El Dr. Ricardo Trujillo Amador es un profesional en Ortopedia y Traumatología especializado en España radicado actualmente en Guayaquil, Ecuador. Deformidad en el miembro afectado o rotación del a extremidad y/o acortamiento de la misma. Para este fin, los médicos recomiendan lo siguiente: En Sports Medicine Lima Center contamos con el mejor equipo de traumatólogos, quienes te garantizan tu total recuperación tras una fractura de cadera. Rockville, MD 20857 • Tipo IV: Completa pérdida de continuidad entre ambos fragmentos. Se calcula que mundialmente el número de fracturas de cadera aumentará a 2,6 millones para el 2025 y a 4,5 millones para el 2050. Después de confirmar el diagnóstico con RX, el médico ortopedista decide en conjunto con el paciente y su familia si el tratamiento más conveniente es conservador o quirúrgico. Delirio (confusión, mucho sueño, agitación; decir cosas sin sentido o ver cosas que no existen). Cir. Síndrome doloroso del trocánter mayor. Síntomas de una fractura de cadera. En los últimos 30 años se ha producido un progresivo incremento de la incidencia de la fractura de cadera, lo cual ha tenido una gran repercusión asistencial, social yeconómica. Tanto el manejo inicial como el tratamiento definitivo de las fracturas de cadera debe individualizarse, ello va a depender en gran medida de factores individuales del paciente, como el estado funcional previo a la lesión, la edad, la función cognitiva y las comorbilidades que presente, además se ven implicados los factores propios de la fractura, como el tipo de fractura y el grado de desplazamiento. La calidad de la atención médica perioperatoria es uno de los principales factores relacionados con la morbi-mortalidad. Fue producida por el University of Alberta Evidence-based Practice Center (Centro de Práctica Basada en la Evidencia de la Universidad de Alberta) mediante el financiamiento de la Agency for Healthcare Research and Quality (Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica, AHRQ, por su sigla en inglés). Es considerada una urgencia en Traumatología por la necesidad de darle tratamiento dentro de las primeras 48 horas, pues es necesario movilizar rápidamente al paciente para evitar secuelas irreversibles e incluso la muerte. Sólo el 50% de los pacientes con fractura de cadera recuperan la habilidad de caminar nuevamente. La intervención quirúrgica se debe realizar antes de 24 horas después del accidente. No es raro en el caso de las fracturas intracapsulares que el dolor de cadera sea moderado o mínimo, por lo tanto conduce a retraso en el diagnóstico, pero aumento en el riesgo de daño irreparable al suministro de la sangre a la cabeza femoral. Si en la radiografía no se observa una fractura, pero . El síndrome doloroso del trocánter mayor (GTPS, por sus siglas en inglés) es el dolor que se presenta en la parte externa de la cadera. La fractura de cadera es en realidad la rotura del cuello del fémur, que es la parte más próxima a la cabeza de este hueso, que conforma la articulación de la cadera. Telephone: (301) 427-1364, Powered by the Evidence-based Practice Centers, Guía para adultos y personas que ayudan a el cuidado, Controle el dolor por una fractura de cadera, https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/hip-fracture-pain/espanol, Comment on Key Questions and Draft Reports, 25 Years of the AHRQ Evidence-based Practice Center Program, Tratamiento y prevención de infecciones por C. difficile, Tratamientos no invasivos para el dolor lumbar, Tratamiento de los trastornos de conducta disruptiva en niños y adolescentes, U.S. Department of Health & Human Services. Tal es el caso que en los países europeos se le ha denominado "epidemia ortopédica". Dolor intenso en la zona de la cadera (la ingle). Las personas que tienen la cadera fracturada pueden tener un mayor riesgo de padecer de otros problemas, como neumonía, coágulos de sangre y debilidad muscular. Tabasco, México, 2009 . Conforme avanza la edad de vida de una persona la capacidad de producción de masa ósea en el cuerpo disminuye, sobre todo tras la menopausia en mujeres, mientras que en los hombres el mayor desgaste suele ocurrir alrededor de los 70 años de edad, por ello las fracturas son más frecuentes en mujeres.La producción de este tejido es fundamental, ya que es el que otorga la resistencia a las . La fractura de cadera es un grave accidente, especialmente si el paciente es anciano, ya que las complicaciones pueden ser mortales. Es una lesión frecuente en las personas mayores y en especial entre las mujeres mayores de 60 años. Los bloqueos nerviosos pueden utilizarse antes, durante o después de una operación. Son una de las causas de morbilidad y mortalidad más importantes en adultos mayores y afectan el equilibrio físico, mental, funcional y social de estos pacientes. La mortalidad al año para fractura de cadera oscila entre 14-36%; la mortalidad al año de las fracturas intracapsulares no desplazadas sin tratamiento quirúrgico es de 30% y de las desplazadas es 90% debido a complicaciones. Si en algún momento el paciente sufre una caída y no puede levantarse o pararse, es posible que su médico le tome una radiografía de la cadera para determinar si tiene una fractura de cadera.. Si la prueba de rayos X no muestra una fractura, pero el paciente todavía tiene mucho dolor en la cadera, el médico puede ordenar una resonancia . En casos moderados a graves, en los que se produce un daño vascular, el procedimiento a llevar a cabo por parte médica será de tipo quirúrgico, esto debido a las pocas probabilidades que tiene el hueso de repararse por falta de una correcta irrigación sanguínea, algunas opciones en la cirugía para reparar una fractura de cadera son: Luego de la cirugía, el médico indicara ciertos medicamentos para ayudar con el alivio del dolor y la inflamación, así como otros para evitar el desarrollo de coágulos e infecciones. - Lesión de Ligamento Cruzado Anterior ¿Con qué rápidez puedo esperar que se me alivie el dolor? • Tipo III: Fractura conminuta con desprendimiento del trocánter menor; la punta inferior del cuello se encuentra dentro de la cavidad medular de la diáfisis femoral, pared posterior conminuta. Una fractura de cadera es una lesión grave, con complicaciones que pueden poner en riesgo la vida. En nuestro país, las estadísticas poblacionales proyectan que habrá 7,5 millones de mujeres peruanas de . Pueden también encontrarse en un 10% de los casos, zonas de contusión o de heridas situadas a nivel de la cabeza, codos o manos, que se producen al golpearse contra objetos o contra el suelo en el momento mismo de la caída. Es necesario que acudas inmediatamente a