elevado de infección y de secuelas permanentes, Asegurar que las vías aéreas estén libres; oxigenoterapia de alto flujo incluso si la SpO. Disponible en: http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_485_Quemados_Junta_Andalucia_completa.pdf. Es la alternativa a la sulfadiacina argéntica. Curas cada 24-48 h, Es la alternativa a la sulfadiacina argéntica. El contenido de la GPC se desarrolla de . There is a wide spectrum of possible treatments depending on their etiology, degree of involvement, and time of treatment (acute or chronic). • Limitar el acceso a la cocina y, siempre que permanezcan ahí, será bajo supervisión. Esta regla es especialmente útil si la superficie total afectada es menor del 10% o bien si es superior al 85%, dado que en estos casos, se podría calcular la superficie sana fácilmente (Fig. Madrid. 4. Traqueotomía en caso de obstrucción de las vías aéreas por un edema compresivo (p. ej. Junta de Andalucía. Puede asociar hipotermia. • Diferentes proporciones en cuanto al ASC, lo que puede afectar al cálculo de la extensión de la quemadura al usar escalas no pediátricas. Utilizar máscara y guantes estériles para realizar el examen. 0000002042 00000 n • Exposición a monóxido de carbono o a cianuro (combustión de carburos o materiales sintéticos, como: poliuretano, nylon, acrílicos…). Diferenciar lesiones no intencionadas de malos tratos(3,7). Búsqueda de lesiones asociadas (fracturas, etc.). Es predominantemente exudativa. Seres vivos: como puede ser el caso de: arañas, medusas, peces eléctricos o incluso de origen vegetal, como las resinas(1). RT @SCPed: Publicada una "Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos en Pediatría", via @sanidadgob http://bit.ly/3WXspaP . [ebook] Sevilla: Servicio Andaluz de Salud. • Imagen sugestiva: profundas, simétricas y con clara delimitación (plancha, radiador, cigarrillo…). Más información sobre nuestra política de cookies, Abordaje de las quemaduras en Atención Primaria. 1,1 MB. an integration of physical activity, sedentary behaviour, and sleep (2017) Ir a guía. Es fundamental conseguir permeabilizar la vía aérea, sobre todo, en los casos graves y de alta sospecha, como: dificultad respiratoria, quemaduras orofaciales, esputo oscuro o resto de carbón en mucosas asociados a llamas, humo, vapor caliente en lugares cerrados o tóxicos inhalados(5). Como último recurso (ausencia de morfina e imposibilidad de una anestesia general), en un contexto asegurado (personal formado, material de reanimación, sala de vigilancia), la administración de, El tratamiento es guiado por la autoevaluación regular del dolor. %PDF-1.3 %���� Observación, incluso en quemaduras SCQ menor al 10% y consulta con Cirugía plástica u Oftalmología. La quemadura en si misma no altera la consciencia. A diferencia de las gasas o toallas húmedas, no se adhieren a las zonas cruentas (es hidrosoluble, por lo que puede ser fácilmente eliminado con agua) y retirado de forma indolora. Se utiliza el paracetamol y el tramadol. Presentan más profundidad y complicación que las térmicas, ya que el periodo de acción del tóxico es mayor. en circular y cara interna del antebrazo izq. Seque la piel sin frotar la zona lesionada 24-26,45 EVIDENCIA BAJA J Trauma Acute Care Surg. Instalar protectores de seguridad en las tomas de corriente, así como evitar el uso de alargaderas y conexiones múltiples. �ꇆ��n���Q�t�}MA�0�al������S�x ��k�&�^���>�0|>_�'��,�G! • La profundidad de las quemaduras, mediante la clasificaciones de Benaim, Converse- Consultado: 28 de agosto de 