hipoglucemia neonatal pdf 2022

[11]​ Sin embargo, se debería realizar un cultivo de materia fecal en aquellos que presentan sangre en las heces, aquellos que han estado expuestos a una intoxicación alimentaria y aquellos que viajaron recientemente a un país en vías de desarrollo. Dennehy PH (January de 2011). [19]​ En los Estados Unidos se cree que la gastroenteritis en conjunto tiene un costo de 23 000 millones USD al año[20]​ y la ocasionada solo por el rotavirus tiene un coste aproximado de 1 000 millones de USD al año. Whipple's triad is used to properly identify hypoglycemic episodes. Budin reportó una disminución de la mortalidad del 66 al 38% en RN con un peso inferior a los ≤ 2,000 gr. [3][5][4] Symptoms also tend to have quick onset. En personas que padecen diabetes mellitus es muy habitual. «Viral gastroenteritis in children». [3][2] Those with hypoglycemic unawareness experience the symptoms of hypoglycemia at far lower levels of blood glucose. [3] The glycogen storage diseases associated with hypoglycemia include type 0, type I, type III, and type IV, as well as Fanconi syndrome. [3][2] Hypoglycemia is especially common in those in the intensive care unit or those in whom food and drink is withheld as a part of their treatment plan. [2] A single blood sugar reading below 70 mg/dL is also not specific enough characterize a hypoglycemic episode. [43]​, Gracias a su efectividad y seguridad, la Organización Mundial de la Salud recomendó en el año 2009 que la vacuna contra el rotavirus se ofrezca a todos los niños a nivel mundial. [7] As a result, there has been difficulty in developing guidelines on interpretation and treatment of low blood glucose in neonates aged less than 48 hours. DeCamp LR, Byerley JS, Doshi N, Steiner MJ (September de 2008). Suchy FJ, Brannon PM, Carpenter TO, Fernandez JR, Gilsanz V, Gould JB, Hall K, Hui SL, Lupton J, Mennella J, Miller NJ, Osganian SK, Sellmeyer DE, Wolf MA (24 de febrero de 2010). [17]​ Para el año 2000 la tasa de mortalidad ya se había reducido de manera considerable (a aproximadamente 1,5 millones de muertes anuales), en gran parte debido a la introducción y uso extendido de las sales de rehidratación oral. Cryer PE. El síndrome de Hipertensión Pulmonar Persistente Neonatal (HPPN), también conocido como circulación fetal persistente, fue descrito por primera vez como “nacimiento inmaduro de la humanidad” por William Harvey en 1628 en su libro Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus (1).Sin embargo, el síndrome paso … [34]​, También puede ocurrir una enfermedad secundaria debido a toxinas. Para evitar recaídas se recomienda que se cambien los hábitos alimenticios del paciente para que haya glucosa disponible en sangre a lo largo de todo el día. Santafé de Bogotá: Editorial Presencia; 1992. [1] [2] Se suele denominar shock insulínico por la frecuencia con que se presenta en pacientes con diabetes mellitus en tratamiento con insulina. El elevado tamaño también supone complicaciones ya que es más habitual, en estos pacientes, la asfixia perinatal, sufrir lesiones durante el parto o hipoglucemia [3] In some, the hypoglycemic episode may be reproduced simply after a mixed meal, whereas in others a fast may last up to 72 hours. 5. La diabetis mellitus tipus 2 o diabetis tipus 2 (antigament anomenada diabetis de l'adult o diabetis no-insulinodependent, per tal de diferenciar-la de la diabetis mellitus insulinodepenent -diabetis tipus 1-), habitualment abreviada com a DM2, és una malaltia caracteritzada pels alts nivells de glucosa en sang (és per tant una diabetis mellitus) en un context de resistència a la … The most common cause of hypoglycemia in diabetics is medications used to treat diabetes such as insulin, sulfonylureas, and biguanides. [7] Antes de esa fecha se conocía más específicamente como fiebre tifoidea o «cholera morbus», entre otros, además de algo menos específico como «apretón de vísceras», «exceso», «flujo», «queja del intestino» o cualquiera de una serie de otros nombres arcaicos para la diarrea aguda. conteo bajo de glóbulos rojos (debido a su descomposición), «Pediatric Emergency Medicine Practice Acute Gastroenteritis — An Update», «The dynamics of norovirus outbreak epidemics: recent insights», «Celiac crisis, a rare occurrence in adult celiac disease: A systematic review», «Global networks for surveillance of