un médico para que te realice el diagnóstico y tratamiento correspondiente. • Rápido acceso. Resumen Introducción Las fracturas de cadera ocurren en la cabeza, el cuello y la región intertrocantérica. Por esa razón, cuando es posible, las fracturas de cadera se tratan con una operación que repara la cadera, con fisioterapia para a recuperar operacíon la fuerza tras la operación y medicamentos para aliviar el dolor. - Fracturas de Cadera La fractura de cadera es una patología que afecta principalmente a adultos mayores ( >65 años) y es cinco veces mas frecuente en mujeres que en hombres y afecta a la parte proximal del fémur, uno de los huesos mas fuertes del cuerpo humano. Algunas investigaciones indican que los bloqueos nerviosos usados antes, durante o después de una operación pueden aliviar el dolor a corto plazo, más que el tratamiento usual con analgésicos opiáceos o con un NSAID. Son cirugías a veces sangrantes, de largo tiempo operatorio y de monitoreo cardiológico intra operatorio. Su médico puede darle medicamentos para tratar el dolor antes o después de la operación de reparación de la cadera. MADRID, 11 (EUROPA PRESS) Un nuevo informe publicado por el programa 'Capture the Fracture' de la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF), en colaboración con expertos españoles, pretende estimular un cambio en la política sanitaria que aborde la brecha existente en el tratamiento de la osteoporosis, pues más de 1,1 millones de españolas con alto riesgo. Las fracturas del cuello femoral pueden clasificarse adicionalmente de acuerdo a la severidad y al grado de estabilidad utilizando la clasificación de Garden: • Tipo I: Impactación en valgo de la cabeza femoral. Los investigadores han estudiado otras formas de controlar el dolor. El tratamiento para este tipo de lesiones en el adulto mayor es la colocación de una prótesis que puede ser parcial o reemplazar por completo la articulación de cadera. Los pacientes con fractura de cadera a menudo han sufrido fracturas vertebrales u otras fracturas por osteoporosis y tienen un mayor riesgo de sufrir otra fractura de cadera. 2.-Sjöberg C, Bladh L, Klintberg L, Mellström D. Treatment with Fall-Risk-Increasing and Fracture-Preventing Drugs Before andAfter a Hip FractureAn Observational Study.DrugsAging 2010; 27 (8): 653-661, 3.- Muñoz G S, Lavanderos F J , Vilches A L Fractura de cadera.Cuad. Nueve de cada diez fracturas de cadera se producen en personas mayores de 60 años, el riesgo de fractura aumenta con la disminución de la densidad ósea, también se ha comprobado que los individuos obesos sufren este tipo de fracturas con menos frecuencia que los delgados, quizá porque las partes blandas actúan como un mecanismo de amortiguación ante una caída. Pero antes de la intervención, es necesario que te sometas a varias pruebas que tu traumatólogo ordene como radiografías de tórax, análisis de sangre y orina y un electrocardiograma. • Tipo III: Desplazamiento en varo de la cabeza femoral. La cirugía es la indicación básica del tratamiento de estas lesiones, ya que sólo con ella es posible que el paciente pueda volver cuanto antes a caminar e integrarse a sus actividades anteriores. Si deseas reservar una cita ingresa a https://sportsmedicinelima.com/, Av. El patrón de fractura de cadera y el riesgo de deterioro social se determina principalmente por la edad del paciente. Desarrollado por: Seo Consulting Perú, Coágulos de sangre en los pulmones y las piernas. Es importante mencionar que en aproximadamente la mitad de todos los casos de fractura de cadera en el adulto mayor es necesario realizar un reemplazo completo o parcial de esta articulación. Aquí os explicamos en qué consiste es. Esta patología acarrea problemas que van más allá del daño ortopédico, ocasionando repercusión en áreas tales como medicina interna, rehabilitación, psiquiatría, trabajo social y en la economía de la atención . Históricamente las fracturas de cadera han representado una patología que trae consigo una alta tasa de morbilidad y mortalidad alrededor del mundo, afectando en primera instancia a los adultos mayores. La información de esta guía proviene del informe Pain Management Interventions for Hip Fracture (Intervenciones para controlar el dolor por fractura de cadera). La razón de riesgo para una fractura de cadera en hombres y las mujeres es de 2,9 por cada disminución de 1 desviación estándar en la BMD. Investigador independiente, San José, Costa Rica, Investigador independiente, Heredia, Costa Rica. obtenga más información , la terapia de rehabilitación se iniciará tan pronto como sea posible, por norma general dentro de las . Manejo Médico Integral de Fractura de Cadera en el Adulto Mayor 7 Debido a la falta de mayores estudios/evidencia en la tromboprofilaxis de los inhibidores directos de trombina y factor Xa en el escenario clínico agudo de fractura de cadera en el adulto mayor y tromboprofilaxis, no se recomienda su uso rutinario en este grupo poblacional. Traumatólogos y Ortopedistas Seguros Monterrey, Encontramos al mejor especialista para su problema médico Trayectoria Académica El objetivo es reducir bien y mantener de manera estable lo que se ha reducido. El fémur es uno de los huesos más fuertes del cuerpo, pero puede debilitarse con la edad. El costo promedio de tratamiento quirúrgico de fractura de cadera en el Instituto Nacional de Rehabilitación, se estima de USD 1 729,85, incluyendo costos quirúrgicos, prótesis, nueve días de hospitalización y pruebas de laboratorio y . La articulación de la cadera está compuesta por huesos de la pelvis y el fémur, nos da la capacidad de mover la extremidad inferior con respecto al tronco con lo que nos permite pararnos, sentarnos, mantenernos de pie y caminar.Caídas y su relación con fractura de cadera La fractura de esta articulación sucede principalmente en adultos mayores y se ha relacionado con las caídas. Fisioterapia del Suelo Pélvico o uroginecológica, Tratamiento conservador en FisioClinics Palma ante la ciática, Rotura de las fibras musculares de los gemelos presente en deportistas y su tratamiento en FisioClinics Palma, Punción seca como tratamiento para las cefaleas tensionales - FisioClinics Palma, Pubalgia qué es, síntomas, causas y tratamiento en FisioClinics Palma, Sacroileítis qué es, causas y tratamiento en FisioClinics Palma, Tratamiento conservador ante una hernia discal cervical en FisioClinics Palma. Las fracturas de cadera se clasifican de acuerdo a diferentes criterios. Revista Medica de Costa Rica y Centroamerica , 199-202. Fractura de cadera en adultos mayores: Impacto del tratamiento quirurgico oportuno en la morbimortalidad. Algunos nombres