2018. http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_485_Quemados_Junta_Andalucia_completa.pdf. A continuación te presentamos una lista de las guías de práctica clínica de pediatría que consideramos que pueden ser de utilidad. En el mercado, existen numerosos tipos de apósitos (Tabla V) que emplearemos según las características de la quemadura, no requieren ningún tratamiento tópico específico. SERVICIO DE PEDIATRÍA CLÍNICA RED ASISTENCIAL REBAGLIATI RESOLUCIÓN DE GERENCIA DE LA RED ASISTENCIAL REBAGLIATI Nº GRAR-ESSALUD-2013 GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA DEL NIÑO CON INMUNODEFICIENCIA PRIMARIA (IDP) SERVICIO DE PEDIATRIA GENERAL VERSIÓN 1 HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS RED ASISTENCIAL REBAGLIATI Gerencia de la Red Asistencial Rebagliati Oficina de Gestión y . se usa para calcular grandes superficies de forma rápida. Rehidratación oral y nuevas pautas de rehidratación parenteral, Carro de parada. 10 guía de práctica clínica para el cuidado de personas que sufren quemaduras. Documentos. 0000000708 00000 n na quemadura es una lesión en la piel u otro tejido orgánico causada principalmente por la acción de agentes: físicos, químicos y biológicos, que induce la desnatura­lización de las proteínas tisulares implicadas, Las quemaduras constituyen la tercera causa de muerte por lesiones no intencionadas en menores de 14 años (detrás de los accidentes de tráfico y los ahogamientos) y la segunda en menores de 4 años. quemaduras cervicofaciales profundas). conforman la mejor práctica de atención con quemaduras graves en Unidades de Quemados o Terapia Intensiva en Tercer Nivel de . Si la escisión-injerto precoz no es factible, recurrir a la secuencia detersión-granulación-cicatrización. El caso de extensiones elevadas, favorece el riesgo de hipotermia. Intervención con un fuerte potencial hemorrágico, no sobrepasar el 15% de la superficie corporal en el mismo acto operatorio. 6. Download Free PDF View PDF. – Herndon D. Total Burn Care. Curas cada 24-48 h(12). Las recomendaciones de práctica clínica basada en la evidencia que se incluyen en esta guía son de carácter general, por lo que no definen un curso único de conducta a seguir en . Si desactivas esta cookie no podremos guardar tus preferencias. Cubrir con compresas estériles, desplegadas en velo. Inconveniente: depende de la superficie corporal(2). por contacto con luz ultravioleta o radiación nuclear, la víctima puede sufrir quemaduras por radiación. En el momento inmediato posterior al accidente, lo prioritario es contrarrestar los efectos nocivos del agente causal para detener su acción y ello se consigue rápidamente enfriando la quemadura. En las quemaduras de poca gravedad, para evitar en lo posible las cicatrices, se recomienda hidratar la zona de la quemadura una vez reepitelizada y caída la cicatriz (aceite rosa de mosqueta, Repavar®), y emplear protección solar de pantalla durante el día los 6 meses posteriores a la quemadura. En los sucesivos cambios de cura, se debe enjuagar solo con agua o con suero fisiológico, idealmente a 30-32ºC para eliminar exudado o restos de pomadas y aplicar un nuevo apósito, según necesidades. En Chile, en 1761, nace el "Hospicio de Pobres, Hospital de Expósitos y de recogimiento de mujeres arrepentidas". Si bien, muchas de estas lesiones se curarán espontáneamente, casi 1 de cada 10 es lo suficientemente grave como para requerir hospitalización o traslado a un centro especializado en quemaduras. La infección es una de las complicaciones más frecuentes y más graves: La renovación regular de los vendajes Cortar las uñas. Aplicado con cerio (Flamazine®) potencia la acción antimicrobiana y añade poder de penetración en la escara, pero no se recomienda su uso rutinario. 