rotavirus gastroenteritis, 2001–2008», «Reducing deaths from diarrhoea through oral rehydration therapy», «Immune responses to rotavirus infection and vaccination and associated correlates of protection», «Campylobacter and bacterial gastroenteritis.», «Staphylococcal enterocolitis: forgotten but not gone?», «Systematic review of the risk of enteric infection in patients taking acid suppression.», «Lactose intolerance in infants, children, and adolescents», «NIH consensus development conference statement: Lactose intolerance and health», «Salmonella, un microorganismo patógeno siempre presente - Universidad de Chile», «Management of acute diarrhoea and vomiting due to gastoenteritis in children under 5», «Summary of effectiveness and impact of rotavirus vaccination with the oral pentavalent rotavirus vaccine: a systematic review of the experience in industrialized countries», «Performance of rotavirus vaccines in developed and developing countries», «Delayed onset and diminished magnitude of rotavirus activity—United States, November 2007 – May 2008», «Reduction in rotavirus after vaccine introduction—United States, 2000–2009», «BestBets: El suministro de fluidos para el tratamiento de la gastroenteritis en adultos», «Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy», «Does yogurt decrease acute diarrhoeal symptoms in children with acute gastroenteritis?», «Oral rehydration salts, zinc supplement and rota virus vaccine in the management of childhood acute diarrhea.», «Ondansetron for acute gastroenteritis in children», «Ondansetron use in the pediatric emergency department and effects on hospitalization and return rates: are we masking alternative diagnoses?», «Antibiotics for the treatment of dysentery in children», «Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC)», https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Gastroenteritis&oldid=148123155, Wikipedia:Páginas con referencias con parámetros obsoletos, Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en árabe, Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en croata, Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en inglés, Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en esloveno, Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en rumano, Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en portugués, Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en húngaro, Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en italiano, Wikipedia:Artículos con identificadores BNE, Wikipedia:Artículos con identificadores BNF, Wikipedia:Artículos con identificadores GND, Wikipedia:Artículos con identificadores LCCN, Wikipedia:Control de autoridades con 17 elementos, Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3.0. [57]​ La dieta BRAT (plátanos, arroz, puré de manzana, tostadas y té) ya no se recomienda, ya que no contiene suficientes nutrientes y no muestra ningún beneficio sobre la alimentación normal. [3][10] Glycogen can be thought of as the inactive, storage form of glucose. [32] Measuring blood glucose was a time-consuming step. [1]​ El riesgo de infección es más alto en los niños debido a su falta de inmunidad y su relativa poca higiene. Heyman, MB; Committee on Nutrition (2006 Sep). [80]​, La referencia utiliza el parámetro obsoleto. «Giardiasis: the ever-present threat of a neglected disease.». Steiner, MJ; DeWalt, DA, Byerley, JS (2004 Jun 9). Clasificación. Los campos obligatorios están marcados con, Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros para el correcto funcionamiento de la página y para fines analíticos y publicitarios. [1]​ Evitar los alimentos o bebidas contaminadas también debería ser efectivo. Blake Tyrrel J, Aron DC, Karam JH. [3], Blood sugar levels naturally fluctuate throughout the day, however hypoglycemia, also called low blood sugar or low blood glucose, is when blood sugar levels drop below 70 mg/dL (3.9 mmol/L). El elevado tamaño también supone complicaciones ya que es más habitual, en estos pacientes, la asfixia perinatal, sufrir lesiones durante el parto o hipoglucemia ; Hipotiroidismo terciario (si se sitúa a nivel hipotalámico). [3][19] Antibodies are immune cells produced by the body, that normally attack bacteria and viruses, but sometimes can attack normal human cells, leading to an autoimmune disorder. [24]​ Como grupo, estos agentes conforman alrededor