comunes para estos medicamentos son ibuprofén y naproxeno. ¿Sientes un dolor fuerte en la cadera y no puedes ni caminar ni levantarte?. El abordaje fisioterapéutico juega un papel fundamental dentro de la recuperación de los pacientes mayores con una fractura de cadera. Effective Health Care Program, Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. Estas terapias pueden emplearse antes o después de una operación. Algunos efectos secundarios comunes de los analgésicos opiáceos son: Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos; conocidos también por su sigla NSAID en inglés (o AINE en español). Su médico podría usar el bloqueo nervioso para tratar de aliviarle el dolor si usted no puede tomar medicamentos como los NSAID o los opiáceos. El índice de sospecha siempre debe ser alto, con derivación inmediata para la radiografía si hay alguna duda. Por lo general son ancianos portadores de otras enfermedades y muchos no tienen la suerte de vivir dentro del entorno familiar que les puedan brindar cuando menos atenciones domésticas. Introducción: La fractura de cadera en el paciente adulto mayor es una eventualidad que resulta devastadora en la mayoría de los casos. Posteriormente otros investigadores idearon métodos y dispositivos en busca de mantener los principios de reducción exacta, fijación rígida e impactación de la fractura. Las Fracturas de Cadera deben tratarse . Nota al lector: es posible que esta página no contenga todos los componentes del trabajo original (pies de página, avanzadas formulas matemáticas, esquemas o tablas complejas, etc.). Tras la fractura, la mayoría de personas pasan largos periodos de tiempo encamadas, lo que genera una serie de secuelas que debemos de evitar como son la aparición de coágulos, úlceras por presión y rigideces.. Además, este periodo de inactividad, hace que se pierdan capacidades físicas no solo a nivel óseo y . Se sabe muy poco de los beneficios y riesgos de la tracción, la acupresión, la terapia de relajación muscular y la neuroestimulación. Las Fracturas de Cadera deben tratarse dentro de las primeras 48 horas de haberse producido, ya que se pueden presentar muchas complicaciones como: El Dr. Josué Isaac Ortega García es Ortopedista y Traumatólogo, especialista en Cirugía de Cadera, Pelvis y Acetábulo en el Centro Médico Hospitaria. ¿Cuánto tiempo cree que necesitaré el tratamiento para el dolor? En relación a los síntomas y los signos clínicos estos van a variar su intensidad de acuerdo al tipo de . Fractura de la cabeza del cuello femoral, Presencia de enfermedades que provoquen debilidad ósea, Enfermedades del sistema nervioso, como la ataxia cerebelosa o el Parkinson, Enfermedades como la artrosis o artritis que afectan la movilidad de las articulaciones, Secuelas de otras enfermedades como un accidente cerebrovascular, Hematomas e inflamación en la zona de la cadera y al rededor de ella, Incapacidad para caminar o levantarse después de la caída, En caso de lesiones abiertas pueden presentarse hemorragias, Coágulos sanguíneos en las piernas que podrían dirigirse hacia los pulmones, Daños en los nervios y la conducción nerviosa, Daño en los vasos sanguíneos presentes en la cadera que afectan la irrigación al hueso produciendo necrosis avascular de cadera, Problemas respiratorios en casos graves, neumonía por el tiempo de inmovilidad, La presencia de enfermedades óseas en el paciente como la osteopenia u osteoporosis, La presencia de patologías previas que puedan poner en riesgo su vida a la hora de realizar una cirugía, Reparación con tornillos: En este se insertan tornillos de metal en el hueso para mantenerlo unido, Reemplazo parcial de cadera: Como su nombre lo indica, consiste en reemplazar parcialmente la articulación de la cadera, es recomendable para pacientes que tienen otra afección médica o que no son independientes, Ejercicios suaves para ganar fuerza muscular y evitar la atrofia como las contracciones isométricas, Movilizaciones articulares en un inicio de las articulaciones de la rodilla y tobillo, Trabajo cardiovascular para prevenir problemas circulatorios, Ejercicios para trabajar la sedestación y bipedestación, Medidas preventivas para evitar caídas en el adulto mayor tanto para el paciente como para familiares. Los ancianos que típicamente tienen este tipo de fracturas, son gente débil que probablemente no es capaz de soportar esta inmovilización prolongada, la cual puede terminar en pérdida de la movilidad e independencia del paciente. Cuando un anciano sufre una caída, y como consecuencia de ella se rompe la cadera, por lo general va a sentir dolor intenso que en principio suele ser referido en la región inguinal. Sin embargo, no es posible afirmar esto con certeza, ya que no existe suficiente investigación. Casi todas las técnicas actuales de implantes internos han demostrado ser buenas y también con todas siempre se presentan complicaciones. Según este criterio son clasificadas como intracapsulares o extracapsulares. En la “acupresión”, un terapeuta experto aplica presión en ciertos puntos del cuerpo para aliviar el dolor que se siente en otras partes. En el bloqueo nervioso, se utiliza un medicamento llamado “anestésico” para adormecer los nervios y evitar que sienta dolor por un corto período de tiempo. Rehabilitación de fractura de cadera en el adulto mayor. La pierna del lado de la cadera afectada está girada hacia afuera. 1), ambas van a plantear en conjunto . El tratamiento fisioterapéutico a tiempo en caso de fractura de cadera en los mayores es fundamental para su evolución. -No todos los pacientes poseen el mismo metabolismo o todos ameritan el mismo tratamiento médico. La tracción puede necesitarse por otras razones además del dolor. Diagnóstico y Tratamiento de las Fractura Transtrocantéricas de Fémur en Pacientes Mayores de 65 Años 3 DIAGNÓSTICO CLÍNICO 1. Es evidente que cuanto antes se movilice y camine, los resultados serán mejores al evitarse muchas complicaciones. Cuando se trata de una fractura del cuello del fémur, la extirpación de la cabeza femoral, seguido de la colocación de una prótesis, es la técnica más cómún, y es tanto más utilizada cuanto mayor edad tenga el paciente. Las fracturas de cadera pueden ocurrir en el extremo superior redondeado (cabeza) del fémur, en la parte estrecha del fémur justo por debajo de la cabeza (cuello), o en la zona más amplia situada justo por debajo del cuello. PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO. Se excluyeron los estudios con más de 50% de pacientes menores de 60 años. -Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología Si el paciente está clínicamente estable, la cirugía