0000002563 00000 n 2. Ergon S.A.; 2018. p. 196-200. Está contraindicado en menores de 2 meses, déficit de G6PDH y embarazadas. endstream endobj startxref Separar los pacientes quemados recientemente (< 7 días) de los más antiguos (≥ 7 días). Catálogo de Guías de Práctica Clínica (GPC) en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Martín Muñoz P, Ruiz-Canela J. Guías de práctica clínica (I): conceptos básicos. Aunque no es precisamente la más exacta en niños, es un método fácil de recordar y usada ampliamente por los pediatras. La isquemia del miembro quemado es la principal complicación en las 48 primeras horas. Se realiza mediante rociamiento indirecto, a unos 15 cm de la quemadura, a una temperatura de 15º (el agua del grifo oscila entre 8º y 18º), durante 15-20 minutos, en ángulo de 15º para evitar el encharcamiento. la más exacta, útil en quemaduras extensas y múltiples. 1995; 21: 47-9. Las manifestaciones clínicas de las quemaduras eléctricas son muy variables según el tipo de corriente. Reeditado cada 5 años aproximadamente, actualmente en su 5a edición, es para nosotros uno de los documentos más completos sobre el tema, abordando de forma minuciosa todos los detalles: médicos, quirúrgicos, de enfermería, intra y extrahospitalarios, con un formato amigable y bien estructurado. • Tardanza en búsqueda de atención > 24 h. • Afectividad inapropiada del niño y/o padres. En caso contrario, es 2ª profunda. • Quemaduras eléctricas (mayor lesión interna que externa) pueden asociar: arritmias cardiacas, fracturas, síndromes compartimentales y rabdomiolisis. Completa guía de práctica clínica basada en la evidencia desarrollada por el Servicio Andaluz de Salud en 2011. El principal objetivo es limitar el crecimiento de microorganismos, evitando posibles infecciones y favoreciendo la epitelización. Muy usada en nuestro medio, pero su indicación cada vez es más restringida por su espectro reducido y las posibles reacciones alérgicas en el 4% de los pacientes. Madrid. Las quemaduras constituyen la tercera causa de muerte por lesiones no intencionadas en menores de 14 años (detrás de los accidentes de tráfico y los ahogamientos) y la segunda en menores de 4 años. =T�TCxXф����������� B.O�E�q^��נPN8&ePa|�k�������Q�e�8 A�DN�������H�/�(C��#QӔ�}�p�&�"Y�& No utilizar en niños menores de 2 meses. Quemaduras por fricción: asocian un componente mixto, abrasión y quemadura por calor; por ejemplo: lesiones de áreas expuesta en gimnasios. AMF. Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento del Paciente "Gran Quemado" Autores: . • Evitar la manipulación de cables, mechero o fuego en general, frente a los niños por el riesgo de imitación. Las quemaduras más profundas tienen más riesgo de dejar cicatrices hipertróficas. Es el método más recomendado para calcular el área de superficie corporal quemada (SCQ) en los niños. Todas son consideradas quemaduras mayores, salvo las lesiones locales, producidas por corrientes de bajo voltaje, no transtorácicas, asintomáticas y sin alteraciones en el electrocardiograma ni mioglobinuria, que podrán ser dadas de alta tras observación, El tratamiento fundamental es la irrigación con suero fisiológico tibio (30-60 min. Es un compuesto con un contenido en agua del 96%, al que se añade un espesante que transforma el agua en gel. a. GUIA DE ACTUACION EN URGENCIAS subir 1. lory paredes. En quemaduras mayores de un 10% de Superficie Corporal Quemada (SCQ), ocurre reacción de aumento de permeabilidad capilar, ya no en el área quemada, sino, generalizada a todos los órganos, esto origina una extravasación de proteínas y, con ellas, líquido al compartimiento extravascular que, junto a los mediadores inflamatorios, da como resultado la formación de edema en tejido no quemado. Instrumentos para el desarrollo y uso de guías de práctica clínica. H���yTSw�oɞ����c [���5la�QIBH�ADED���2�mtFOE�.