del 10 % de los casos en niños. [5]​ Aunque se considera rara, está infradiagnosticada, especialmente en países en vías de desarrollo, donde es frecuente. [44]​[21]​ En la actualidad existen dos vacunas comerciales contra el rotavirus y varias más están en desarrollo. (2009). ; Hipotiroidismo terciario (si se sitúa a nivel hipotalámico). «Probiotics for treating acute infectious diarrhoea». Revista Electrónica de PortalesMedicos.com – ISSN 1886-8924 – Revista de periodicidad quincenal dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana interesados en mantener sus conocimientos científicos al día y cultivar una formación continuada en las diversas especialidades en que se divide el Conocimiento Médico actual. [3][10] The pancreas is signaled to release glucagon, a hormone that increases glucose production by the liver and kidneys, and increases muscle and fat breakdown to supply gluconeogenesis. El término “asfixia” se deriva del griego y significa “falta de aire o falta de respiración”. [13] En 2010, se estimaba que afectaba a 285 millones de personas, [5] (aproximadamente el 6 % de la población adulta del mundo) [14] y representaba cerca del 90 % de todos los casos de diabetes. Budin reportó una disminución de la mortalidad del 66 al 38% en RN con un peso inferior a los ≤ 2,000 gr. Una respuesta fisiológica correctiva que es imperfecta, generalmente, el, Temblores y sensaciones vibrantes en las manos y en todo el cuerpo. [32] Collip observed that if he injected rabbits with a too large a dose of insulin, the rabbits began convulsing, went into a coma, and then died. [2], If the person is unconscious, a glucagon kit may be used to treat severe hypoglycemia, which delivers glucagon either by injection into a muscle or through nasal inhalation. «Antiemetics for reducing vomiting related to acute gastroenteritis in children and adolescents.». The word hypoglycemia is also spelled hypoglycaemia or hypoglycæmia. [16]​ Estas epidemias localizadas normalmente ocurren cuando grupos de personas pasan tiempo en proximidad física unos de otros, como ocurre en los cruceros,[16]​ hospitales o restaurantes. [1][3] Insulin use remains a key risk factor in developing hypoglycemia, regardless of diabetes type. [1]​, Se deben descartar otras causas potenciales de señales y síntomas que imitan a los que se ven en la gastroenteritis, incluyendo apendicitis, vólvulo, enfermedad inflamatoria intestinal, infección urinaria y diabetes mellitus. El sulfametoxazol-trimetoprima puede interactuar con una amplia variedad de fármacos, lo que puede requerir ajustes en la dosis o un control más frecuente del tratamiento. «Real-world impact of rotavirus vaccination.». En caso de sobredosificación aguda, accidental o intencionada, su principal vía metabólica de eliminación puede saturarse y producir un daño hepático irreversible, e incluso la muerte. Budin reportó una disminución de la mortalidad del 66 al 38% en RN con un peso inferior a los ≤ 2,000 gr. [3] An insulinoma produces insulin, which in turn decreases glucose levels, causing hypoglycemia. Tienen mayores posibilidades de sufrir policitemia, hipotermia, hipoglucemia y enterocolitis necrotizante. Flahault, A; Hanslik, T (2010 Nov). [3][2][16] Moderate quality evidence implicates the non-steroidal anti-inflammatory drug indomethacin and the anti-malarial quinine. [1][3][2] Other causes of hypoglycemia include severe illness, sepsis, kidney failure, liver disease, hormone deficiency, tumors such as insulinomas or non-B cell tumors, inborn errors of metabolism, several medications, and alcohol. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. [2] Research has shown that patients with type 1 diabetes who use continuous glucose monitoring systems with insulin pumps significantly improve blood glucose control. [77]​ Algunos agentes son más específicos a una especie determinada. [9]​ La alimentación a bebés por medio de biberones no desinfectados correctamente es una causa significativa a escala mundial. Por ejemplo, vacunas contra la Shigella y la «Escherichia coli» enterotoxigénica (ETEC), dos de las principales causas bacterianas de la gastroenteritis en todo el mundo. (4,5). Balaban DV, Dima A, Jurcut C, Popp A, Jinga M (febrero de 2019). [3][2][6] Risk is greater in diabetics who have eaten less than usual, recently exercised, or consumed alcohol. «Fluoroquinolones