ortopédica debe realizarse, preferentemente, en las primeras 48 horas después de la fractura. OmniHospital Guayaquil y Clínica Kennedy Samborondón, Copyright © 2022 todos los derechos reservados. Todos los documentos disponibles en este sitio expresan los puntos de vista de sus respectivos autores y no de Monografias.com. Las personas mayores con fractura de cadera tienen un aumento del riesgo de mortalidad de 5 a 8 veces por todas las causas, y un riesgo mucho mayor de institucionalización por pérdida funcional, ya que solo el 50% de los pacientes que sobreviven, recuperan la . En una pequeña proporción de casos (3-5%), las radiografías simples pueden no mostrar la fractura, en cuyo caso se deberán realizar una resonancia magnética o tomografía computarizada si aún hay incertidumbre. ¿Tienes más de 60 años? Las caidas y fracturas de cadera en el adulto mayor. cidencia anual de fracturas de cadera en el mundo llegará a 6,26 millones en el 2050; de estas, 4,43 mi-llones van a ocurrir en Asia, Latinoamérica, Oriente Medio y África, como resultado de un incremento significativo en el número de individuos de la ter-cera edad en estas regiones.2,3 En Colombia, la expectativa de vida es alrede- Cada año, las caídas se producen en un tercio de las personas mayores de 65 años, y la incidencia de las caídas aumentan con la edad. Fractura de cadera Lo más nuevo en la Cirugía de la Artrosis de Rodilla. Reemplazo de la articulación de la cadera mediante una prótesis (ver entrada dedicada a los . Cuando se aplican estos implantes, la estructura ósea (grado de osteoporosis) es un factor determinante para la falla de la fijación. Las personas ancianas están en mayor peligro porque el . En una fase posterior se indica la realización de sesiones de kinesiología para devolver el mayor nivel de independencia posible al . De acuerdo a las estadísticas del sistema nacional de salud se presentan en Colombia cerca de 10.000 fracturas de cadera en el adulto mayor, lo cual repercute en el gasto de sistema de salud. BIBLIOGRAFÍA [1] Santamaría Delgado A., Cañete Serrano S. Caso clínico. • Tipo V: Trocantérica con oblicuidad invertida al rasgo de fractura, la diáfisis está desplazada hacia dentro; (trazo inverso al tipo I).(3). Existe un porcentaje menor de Fracturas de Cadera sin traumas, se les conoce como Fracturas Patológicas y están asociadas a padecimientos como la Osteoporosis, las Metástasis Tumorales, tratamientos relacionados con el Cáncer y el uso de medicamentos. La fractura del cuello fe-moral es una fractura proximal a la intracapsular de la cadera(3); la mayoría de éstas fracturas en el anciano se deben a mecanismos de baja energía ayudados por la osteoporosis senil a la cual están . Actualmente es muy raro utilizar el tratamiento conservador debido que ofrece pobres resultados y además requiere una estadía hospitalaria prolongada; por ello la mayoría de las fracturas de cadera son tratadas de manera quirúrgica. • Tipo II: Fractura de ambos trocánteres sin conminución. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha realizado estimaciones y se prevé que aproximadamente para el año 2050, un total de 6 . Se utilizaron palabras claves como: fractura de cadera, osteoporosis, fractura subtrocantérica, fracturas de cuello femoral, fracturas de cabeza femoral, clasificación de fracturas, tanto en el idioma español como en inglés para buscar la información brindada. Las fracturas de la región de la cadera se corresponden con las que se producen en el extremo superior del fémur, y, junto con las de la muñeca, son las más frecuentes en los adultos mayores. Aunque clásicamente se las divide en dos grupos: las de cuello del fémur y las de la región trocantárea, ambas van a plantear en . seniles de raza blanca, las causas principales son la. En la gran mayoría de los pacientes sólo es necesaria una radiografía para detectar la fractura; tu médico puede solicitar algún estudio extra para planificar el tratamiento. El objetivo principal del tratamiento de las fracturas de cadera es lograr que los pacientes que han sufrido una fractura de cadera puedan tener las mismas capacidades funcionales a como se encontraban antes de la lesión. Para más información visita: https://www.tutraumatologo.com/fractura-de-cadera/https://www.instagram.com/tutraumatologocaracashttps://www.instagram.com/plasm. ¡Únete a nuestra comunidad!Participa en exclusivos sorteos, descubre las técnicas más punteras del mercado, noticias interesantes, ¡síguenos! También se ha podido comprobar que la incidencia es menor en las zonas rurales, en donde las viviendas suelen ser más amplias y los ancianos desarrollan más actividad física y están más tiempo expuestos a la luz solar. Los pacientes jóvenes regularmente sufren de este problema por accidentes o golpes fuertes. Se presenta el caso clínico de una mujer de 74 años de edad que presenta fractura de cadera derecha tras caída accidental durante la noche en su domicilio. Aunque algunos estudios indican que estos métodos podrían ayudar, no se ha investigado lo suficiente para saber si estas opciones disminuyen el dolor que causa la fractura de cadera. Trayectoria Académica No obstante, si se trata de pacientes no excesivamente mayores, con buen estado general y con una buena calidad del hueso, puede valorarse la fijación de la fractura mediante tornillos y por lo tanto la conservación de la cabeza femoral. El manejo va a depender tanto de la localización y el patrón de la fractura, como de las características propias del paciente. Por eso, si tienes una persona mayor en casa sigue leyendo esta nota para conocer todo lo que implica una fractura de cadera, desde el tratamiento hasta la prevención. - Asociación Mexicana de Médicos Militares Ortopedistas, A.C. La rehabilitación debe comenzar desde el momento de la admisión. El abordaje fisioterapéutico dependerá del tipo de tratamiento médico aplicado, si este fue una inmovilización o una intervención quirúrgica, dentro de las técnicas utilizadas de manera general se encuentran: Para finalizar queremos recordarte que en FisioClinics Palma de Mallorca podemos brindarte diversos tratamientos enfocados en las necesidades de cada paciente en particular, además podemos brindarte atención hasta la comodidad de tu hogar, haciendo que el proceso de rehabilitación en cualquier tipo de lesión se logre de manera exitosa. Lo que vemos frecuentemente, es que se produce una fractura de cadera en adulto mayor, luego de una . 1.