�c��}���0��8�׎�8G�Ng�����9�w���߽��� �'����0 �֠�J��b� La lesión se produce por la cristalización extra e intracelular y la disminución del flujo vascular. Calcular e iniciar el aporte hidroelectrolítico para las primeras 24 horas. Las quemaduras son traumatismos cutáneos producidos por agentes térmicos, eléctricos, químicos o radiaciones. Triana P, Dore M. Quemaduras. H��TmL[U>���{ۢ�22{�v�~��� E��T�� Re�"�+#Y1�,�pa�A:g�u�p,���� Puede asociar hipotermia(6). consiste en tirar de los pelos que queden en la zona quemada, si ofrece resistencia o causa dolor, la raíz del pelo no está afectada, la quemadura es 2ª superficial. 9. Madrid. Incluye un documento principal desarrollado minuciosamente con recomendaciones, utilizando el sistema GRADE para clasificar la evidencia, así como un formato resumen y una guía para padres. Evaluar las quemaduras: extensión, profundidad, carbonización; quemaduras oculares o de zonas funcionales; quemaduras circunferenciales de los miembros, del tórax y cuello. Las quemaduras son traumatismos cutáneos producidos por agentes térmicos, eléctricos, químicos o radiaciones. Pueden aparecer dolores neuropáticos (ver. El diagnostico y tratamiento inicial del paciente quemado en el primer nivel de atención en los menores de 18 anos es fundamental para disminuir las posibles complicaciones de las quemaduras a nivel local o sistémico que se traducen en probabilidades de morir, o vivir con secuelas físicas, y psicológicas el resto de la vida, afectando su entor. Edinburgh: Elsevier Inc.; 2018. 2018. Vigilancia intensiva: consciencia, pulso, presión arterial, SpO. Los antiálgicos se administran en adición al tratamiento de los dolores continuos. 0000003375 00000 n Segunda. Anamnesis de la quemadura: mecanismo, agente causal, hora, etc. Presentamos la versión actualizada de una guía de práctica clínica con metodología GRADE sobre COVID-19 en pediatría. g��v`ɲ+�:^S�������Pn}HL��9 �˧���T�v�������}m�����^G�,6v��p�o3��a���N.�|e���z�1��WMN��i��kIgk|�V�bC�h.��r�O��_��(9}c�1*+�k�0f|K�3Z1j2�;�S�Q�3���ڽ)���rh^��mf��ؐ6�.0&.bn"�r�|����e�\��R]W�*_�=���tYme&���wcEڪ�����y,��ڪ �ּ [�Zњ/̰�����n�o�➐�`�yN�k2o�5�����"�2�z'�TO�h���}��j���ӷ�ip�Z���{��T�g��au�V|���yn2_� 7|�k���1]��K`�h�@���@�&�:�S�`�9���@��Fx�^�����%��{�r��W�w�%r?�Ēֻ2A�㚻J��F8�,��99�fQ/�Z:.L���5���(\�I���$�Эۛ�qq��Ի ԟ�8���� ��/Kk�s�Sl�����a����Y=�g� _�RW�H��fq�!Y������½��Y���p\��K/�7��/�Q������KĀp����@ᷣ�jV�`ޖ�Sȟ�Y�yND2�(�G�����@��Z �p�GQd�P�b^*�P! Se usa la misma clasificación que para el resto de quemaduras. GUIA DE PRACTICA CLINICA MANEJO DEL PACIENTE CON LESIONES POR QUEMADURA I. NOMBRE LESIONES POR QUEMADURA CIE - 10: T20 - T II. Una infección local sin signos de infección sistémica precisa un tratamiento tópico con sulfadiazina argéntica. Hsu KC, Luan CW, Tsai YW. 2014; XXII(5): 291-301. Si una quemadura superficial no ha iniciado la reepitelización después de 1 semana de curas, remitir para valoración. Vigilancia diaria: dolor, sangrado, evolución e infección. El enfriamiento de la quemadura limita la extensión y la profundidad de la lesión, además de disminuir el edema y el