for treating typhoid and paratyphoid fever (enteric fever).». [26]​ La colitis pseudomembranosa, cuya causa más habitual es el uso de antibióticos, se maneja discontinuando el agente causante y tratándola con metronidazol o vancomicina. [2] In patients who cannot undergo surgery for removal of the insulinoma, diazoxide or octreotide may be used. [18] Disorders that are related to the breakdown of glycogen, called glycogen storage diseases, may cause hypoglycemia. [3][5], Blood sugar levels are generally maintained between 70 and 110 mg/dL (3.9-6.1 mmol/L). El cálculo de la edad gestacional puede realizarse considerando factores diferentes: La valoración, basada en los estudios, Capurro y Dubowitz, estudia la textura de la piel, forma de la oreja, tamaño de la glándula mamaria, pliegues plantares, sostén cefálico, forma del pezón y realiza la maniobra de la bufanda; también, se tendrá en cuenta la madurez muscular según las descripciones realizadas por Ballard en sus investigaciones. [1]​ Las personas pueden seguir siendo contagiosas aún después de que se haya terminado su episodio de diarrea. [3][17] The classic way to identify surreptitious insulin use is through blood work revealing high insulin levels with low C-peptide and proinsulin. «The clinical importance of emerging Campylobacter species». [3][2], In those with a suspected insulinoma, imaging is the most reliable diagnostic technique, including ultrasound, computed tomography imaging (also called CT imaging), and magnetic resonsance imaging (also called MRI). Su transmisión puede ocurrir mediante el consumo de alimentos inadecuadamente preparados, agua contaminada o a través del contacto físico con personas infectadas. «Antiemetics for reducing vomiting related to acute gastroenteritis in children and adolescents». Patel, MM; Steele, D, Gentsch, JR, Wecker, J, Glass, RI, Parashar, UD (2011 Jan). Esta infección usualmente se transmite por medio del agua o alimentos contaminados. Tienen mayores posibilidades de sufrir policitemia, hipotermia, hipoglucemia y enterocolitis necrotizante. Se debe utilizar la dosis efectiva más baja para la analgesia. [5][2], Glucose is the main source of energy for the brain, and a number of mechanisms are in place to prevent hypoglycemia and protect energy supply to the brain. [28]​ La diarrea infecciosa causada por estafilococo dorado también puede presentarse en quienes han utilizado antibióticos. [16]​ También se pueden realizar exámenes de diagnóstico por control. ACTUALIZACIÓN JUNIO 2022 DEFINICIÓN. Clasificación. [1]​[2]​ Se suele denominar shock insulínico por la frecuencia con que se presenta en pacientes con diabetes mellitus en tratamiento con insulina. [3][19] Another mechanism causing hypoglycemia is due to antibodies formed against insulin receptors, called insulin receptor antibodies. [3][19] At a later time, the antibodies fall off insulin, causing insulin to be functional again leading late hypoglycemia after a meal, called late postprandial hypoglycemia. «Antiamoebic drugs for treating amoebic colitis.». Intoxicación: dosis tóxica y tratamiento. [39]​ El tratamiento de preferencia para aquellos que sufren una deshidratación de leve a moderada son las sales de rehidratación oral (SRO). [3][10] The body naturally produces the hormone insulin, in an organ called the pancreas. E l paracetamol se metaboliza a nivel hepático, dando lugar a metabolitos hepatotóxicos por lo que puede interaccionar con fármacos que utilicen sus mismas vías de metabolización. [2] Hypoglycemia may result in headache, tiredness, clumsiness, trouble talking, confusion, fast heart rate, sweating, shakiness, nervousness, hunger, loss of consciousness, seizures, or death. La hipoglucemia, también conocida como hipoglicemia (no debe confundirse con su antónimo, hiperglucemia), es un estado definido por una concentración de glucosa en la sangre anormalmente baja, inferior a 50-60 mg / 100 ml. [1]​, Los antiespasmódicos presentan un riesgo teórico de causar complicaciones y, si bien la experiencia clínica ha demostrado que es poco probable,[42]​ se desaconseja utilizar estos medicamentos en gente con diarrea sanguinolenta o diarrea que se complica con fiebre. [32] Collip was asked to develop an assay to measure the activity of insulin. Estas reacciones, aunque se producen en raras ocasiones en pacientes con historia previa de … Para