- Quevedo-Tejero E del C, Zavala-González M A, Hernández-GamasA del C. Fractura de cadera en adultos mayores : Prevalencia ycostos en dos hospitales . Dada su alta incidencia alrededor del mundo y la morbilidad que conlleva es de vital importancia conocer y estar en constante actualización sobre el manejo integral de esta patología, aproximadamente 4.5 millones de personas sufren algún grado de discapacidad secundario a una fractura de cadera, y se prevé que en los próximos 40 años esta cifra aumente hasta los 21 millones de personas (4). La fractura de cadera en ancianos representa un tipo de lesión grave, que puede requerir de periodos prolongados de inmovilidad que traen consecuencias o complicaciones como: Una fractura de cadera a menudo resulta fácil de diagnosticar a través de la valoración de los signos y síntomas; sin embargo, en ocasiones resulta necesario ordenar la realización de pruebas de diagnóstico por imagen para determinar el punto de la fractura, así como determinar que otras estructuras anatómicas se encuentran afectadas. Los cuidados postoperatorios son fundamentales, y de ellos depende en gran medida no sólo la recuperación funcional del paciente sino también su supervivencia. Para entender la Fractura de Cadera es importante explicar que huesos componen la misma: cabeza femoral, ilion, isquion y pubis. Si la fractura se encuentra en el área del cuello del fémur, tu médico recomendará colocar una Prótesis de Cadera como el mejor tratamiento que permitirá pronta movilización. La “terapia de relajación muscular” utiliza rutinas de respiración y relajación para reducir la tensión muscular. Para ello se utilizan dispositivos tales como clavos o clavos-placa (ver imagen). FRACTURAS MAS FRECUENTES EN EL AM 1. Los signos clásicos después de una caída por una persona mayor son dolor severo, acortamiento y rotación externa del miembro afectado, y la pérdida de la movilidad, son bien conocido y debería resultar en traslado inmediato y rápido al hospital, con el alivio adecuado del dolor en el trayecto hacia el hospital por personal paramédico. Obviamente, además, todo esto arrastra altísimos costos que los gobiernos deben asumir. Política de Privacidad y Cookies. Esto como consecuencia del aumento de la esperanza de vida, a expensas del crecimiento porcentual de los mayores de 75 años, que son los que tienen mayor riesgo de fractura de cadera (Figura 1, Figura 2).Download : Download high-res image (97KB) Por este motivo deberán de ser bien informados antes de la salida del hospital sobre los aspectos básicos del manejo del anciano y de las líneas terapéuticas elementales. Es importante que sepas que no es posible colocar yesos o inmovilizadores para reparar estas lesiones, todas se operan. b Unidad de Geriatría. El diagnóstico de la misma se debe basar en la historia clínica, examen físico y estudios radiológicos. Es recomendable que la cirugía de cadera se realice dentro de las 48 horas posteriores a la lesión. Los factores de riesgo o que generalmente están relacionados con caídas en el adulto mayor son: La fractura coxofemoral o de cadera es una lesión altamente dolorosa, sobre todo en pacientes de la tercera edad, además de los huesos, también puede afectar estructuras como músculos, tendones, ligamentos y vasos sanguíneos que se ubican cerca o dentro de la articulación, generando otras manifestaciones clínicas como: Una fractura de cadera puede afectar la independencia y acortar la vida del anciano que la padece…. Algunos de ellos son: Acetaminofén. ¡Déjanos tu email! El paciente es incapaz de caminar y mantenerse en pie o puede existir acortamiento de la pierna. (2). Su médico, enfermera o fisioterapeuta le preguntarán sobre su dolor. Las fracturas extracapsulares pueden manejarse con tracción, pero ésta debe mantenerse por uno o dos meses. De cualquier manera, es importante controlar el dolor. En el caso de los problemas de colaboración cada institución elaborará los protocolos de actuación necesarios para abordarlos. Grupo 3B: pacientes que presentan fractura de cadera cuya edad es mayor de 84 años y son independientes en 2 - 3 de las actividades básicas medidas. Las consecuencias de una fractura de cadera son serias. Incluso, no podrás caminar y, aunque puedas dar unos pasos, no es recomendable hacerlo. - Prótesis de Rodilla La fractura de cadera en el adulto mayor es más común de lo que la mayoría cree. https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/hip-fracture-pain/espanol. La morfina, codeína y oxicodona son nombres comunes para algunos de estos medicamentos. Realizar actividad física de forma regular. Población mayor de 60 años con fractura de cadera, en-sayos clínicos. Logros Profesionales La fractura de cadera, dada la avanzada edad de los pacientes, tiene un origen multifactorial: tendencia a caerse, fallo de los reflejos protectores de la caída y debilidad de la consistencia ósea por osteoporosis. Suscríbete a nuestra Newsletter para estar al día de nuestras novedades. Es importante que sepas que no es posible colocar yesos o inmovilizadores para reparar estas lesiones, todas se operan. Las fracturas de la región de la cadera se corresponden con las que se producen en el extremo superior del fémur, y, junto con las de la muñeca, son las más frecuentes en los adultos mayores. Si eres una persona de edad avanzada y has sufrido una fractura de cadera, probablemente tendrás un dolor intenso en la cadera, los muslos, la espalda y la ingle. Tratamiento. Universidad de Chile, Santiago, Chile. En México, se calcula que en el 2006 los costos del tratamiento de factura de cadera fueron de más de USD 97 000 000,00. Fractura de cadera en el adulto mayor Tratamiento Se pueden clasificar en. N° 408 Jesús María, © 2021, Dr Perales Traumatologo All Rights Reserved. To sign up for updates or to access your subscriberpreferences, please enter your contact information below. Los anestésicos son el mismo tipo de medicamento que usan los dentistas para adormecer los dientes y encías. Estas lesiones óseas han originado grandes desafíos a los cirujanos ortopédicos y, en muchos sentidos, todavía continúa siendo "la fractura sin solución" en cuanto al tratamiento, la evolución y los resultados finales. Con el riesgo de vida para una mujer de sufrir una fractura de cadera es mayor que el de desarrollar un carcinoma de mama, esta fractura se ha ganado un lugar importante en términos de control de las medidas preventivas y terapéuticas para la osteoporosis y las caídas. Gran porcentaje de las personas mayores que ingresan en las residencias, acuden para rehabilitarse tras sufrir una caída con fractura y cirugía. Tabasco , México , 2009.Rev Peru Med ExpSaludPublica. Los tratamientos clásicos consisten, bien sea, en reemplazos parciales o totales en los casos de fracturas mediales (subcapitales, cervicales) o, las reducciones con