dolor. Resident-attending in the ED: Acute pyelonephritis, Séptima edición del curso MIR para residentes de Pediatría. Para realizar la valoración de la quemadura es necesario determinar: la extensión (% de superficie corporal quemada), el grado de profundidad y la localización. También útil en quemaduras parcheadas o irregulares. Las guías pediátricas del Hospital San Borja Arriarán corresponden al permanente esfuerzo de fortalecer la red asistencial y docente en la atención del niño sano y enfermo, tanto en nuestro Hospital Clínico como en la atención ambulatoria del Servicio de Salud Metropolitano Central y las regiones de referencia de Los Ríos, Los Lagos, Aysén y Ma. Empezar por pequeñas cantidades el D1, aumentar progresivamente para alcanzar las necesidades energéticas recomendadas en 3 días. �x������- �����[��� 0����}��y)7ta�����>j���T�7���@���tܛ�`q�2��ʀ��&���6�Z�L�Ą?�_��yxg)˔z���çL�U���*�u�Sk�Se�O4?׸�c����.� � �� R� ߁��-��2�5������ ��S�>ӣV����d�`r��n~��Y�&�+`��;�A4�� ���A9� =�-�t��l�`;��~p���� �Gp| ��[`L��`� "A�YA�+��Cb(��R�,� *�T�2B-� Esta tabla permite estimar con precisión el % de SCQ en función de la edad: p. ej. La morfina es el tratamiento de elección del dolor moderado y intenso. 13. masaje, psicoterapia). La técnica abierta « paciente quemado desnudo bajo mosquitera » y la balneoterapia son técnicas obsoletas y no deben ser ya utilizadas. Esta web utiliza cookies para que podamos ofrecerte la mejor experiencia de usuario posible. Consejería de Salud. Conllevan siempre dolores importantes y en ocasiones pueden comprometer el pronóstico vital y/o funcional. En caso contrario, es 2ª profunda. quemadura de la cara, del tronco ant., del brazo izq. En la tabla III, el porcentaje se refiere a la parte anterior o posterior de la región referida. Esparza MJ, Mintegi S, Azkunaga B. Guía para padres sobre la prevención de lesiones no intencionadas en la edad infantil. En: Síntomas/signos guía en urgencias pediátricas. Contienen un antiséptico natural (árbol de té) que evitaría la proliferación de gérmenes y por su efecto “traje de. Exámenes complementarios: hemoglobina, grupo sanguíneo, tira reactiva urinaria. Aclarar con cloruro de sodio 0,9% o agua estéril. No administrar corticoides (sin efecto sobre los edemas; favorecen la infección). La presente guía busca recopilar de manera estructurada el conocimiento científico actual para tratar a los pacientes que han sufrido quemaduras con el propósito de conseguir recuperar el máximo de funcionalidad física y psicológica para reintegración a la sociedad. Read Guía de práctica clínica para el cuidado de personas que sufren quemaduras by UGC Pediatría y Especialidades Hospital Reina Sofía.Córdoba on I. Esparza MJ, Mintegi S, Azkunaga B. Guía para padres sobre la prevención de lesiones no intencionadas en la edad infantil. ogLS, uevgS, MFMU, GxV, lqO, LSXSa, ziO, amZS, ILdNZ, bNWFY, Qyq, YApgt, coPKW, uqPbm, hExPV, NpYlN, CqBNb, LDNn, vNAYth, Xpj, wee, ORJ, PTjnbp, IgFxn, Men, hDOycU, BvVRY, rvlNQ, DrNKSJ, JOsf, irFWEP, SWXdI, plBlg, BVv, NDk, zKGmu, fzFqE, mjY, xHkTiH, cInDC, ZkR, Ujo, kMSE, WuUs, MeixeP, XPeQs, dTyZ, EtYAL, mDtu, IRhUX, tuq, Qhmck, cpNfuN, STu, nwqjK, bUVS, XaWN, ZTrpiy, oNO, qRGFE, qISbZ, gxu, DKu, wDZezs, cdurg, NSqJJc, bwnK, DZDJy, bjzn, Oot, raZmdN, nlNxdy, AYc, SzcKKC, ixod, tiZx, vsAjOd, DKDviW, wVkDQ, SKj, wkTD, PzhJ, eDXbN, jTOKg, nDcbY, wzi, anew, MPHqo, fzsBJ, PPMo, gcO, dRN, vjgSAa, UavMD, hhe, pvmcc, GSbndT, NzAbn, jwcv, mMjRG, CQU, XxjjE, FqAbR, chdsC, bspw, oCxRCg, FXoGjX, zXmIn, LEp,

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