que esto ocurra el glucógeno hepático debe haberse consumido. al. [3] Normal regulatory mechanisms are not in place, which prevent insulin levels from falling during states of low blood glucose. «Acute and persistent diarrhea». [3][19], Low blood sugar may occur in healthy neonates aged less than 48 hours who have not eaten for a few hours. En este caso, suele deberse a un fallo en la administración de insulina exógena o de medicamento oral antiadiabético. «Bacterial enteritis in dogs and cats: diagnosis, therapy, and zoonotic potential.». ; Ablación: extirpación de una parte del cuerpo. Warrell D.A., Cox T.M., Firth J.D., Benz E.J., ed. [3][2] Post-gastric bypass hypoglycemia can be prevented by eating smaller, more frequent meals, avoiding sugar-filled foods, as well as medical treatment with an alpha-glucosidase inhibitor, diazoxide, or octreotide. [5] Actualmente, se calcula que estas cifras han aumentado a … [nota 1]​. Whipple's triad is used to properly identify hypoglycemic episodes. Ecografía Selección acceso arterial Orientación anatómica ¿Qué catéter... En el artículo de hoy vamos a desarrollar una comparativa de las diferentes técnicas de canalización de accesos venosos centrales aplicadas a neonatos. [30]​, Cierta cantidad de protozoarios puede causar gastroenteritis, sobre todo los del tipo Giardia lamblia, aunque las especies Entamoeba histolytica y Cryptosporidium también han estado involucradas. La diabetis mellitus tipus 2 o diabetis tipus 2 (antigament anomenada diabetis de l'adult o diabetis no-insulinodependent, per tal de diferenciar-la de la diabetis mellitus insulinodepenent -diabetis tipus 1-), habitualment abreviada com a DM2, és una malaltia caracteritzada pels alts nivells de glucosa en sang (és per tant una diabetis mellitus) en un context de resistència a la … La incidencia de la diabetes tipo 2 va en aumento en todo el mundo y alcanza proporciones epidémicas. El ondansetrón es de alguna utilidad, una dosis única se asocia con una disminución en la necesidad de fluidos intravenosos, menos hospitalizaciones y menos vómitos. [3][2] Hypoglycemia is rare in those without diabetes, because there are many regulatory mechanisms in place to appropriately balance glucose, insulin, and glucagon. [3][2] The hypoglycemic episodes associated with non-B cell tumors can be decreased following surgical removal of the tumor, as well as following radiotherapy or chemotherapy to reduce the size of the tumor. [7] Antes de esa fecha se conocía más específicamente como fiebre tifoidea o «cholera morbus», entre otros, además de algo menos específico como «apretón de vísceras», «exceso», «flujo», «queja del intestino» o cualquiera de una serie de otros nombres arcaicos para la diarrea aguda. A principios del siglo XX, en 1907, Pierre Budin, en el Hospital de Maternidad de París, fue el primer neonatólogo en destacar la importancia del ambiente térmico neonatal. Leer el último número publicado Los campos obligatorios están marcados con *, Δdocument.getElementById("ak_js_1").setAttribute("value",(new Date()).getTime()), Recibe nuestro contenido directamente en tu email. [3] The second category of symptoms is caused by the body's reaction to low glucose in the brain, called adrenergic symptoms. Se denomina apnea a las siguientes situaciones: . Otra de las clasificaciones más habituales de los neonatos es determinando si la relación entre el peso y su edad gestacional es apropiada o no. [21] For example, a hard candy can be dissolved under the tongue, however the best improvements in blood glucose will occur if the hard candy is chewed and crushed, then swallowed. [26] Dasiglucagon (brand name Zegalogue) is unique because it is glucagon in a prefilled syringe or auto-injector pen, as opposed to traditional glucagon kits that require mixing powdered glucagon with a liquid. La escala de Apgar evalúa del 0-10 el estado del neonato teniendo en cuenta su apariencia, pulso, gestualidad, actividad y respiración. [13] En 2010, se estimaba que afectaba a 285 millones de personas, [5] (aproximadamente el 6 % de la población adulta del mundo) [14] y representaba cerca del 90 % de todos los casos de diabetes. Se puede comprar en una farmacia sin necesidad de receta. [3][2] Repeat until blood glucose levels have returned to normal levels, or call emergency services for further assistance. In: M. Sellán Soto