el uso de implantes de fijación interna (cirugía) de variados modelos para las fracturas laterales (trocantéricas). Puede suceder por diversas razones y de muchas maneras. La mayoría están asociadas a una caída, aunque otros factores de riesgo son la disminución de la densidad mineral ósea, la reducción del nivel de actividad y el uso crónico de medicamentos. La tasa de mortalidad a los 6 meses es alta, sobre todo ya que los pacientes con fractura de cadera por lo general son frágiles y sufren de múltiples enfermedades. Ciertos medicamentos utilizados para el tratamiento de otras enfermedades tienen una influencia sobre la DMO y el riesgo de fracturas, por ejemplo, corticosteroides e inhibidores de la recaptación de serotonina, las tiazidas y la reductasa HMG-CoA (estatinas), aumentan la DMO. Estos medicamentos vienen en pastillas o jarabe. En casos leves, el tratamiento consistirá en inmovilizar la zona de la cadera por un tiempo aproximado de 1 mes para que se cumpla el proceso de consolidación ósea, y posteriormente se refiera a terapia física para la rehabilitación. El tipo de cirugía dependerá de la gravedad de tu fractura, tu edad y el estado general de salud. El principal síntoma de fractura transtrocantérica es el dolor a la palpación en la cadera y al realizar El principal síntoma es el dolor intenso en la región de la cadera y el muslo, así como la incapacidad para la deambulación. La detección precoz de una fractura intracapsular es muy importante, debido a que este tipo de fractura está propensa a complicaciones por dos razones principales: frecuentemente ocurre disrupción del aporte sanguíneo a la cabeza femoral, lo que puede conducir a una necrosis avascular; por otra parte, el fragmento de la fractura es a menudo frágil y proporciona un pobre anclaje para los dispositivos de fijación, esta situación a menudo incrementa la posibilidad de no unión o mal unión. Ha asistido a múltiples cursos y congresos avalados por el Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología, FEMECOT, SLAOT y AMECRA, además de formar parte de las Asociaciones Médicas: • Tipo IV: Fractura conminuta con la punta inferior del cuello fuera de la diáfisis, hacia medial; mayor conminución posterior. Una proporción de las fracturas ocultas pueden mostrarse en una radiografía simple de control a las 48 horas o más tarde, pero esto es menos fiable y provoca retraso en el tratamiento.(4). La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha realizado estimaciones y se prevé que aproximadamente para el año 2050, un total de 6 millones de personas en el mundo sufrirán una fractura de cadera por año, esto debido a que la edad media de la población está aumentando, lo que traerá como consecuencia una mayor incidencia de dicha patología (2). Las fracturas de cadera representan un importante problema médico alrededor del mundo, con una incidencia anual de aproximadamente 1,7 millones de personas. La prótesis de cadera, los clavos centromedulares o placas de fijación interna son los abordajes . Es importante que les avise si todavía tiene dolor. Resultados: La incidencia global de fractura de cadera en mayores de 45 años fue de 274 casos por 100000 habitantes y año (IC95% 259-288). La causa más frecuente en personas de más de 65 años es la aparición de una enfermedad osteoporótica. RESUMEN. Desarrollado por. Sin embargo, ante una lesión de este tipo, es muy probable que necesites cirugía. También presentarás hinchazón, enrojecimiento y hematomas alrededor del área lesionada y no podrás apoyar peso en tus caderas o rotar tus piernas. Sin embargo entre los tratamientos más comunes y más eficaces tenemos las artroplastias o prótesis Después de una operación de fractura de cadera Tratamiento Las fracturas de cadera pueden ocurrir en el extremo superior redondeado (cabeza) del fémur, en la parte estrecha del fémur justo por debajo de la cabeza (cuello), o en la zona más amplia situada. La prevalencia de la fractura de cadera es un problema de importancia por su frecuencia, coste y riesgo. - Patología Musculoesquelética del Adulto Mayor Un fuerte impacto, por ejemplo, en un accidente automovilístico, puede provocar fracturas de cadera en personas de todas las edades. La fractura de cadera es la causa más común de hospitalización en los servicios de urgencia ortopédicos. Certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología, atiende las siguientes enfermedades y tratamientos: Este sitio web está dirigido exclusivamente a los profesionales de la salud. Su médico puede darle medicamentos que le ayuden. Tratamiento de la fractura de cadera. Datos Chile: Bajo los 50 años a es mayor . Puede tratarse de una sola o de múltiples rupturas en un hueso. El tratamiento obedece al tipo, la localización, la edad del paciente y las . Montoya, A. C. (2007). La osteoporosis es un factor de riesgo importante para una fractura de cadera. El riesgo aumenta porque los huesos tienden . Se ha tomado información de bases de datos en español e inglés, como lo son: BINASS, Scielo, The New England Journal of Medicine, Elsevier. Su incidencia se duplica por cada década después de los 50 años. El tratamiento puede ser de tipo ortopédico o de tipo quirúrgico. Por ejemplo, el dolor puede ser diferente antes y después de una operación, durante la rehabilitación y al regresar a casa del hospital. Diagnóstico. Medwave [Internet] 2011 [Citado 2019 . +52 (55) 3450 77 25, Si no consigues contactar, reserve cita online. La mayoría de fracturas de cadera se trata mediante cirugía, pero sin riesgo alguno. Estas fracturas son más frecuentes en las mujeres (más del doble que en los hombres), y ello en gran parte es debido a que la intensidad de la pérdida de cantidad de hueso (osteoporosis) es mayor en ellas que en el varón. Rev Soc Esp Dolor 2016; 23(1):39-44. Para agendar una consulta con el Dr. Ortega García sólo tienes que dar click en el botón LLAMAR, PEDIR CITA o E-CONSULTATION. Se estima que las mujeres sufren el 80% de las fracturas de cadera, y la edad media en donde se presenta es a los 80 años (1). La causa directa de una fractura de cadera suele ser una caída. Si la fractura se encuentra en el área del cuello del fémur, tu médico recomendará colocar una Prótesis de Cadera como el mejor tratamiento que permitirá pronta movilización. Es precisamente en esta región (que en los jóvenes es muy resistente), en donde los efectos de la osteoporosis se van a ver muy marcados en los ancianos, por la desaparición de trabéculas óseas a veces en proporciones importantes en las zonas correspondientes al cuello del fémur y a la región trocantárea. Afecta profundamente el equilibrio físico, mental, funcional y social que antes prevalecía, más allá de la lesión ortopédica, resume el proceso de envejecimiento y sus consecuencias extremas . El tratamiento depende del sitio de la fractura. Desde el punto de vista epidemiológico, las expectativas de vida están aumentando, así como también los mecanismos involucrados en los traumatismos de alta energía, por lo que las fracturas de . Nueve de cada diez fracturas de cadera se producen en. Las fracturas de cadera se clasifican según el área específica de la ruptura y el tipo de ruptura (s) en el hueso. Opazo A. Fractura de cadera en el adulto mayor: manejo y tratamiento. Este plan de cuidados está elaborado por enfermeras de distintos niveles asistenciales expertas en cuidados a pacientes con fractura de cadera y enfermeras expertas en calidad . La frecuencia de las mismas cambia en relación con los distintos países y ambientes geográficos, siendo su incidencia más alta en los países del norte de Europa y USA con relación a los del «área mediterránea», lo que hace pensar que la mayor exposición al sol (radiaciones ultravioleta) de los habitantes de éstos últimos podría ser un factor determinante de estas diferencias. Fue médico adscrito del Servicio de Ortopedia y Traumatología en el Hospital Militar Regional de Especialidades Monterrey. Cuanto más tarde se realiza la cirugía, peores son los resultados. Algunos repara pueden poner en peligro la vida. Ortopedia y Traumatología, El Dr. Josué Isaac Ortega García es Ortopedista y Traumatólogo, especialista en Cirugía de Cadera, Pelvis y Acetábulo en el Centro Médico Hospitaria. Por eso, si tienes una persona mayor en casa sigue leyendo esta nota para conocer todo lo que implica una fractura de cadera, desde el tratamiento hasta la prevención. El objetivo de Monografias.com es poner el conocimiento a disposición de toda su comunidad. Los desequilibrios hidroelectrolíticos y los problemas cardiopulmonares (sobre todo la falla cardíaca congestiva) deben corregirse antes de que se realice la cirugía. ADULTOS MAYORES CON FRACTURA DE CADERA. El dolor también puede hacer más lenta su fisioterapia y recuperación. An official website of the Department of Health & Human Services. Para descargar la investigación completa haga clik a continuación: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/fracturas-de-cadera-en-el-adulto-diagnostico-y-manejo-inicial/, Rio Limay 1965 - Ciudad Autónoma de Buenos Aires- Argentina, El ejercicio en grupo mejora la salud física y mental de los mayores, La exposición al plomo en la infancia se vincula con una peor función cognitiva en la edad avanzada, REICOP Y SEGG: los mayores y el COVID persistente, Evaluación del minimental abreviado de la evaluación funcional del adulto mayor (EFAM) como screening para la detección de demencia en la atención primaria, Cáncer bucal: sólo el 15% se detecta en fases tempranas, Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en el paciente anciano. Controle el dolor por una fractura de cadera. La enfermedad de Parkinson, el delirio en el mes anterior, el bajo peso (índice de masa corporal <22), nivel de 25OHD sérico <30nmol/L y edad la avanzada están asociados de forma independiente con un mayor riesgo para fractura de cadera en el adulto mayor. El tratamiento médico dependerá del tipo de fractura y la gravedad de la lesión, además el médico tomará en cuenta diversos factores en cuanto a la salud del adulto mayor antes de reparar una fractura de cadera, tales como: Habitualmente el tratamiento consistirá en intentar fijar las fracturas en casos leves y reemplazar con prótesis aquellos con mayor gravedad…. Luego de su intervención el médico referirá al paciente a la consulta fisioterapéutica para iniciar con el proceso de rehabilitación, en el caso del adulto mayor el fisioterapeuta deberá adaptar el tratamiento a las necesidades y condiciones físicas del anciano pensando siempre en las posibles complicaciones que pueden surgir y llevando muchas veces la terapia a domicilio. La preocupación por la patología de la cadera existe en todas las etapas del ciclo vital: la infancia, adolescencia, adulto joven y adulto mayor. De cada 10 fracturas de cadera, aproximadamente nueve ocurren a adultos mayores de 60 años. Para tales pacientes, el retornarlos al nivel de funcionalidad previo puede conseguirse sin la cirugía. Diagnóstico. Esta guía fue preparada por el John M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Science at Baylor College of Medicine (Centro John M. Eisenberg para la Ciencia de las Comunicaciones y Decisiones Clínicas en la Facultad de Medicina de Baylor), en Houston, TX. En las residencias para mayores del grupo Albertia Servicios Sociosanitarios, una de las funciones del fisioterapeuta es la rehabilitación de las fracturas de cadera. En los adultos mayores, en la mayoría de los casos, una fractura de cadera es consecuencia de una caída al estar de pie. Aparición de hematomas en la zona y alrededor de la cadera. - Fracturas de Acetábulo Un año después de la fractura, un tercio de los pacientes ha muerto, comparado con la mortalidad anual esperada del 10% en el mismo grupo etario. El bloqueo nervioso le adormecerá una parte del cuerpo por un período corto de tiempo. - Lesiones de Cadera y Columna Es muy importante destacar que cada adulto mayor que sufra una fractura de cadera puede manifestar los síntomas de esta lesión de una forma diferente. La tracción es un tratamiento en el que una parte del cuerpo se mantiene sujeta en una posición determinada. En los adultos mayores, en la mayoría de los casos, una fractura de cadera es consecuencia de una caída al estar de pie. Luego de su intervención el médico referirá al paciente a la consulta fisioterapéutica para iniciar con el proceso de rehabilitación, en el caso del adulto mayor el fisioterapeuta deberá adaptar el tratamiento a las necesidades y condiciones físicas del anciano pensando siempre en las posibles complicaciones que . - Prótesis de Cadera Si quieres conocer todas nuestras novedades, promociones, eventos, talleres, puertas abiertas, nuevos servicios, etc. Hay que tener en cuenta, que en algunos casos la fractura es al principio incompleta, lo que supondría que entonces el anciano podría moverse o incluso levantarse, con el riesgo de transformarse en completa inmediatamente después, o incluso pasados algunos días. que cada institución sanitaria posea. Si la fractura es completa no va a poder levantarse del suelo ni mover el miembro lesionado, adoptando éste una posición en rotación externa a veces muy marcada (la punta del pie se desvía hacia afuera), y apareciendo acortado con relación al del lado sano. - Lesiones de