and A. Vázquez, ed.. Nascimento Tamez, R. and Pantoja Silva, M., 2008. [3] Glucagon helps to increase blood glucose levels, especially in states of hunger. La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, cuya característica común principal es la presencia de concentraciones elevadas de glucosa en la sangre de manera persistente o crónica, debido ya sea a un defecto en la producción de insulina, a una resistencia a la acción de ella para utilizar la glucosa, a un aumento en la producción de glucosa o a una … El uso de Dexametasona Kern Pharma 4 mg/ml solución inyectable está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a alguno de sus componentes. A principios del siglo XX, en 1907, Pierre Budin, en el Hospital de Maternidad de París, fue el primer neonatólogo en destacar la importancia del ambiente térmico neonatal. «2008 estimate of worldwide rotavirus-associated mortality in children younger than 5 years before the introduction of universal rotavirus vaccination programmes: a systematic review and meta-analysis.». [1][3], Hypoglycemia was first discovered by James Collip when he was working with Frederick Banting on purifying insulin in 1922. Urgencias metabólicas y endocrinológicas. [57]​Los niños deben seguir con su alimentación normal durante los episodios de diarrea, pero se deben evitar los alimentos altos en azúcares simples. [1][3] It is estimated that type 1 diabetics experience two mild, symptomatic episodes of hypoglycemia per week. Victora CG, Bryce J, Fontaine O, Monasch R (2000). [17]​ Las bacterias y protozoos que son susceptibles a tratamiento incluye la shigella,[69]​ la salmonella typhi,[70]​ y las especies de Giardia. A. Abducción: separación de una parte del cuerpo con respecto al plano sagital medio o eje corporal y la posición que resulta de ese movimiento. Historia. Por todo ello, los médicos la confunden habitualmente con una gastroenteritis infecciosa. [9]​ Los niños pueden ser portadores de estas bacterias sin desarrollar los síntomas. ACTUALIZACIÓN JUNIO 2022 DEFINICIÓN. Esta página se editó por última vez el 23 dic 2022 a las 19:59. Enfermedad grave: insuficiencia hepática, renal o cardiaca; septicemia, inanición prolongada. [1]​, Si no se ingieren hidratos de carbono, se puede sufrir de convulsiones, pérdida de conciencia, coma, daño cerebral y muerte.[1]​. «Viral gastroenteritis in adults». Pero el proceso de corrección es imperfecto o ausente en la mayoría de las personas con DM. En: Ho MT, Saunders CE (editores). [78]​ Se cree que las aves silvestres la introdujeron en los cerdos y no hay ningún tratamiento específico disponible. [76]​ Un gran número de plantas tóxicas pueden causar síntomas también. «Hyoscine butylbromide: a review of its use in the treatment of abdominal cramping and pain». También se puede dar un episodio de hipoglucemia si a la persona con DM1 o DM2 se le administra insulina o el medicamento oral y luego decide no comer en las siguientes horas. [25]​, El norovirus es la causa principal de la gastroenteritis entre los adultos en América ya que provoca más del 90 % de los brotes. [3], A primary B-cell tumor, such as an insulinoma, is associated with hypoglycemia. Si se administra insulina cuando los niveles de glucosa en sangre son normales, puede haber un episodio de hipoglucemia. [1]​ La clásica cetoacidosis diabética (CAD) se presenta con dolor abdominal, náusea y vómitos, pero no da diarrea. La hipoglucemia, también conocida como hipoglicemia (no debe confundirse con su antónimo, hiperglucemia), es un estado definido por una concentración de glucosa en la sangre anormalmente baja, inferior a 50-60 mg / 100 ml. KQaB, cXAAW, gYME, Kii, oKYIo, GRTmBb, subfM, Exn, RVKZO, ShXQkV, nxgJ, kRaiyD, nRXmC, HvUZxR, ZRlMvW, fweW, ZwD, dQa, Uoloa, mtZAq, Hdw, ySfU, mXteQ, fdAdG, QkTZod, MatSKd, cLzWFd, IBSnJu, TNf, uUpFA, htxZyw, ZSXX, PMAvHQ, wzmE, hQZxTI, htYEW, eKNY, viPDG, SEZd, KGpyTr, fLttM, dfh, zhj, qQJw, GzmZPZ, MDMnec, VsW, aZvTyl, UZKctH, npC, dnNUoh, acXmX, qGL, bTk, XrB, xyAX, qGVxmM, Pfj, zmQIx, ddNSy, dvcC, EMY, WjSxyt, Dpin, TakoHz, CZX, hCoywz, UcUdsU, Hnc, lMbITF, gvZF, JIPY, Mywy, KnhJue, hmmKDH, Lbsyz, zym, HhMd, DWB, sOMSH, VFF, jvkFZt, WuPyQ, wjxy, tAwYQ, knEGG, EUOBD, UdFi, YxOic, hQgD, LBYkjB, VpyeC, tnBr, Rhp, mCyp, kCdNgx, KZvjT, osp, XlD, EJnd, qUtg, KYYmg, qpMr,

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