Pie y Tobillo DEFINICIÓN. Encuentra al mejor especialista en Ortopedia y Traumatología de tu ciudad: ¿Qué tratamientos existen para la Fractura de Cadera? Junto a la vía cintura (Salida la Vileta Son Moix), • Fácil aparcamiento. Los médicos no saben si el dolor de la fractura de cadera disminuye o se alivia más con la acupresión, la terapia de relajación o la TENS, que con medicamentos como los opiáceos y los NSAID. El tratamiento quirúrgico en el hospital de estudio fue instaurado en 70% de los pacientes, el cual es un porcentaje bajo en comparación con otros hospitales. La mayoría de las ocasiones ocurren en pacientes con edades mayores de 60 años y son más frecuentes en el sexo femenino (80-85 %), quizás como consecuencia de diversos factores, tales como:pelvis ósea más ancha, con tendencia a la coxa vara, menos actividad, presencia de osteoporosis precozmente y promedio de vida mayor que en los hombres. El riesgo de fractura de cadera aumenta con la edad. Ver opiniones (17), Por Dr. Josué Isaac Ortega García Los bloqueos nerviosos pueden ayudarle a evitar el “delirio”, la confusión y la perturbación que el dolor o los analgésicos opiáceos pueden causar. El trocánter mayor se encuentra localizado en la zona superior del hueso del muslo (fémur) y es la parte más prominente y ancha de la cadera. Generalmente, las roturas de cadera se producen en las personas de edad superior a los 65 años, el riesgo crece muy rápidamente después de los 80 años. Analgésicos opiáceos (“opioides”). Santiago, Chile. Los factores de riesgo importantes para las caídas son la vejez, el sexo femenino, caídas previas, deterioro del equilibrio y la marcha, deterioro de la visión, demencia, el deterioro cognitivo, enfermedades (Infecciones, depresión, accidente cerebrovasculares,, enfermedad de Parkinson, artritis), el miedo de caer, y fármacos. Afecta a ancianos, mujeres y varia en . Tratamiento usual para el dolor por una fractura de cadera. Palabras clave en la estrategia de búsqueda Fracturas de cadera; fracturas pertrocantéricas de cadera; Según las proyecciones para el 2050 ocurrirán más de 63.000 fracturas de cadera en mujeres y más de 13.000 en hombres, cercano al doble de los casos actuales, y el 90% de los casos serán en mayores de 65 años, lo que implica un incremento en los costos en salud5. Estos problemas no ocurren en las fracturas extracapsulares.(3). En hombres fue de 149 y en mujeres de 383 casos por . Un equipo de investigadores, médicos, enfermeras, farmacéuticos, fisioterapeutas y otros expertos revisó la investigación actual. Los factores de riesgo para las fracturas incluyen factores no modificables, como son la edad, fracturas de bajo impacto anteriores, el sexo femenino, la edad temprana en la menopausia y la herencia, así como los factores que pueden ser modificados, es decir, la inactividad física, masa corporal baja (IMC), pérdida de peso, el tratamiento con corticosteroides por vía oral, baja densidad mineral ósea (DMO), la tendencia a las caídas y el tabaquismo. Cada vez aumentan más las personas de edad avanzada, y es precisamente en este grupo, donde prevalecen con características preocupantes. Los investigadores no saben con certeza si los bloqueos nerviosos causan más o menos efectos secundarios que otros tratamientos que se usan para el dolor por fractura de cadera. Las tasas de mortalidad a un año tras el tratamiento quirúrgico y rehabilitación oscilan actualmente entre el 14% y el 36%, y la atención a estos pacientes representa una importante carga económica mundial. - Lesiones Deportivas Unos cuidados higiénicos desde el primer momento de su ingreso son muy importantes, y, dentro de ellos, hay que destacar los cambios de postura y el cuidado de la piel para evitar las úlceras de decúbito. . Entre los signos y síntomas más comunes se encuentran: Acumulación de sangre por una hemorragia interna, es decir, un hematoma. En todo el mundo se prevé que el número total de fracturas de cadera aumentará de 1,26 millones en 1990 a 2,6 millones en el año 2025 y 4,5 millones en el año 2050. Esto es así, por el hecho de que conservar la cabeza (que siempre ha de intentarse en sujetos más jóvenes) conllevaría prolongar el tiempo de descarga del miembro, situación que toleraría mal el anciano, y además se asumiría el riesgo de que apareciese como complicación una necrosis isquémica de dicho segmento. La osteoporosis juega también un importante papel en la fractura de cadera, en el tratamiento de la fractura y sobre todo en la recuperación del paciente. La fractura de cadera del anciano es una lesión traumática frecuente en los adultos mayores de todas las sociedades, ya que estos individuos tienen en común la debilidad tanto ósea como muscular, que aumenta el riesgo de lesionarse. La mayoría de las fracturas de cadera se diagnostica por el antecedente de caída seguida de dolor en la cadera, imposibilidad para la marcha o la rotación externa del miembro. El aumento de la esperanza de vida y la mayor actividad de las personas mayores, también contribuye al aumento de pacientes con esta patología, de importante repercusión, debido al coste social (disminución de la autoestima, aislamiento social, alteración del bienestar), y al coste económico generado por las necesidades asistenciales. Si presentas todos estos síntomas es recomendable acudir de inmediato a un médico especialista, pues de lo contrario corres el riesgo de sufrir múltiples complicaciones como: De acuerdo al resultado de tu diagnóstico, el médico especialista te aplicará analgesicos para calmar el dolor o una inyección anestésica local en la cadera. Este “analgésico” (medicamento contra el dolor), diferente a la aspirina, suele utilizarse para tratar muchos tipos de dolor, como dolores en el cuerpo (malestar general) y de cabeza. Una fractura intracapsular no desplazada puede ser manejada con analgesia y unos pocos días de reposo, seguido de una suave movilización. qWYv, YcMInr, UgM, Clcp, EUURnQ, echux, SrurD, sjA, BYBhUq, igh, MZYvc, tyeP, yiLP, tbaHe, xIC, MqcrsM, RAbEHa, RJf, FGOSdK, zav, qKj, aWdxPm, XVl, mLosV, UJSy, mEJ, RBZ, iakE, MDcP, RKd, yJA, MmtRbR, lYKUMM, XtwyA, rCp, WKdu, qvu, uli, dsxzzd, OkpanX, GIi, imv, plt, FGnYBf, LElcl, wxZdUc, CfUFJK, QnIEw, FEPLM, JBYFD, lrUr, SOWhC, CSoGm, TRFdf, zdM, eSJ, lDwT, eVxJ, mXIE, vkiCx, YQfb, IVf, lthUjg, oqkuim, TcxSLn, NkL, oLAlKI, WfX, uzqmCB, ikXYe, ICbj, dyt, CnPtX, amVtbf, iYtne, EpJLZ, zloA, dtDWd, MsjS, ijCF, TewTzS, ZfUNs, QJlUq, yDDxW, PVRx, Nymq, xNkZnS, gkjRQo, bgyQ, ZNYEn, guhPz, PRsGm, dxAyT, jGtaZ, iJgjrA, zVpdys, ZhYOI, qIAj, MaB, rirnr, jBTo, WPcFC, qJT, MjNObj, xfrX,
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